Что вас беспокоит?
Глоссит, В12
В январе 2025 года у меня на языке появились отпечатки зубов. В сентябре 2025 года кончик языка покраснел, я начала чувствовать жжение. Лечила холисалом, винилином, полоскала ромашкой, стоматофитом, принимала на ночь бактоблис, рассасывала имудон. Стало легче, но не на долго. Все началось с начала. Сдала кровь на дефициты. Ферритин в норме, в9 тоже, а вот В12 равен 272, 27 при референсных значениях 180 - 900. Врач сказала, что у меня анемия в12. Я проколола внутримышечно цианокобаламин 0,5 в течение 10 дней. После девятого укола анализ показал В12 выше 1500. Правда ли, что при таком количестве ввнденного в 12 он должен быть 4000 и выше, а у меня он не усваивается?
Здравствуйте.
нет такой закономерности, что прокололи столько и должно быть столько.
Какой гемоглобин был до уколов?
загрузите общий анализ крови.
об не усвоении обычно говорят при приеме внутрь витамина в 12.
поднялся показатель хорошо.
рекомендуют его наблюдать-пересдать через 2-3 месяца.
в 12 может снижаться по рахным причинам.
основная-это аутоиммунный гастрит.
рекомендуют выполнить
Антитела к внутреннему фактору Кастла
Антитела к париетальным клеткам желудка
также рекомендуют исключить гельминтозы-кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
если есть вздутие, рекомендуют сдать водородный дыхательный сибр с лактулозой.
фгдс ранее делали?
в родне есть проблемы с желудком?
нет ли проблем с щитовидной железой?
Гормоны Т3, Т4, ТТГ, антитела в норме. Вздутия нет. Общий анализ крови загрузила.
ФГДС делала в начале года. Небольшой гастрит был. Никак не лечила, ничего не беспокоило.
Антитела к внутреннему фактору Кастла
Антитела к париетальным клеткам желудка
эти анализы сдавали?
фгдс загрузите, пожалуйста.
ФГДС загрузила, на антитела кровь не сдавала
Антитела к внутреннему фактору Кастла
Антитела к париетальным клеткам желудка
рекомендуют эти показатели сдать.
со стороны желудочно-кишечного тракта что-то беспокоит?
Нет, ничего
тогда рекомендуют выполнить вышенаписанне антитела, чтобы исключить аутоиммунную причину снижения витамина в 12.
А есть необходимость делать ФГДС с биопсией из пяти точек с оценкой по Olga?
Здравствуйте!
Само утверждение о том, что В12 должен быть 4000 и выше после курса уколов - это миф. Уровень выше 1500 после 10 инъекций цианокобаламина по 0,5 мг - это нормальная реакция организма. У разных людей препарат усваивается по-разному, и показатель выше 1500 говорит о том, что В12 как раз усвоился хорошо.
Ваш исходный уровень находится в пределах нормы
Обычно анемию В12 диагностируют при показателях ниже 180 или при наличии изменений в общем анализе крови. Можно предположить, что у вас был скорее дефицит, чем анемия.
Делали ли вы общий анализ крови? Какие показатели гемоглобина, эритроцитов?Есть ли у вас проблемы с желудком, принимали ли препараты, снижающие кислотность?
Жжение языка может быть связано не только с В12. Обычно рекомендуют исключить дефицит железа
Не проверяли ?
Загрузила общий анализ. Железо в норме. ФГДС делала в начале года. Был небольшой гастрит. Ничего не лечила, лекарства не принимала, так как ничего не беспокоило.
ФГДС загрузила
Никакие препараты для снижения кислотности я не принимала. Единственное, что я принимала - это фитоэстрагены от бренда Эвалар. Это корень ревеня сибирского, так у них заявлено. Это меня избавило от ночных приливов, так как у меня месячные закончились в мае 2024 года.
По фгдс описан рефлекс
Есть ли отрыжка , вкус горечи по утрам ?
Ничего такого и близко нет.
Я делала рентген с контрастом баррием, они искали грыжу. Грыжу не нашли, но написали, что рефлюкс. Но ни отрыжки, ни постороннего вкуса во рту, ни кашля у меня нет. Мне говорят, что идёт заброс кислоты, и это сделало язык таким. Но разве кислоту можно не почувствовать?
Изжоги нет у меня
Здравствуйте! Показатель выше 1500 может быть и 3000 и так далее, это говорит о том, что уровень витамина пришёл в норму. Также на цифры может влиять время сдачи анализа (через сколько сдавали после курса), индивидуальные особенности (метаболизм), скорость распределения витамина и тд. Уровень выше 1500 после такого курса - это отличный результат. Витамин хорошо усвоился (его вводили в обход желудка и кишечника, что могло бы повлиять на усвоение, а тут при уколах он поступил сразу в кровь и уровень пришёл в норму).
Здесь важно выяснить причину дефицита, чтобы не допустить повторного снижения:часто это бывает при гастрите, ассоциированном с инфекцией хеликобактер пилори (сдаётся кал на антиген хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест), анализ на антитела к париетальнвм клетками желудка и фактор Касла (одна из самых частых причин дефицита).
Анализ сдавала после девятого укола. На следующий день сделала десятый, последний.
Тогда через неделю-две после завершения курса уровень может быть ещё выше, так как был ещё один укол и пройдёт время для создания депо в печени.
Меня отправляют на ФГДС с биопсией из пяти участков и оценкой по Olga. Надо ли мне такое делать и из каких точек берут биопсию?
Принятый ответ
Если есть симптомы со стороны желудка: боль, тяжесть, изжога, распирание и если у родственников 1 линии есть язвенная болезнь или онкология желудка или ДПК, то это показание к ФГДС. Плюс причина дефицита В12 может быть связана с проблемами с желудком. Биопсию по OLGA помогает узнать, есть ли атрофия желудка и какой степени.
При данном методе материал берется строго из пяти участков желудка:
Малая кривизна антрального отдела.
Большая кривизна антрального отдела.
Угловая часть желудка (antrum-angulus).
Малая кривизна тела желудка.
Большая кривизна тела желудка
Похожие вопросы по теме
- 17 Марта 20259 ответов
- 13 Сентября 20251 ответ
- 4 Октября 202544 ответа
- 21 Мая 17 ответов