СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лимфаденит. 7 лет ребенку. Опухла щека.

Добрый день Прикрепляю узи, осмотр педиатра и ОАК. Посоветуйте к какому специалисту обратиться.

Нет
7 лет
18 Декабря 2025·Просмотров: 328·Резеда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результату УЗИ обнаружено увеличение подчелюстных лимфатических узлов.
Лимфатические узлы являются органами иммунной системы.
В лимфатических узлах происходит размножение лимфоцитов.
Это клетки иммунной системы, которые борются с патогенными микроорганизмами.
Поэтому очень часто во время острых респираторных заболеваний (ОРВИ, ОРЗ, острого назофарингита, других инфекций верхних дыхательных путей) и спустя несколько недель после наблюдается увеличение лимфатических узлов.
Это абсолютно не опасно.
В подобных ситуациях об онкологии речь не идёт.
Пожалуйста, не переживайте.
Туберкулёз и другие опасные инфекции тоже здесь абсолютно ни при чём.

По результату общего анализа крови наблюдается увеличение моноцитов.
Моноциты так же как лимфоциты являются клетками иммунной системы.
С помощью этих клеток иммунитет борется с микроорганизмами возбудителями ОРЗ.
Поэтому количество моноцитов во время ОРЗ увеличивается.
Это абсолютно нормальная реакция иммунной системы на патогенные микроорганизм.
После выздоровления количество моноцитов обычно в течение одного - двух месяцев приходит в норму.

Инфекциями верхних дыхательных путей у детей чаще всего занимается педиатр.
А также детский пульмонолог.
Поскольку на приёме у педиатра вы уже были, можно обратиться на очный приём к детскому пульмонологу.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Принятый ответ

Добрый вечер, на основании предоставленных данных , есть четкая связь между острой инфекцией верхних дыхательных путей и воспалением подчелюстных лимфатических узлов .
То есть воспаление подчелюстных лимфатических узлов ( лимфаденит) в этом случае скорее всего является осложнением или сопутствующим симптомом основной инфекции .
В общем анализе крови повышены моноциты, это клетки иммунного ответа, это так же подтверждает инфекционный процесс.
Основным врачом к которому стоит обратиться это ваш педиатр. В первую очередь необходимо устранить причину, ваш педиатр вам назначил необходимое лечение . Следует наблюдать за динамикой лимфоузлов на фоне лечения.
Консультация других специалистов например детского хирурга необходима если лимфоузлы не уменьшаются в течении нескольких недель после полного стихания инфекции и имеют нетипичные признаки. Наблюдайте за состоянием ребенка и лимфоузлами. Следует информировать педиатра о любых изменениях в состоянии ребенка.
Готова ответить на ваши вопросы.
Желаю ребенку скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте!
На основании представленных данных можно сделать вывод , что у ребёнка на фоне острой респираторной вирусной инфекции развился реактивный подчелюстной лимфаденит, что подтверждается заключением вашего лечащего врача и заключением УЗИ , где описаны увеличенные, неоднородные лимфатические узлы с усиленным кровотоком с обеих сторон.
Опухоль щеки, скорее всего, связана с воспалительным процессом в лимфоузлах.

Важно сейчас понимать , как выглядит и ощущается лимфоузел . Если нет сильной болезненности, кожа над лимфоузлом не покраснела, на ощупь не горячая и сам узел подвижен, то такое увеличение можно расценивать как реакцию на инфекцию .
В этом случае рекомендуется наблюдение. Как правило, такие увеличенные лимфоузлы могут сохраняться до месяца после перенесённого заболевания.

Пока необходимо продолжать назначенное лечение и наблюдать за состоянием лимфоузлов. Если появятся сильная болезненность, покраснение кожи, местное повышение температуры или если через месяц после выздоровления не будет положительной динамики в уменьшении размеров узлов, тогда потребуется консультация хирурга.
В общем анализе крови значимых отклонений нет , повышение моноцитов чаще всего наблюдается на фоне вирусной инфекцией.

Принятый ответ

Добрый вечер.
В общем анализе крови отмечается снижение эритроцитарных индексов, что соответствует латентному дефициту железа. После завершения периода выздоровления рекомендуется определить ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (TSAT). При уровне ферритина ниже 40 нг/мл возможно назначение препаратов железа. Например Тотемы — по одной ампуле 1–2 раза в сутки.

Повышение числа моноцитов может свидетельствовать о текущем вирусном процессе или о бактериальном. Реакция лимфатических узлов (особенно подчелюстных) часто встречается при инфекциях ЛОР-локализации.

Как давно появились увеличение подчелюстных лимфоузлов?
Были ли повышение температуры или другие признаки инфекции (кашель, насморк, боли в горле)? Как долго ?
Наблюдалась ли рвота, диарея или изменение аппетита?
Инфекционным мононуклеозом болел ребенок?
В настоящее время лимфатические узлы болезненны при пальпации? ощущаются тёплыми, горячими? подвижные?
Какие на «сейчас» жалобы у ребенка?
Ребенок активный, аппетит хороший?)

В любом случае, в динамике через месяц необходимо повторить узи лу и консультация детского хирурга.

Принятый ответ

Здравствуйте!

На основании предоставленного УЗИ и симптоматики, припухлость щеки - это следствие воспаление лимфатических узлов. Острый назофарингит - частая причина данному состоянию.

По анализу крови нет признаков острого воспаления, однако причина болезни локальная, поэтому ориентироваться только на ОАК не стоит.

Рекомендации: обратитесь к хирургу. Он должен прощупать лимфоузлы и исключить возможное нагноение. В прописанных назначениях из лекарств нет антибиотика, хирург может его добавить после осмотра. Ни в коем случае не давите на лимфоузлы и не массируйте! Не накладывайте горячие компрессы или спиртовые примочки - это усилит воспалительный процесс. Соблюдайте уже назначенное лечение для снятия отека.

Если появится высокая температура, боль, покраснение, пульсация - немедленно обратитесь в стационар.

Есть ли у вас еще вопросы?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.