Что вас беспокоит?
Эсциталопрам и атаракс
Здравствуйте! Обратилась к неврологу с жалобами на длительную бессонницу и ПА. Думала, что выпишут снотворное, успокоительное. Но врач диагностировал мне тревожно-депрессивное расстройство и выписал Эсциталопрам, Атаракс, Берокка и назначил исследования: общий анализ крови, электролиты крови, витамин Д, МРТ головного мозга. Я никогда не принимала антидепрессанты и очень их боюсь. Врачу об этом сказала, но, к сожалению, не была услышана. Схема лечения такая: Эсциталопрам 1/4 табл 1р/день в течение недели, затем 1/2 таб 1р/день в течение недели, затем 1/2 т утром и 1/2 т вечером. На 6 месяцев. Атаракс 1/2 т на ночь 5 дней, затем 1/2 в обед и 1/2 на ночь 5 дней, затем 1/2 таб в обед и 1 таб на ночь неделю. На 1 месяц. Врач написала - Эсциталопрам, Селектра или Ципралекс. Но не объяснила, чем отличаются, какой лучше. Пришлось изучать самой. Я так поняла, что лучше Ципралекс, но он очень дорогой, мне не по бюджету. Что тогда лучше выбрать: Эсциталопрам или Селектру? Также прочитала, что Атаракс несовместим с Эсциталопрамом. Почему мне тогда выписали их одновременно? Безопасно ли это? Также хотелось бы услышать ваше мнение о назначенном лечении в целом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая выставленный диагноз, то лечение назначено корректное.
Эсциталопрам (селектру лучше выбирать, он и по цене не такой дорогой, и в плане эффективности отличен).
Антидепрессантов бояться не стоит, зависимости и привыкания они не вызывают, нужны для работе на уровне биохимии мозга, "овощем" или другим человеком Вас не сделают, они будут влиять исключительно на симптомы, снижая их и тем самым будет улучшаться качество жизни.
Атаракс с эсциталопрам не особо любят врачи по причине того, что оба препарата могут влиять на сердечный ритм, по поводу данной связке стоит беспокоиться только в случае каких-либо сердечно-сосудистых нарушений.
Да и атаракс нужен только на примерно месяц приема, пока не развернется антидепрессант (3-4 недели), а затем монотерапии селектрой.
Все нормализуется, не переживайте, тревога снизится, сон наладится и качество жизни вернется полностью.
Все будет хорошо!
Селектра действительно эффективнее Эсциталопрама? Эсциталопрам стоит 300 руб, Селектра 1300, разница в цене для меня существенная. Хотелось бы понять, есть ли смысл переплачивать?
в целом нет, разные страны производства, но это не означает, что один работает хуже другого.
Возьмите обычный и начните принимать
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения.
В целом лечение назначено адекватно и соответствует современным стандартам при тревожно-депрессивном расстройстве, панических атаках и бессоннице.
Эсциталопрам подходит для лечения таких состояний и относится к препаратам первой линии. Вообще, Ципралекс считается оригинальным препаратом эсциталопрама и является наиболее изученным, однако Селектра и Эсциталопрам также хорошо зарекомендовали себя в клинической практике. Разница между ними в основном заключается в производителе и цене, а не в принципиальной эффективности. На практике, часто используются такие варианты, как Элицея, Селектра, Ленуксин и тд. Обычно, золотая середина Элицея или Селектра. Постепенное повышение дозы сделано для снижения риска побочных эффектов и усиления тревоги в начале лечения. Атаракс допустимо применять совместно с эсциталопрамом в небольших дозах и на ограниченный срок. При отсутствии аритмий и нормальных ЭКГ вреда для сердца не будет. Ваши препараты не вызывают зависимости. В первые 1–2 недели лечения возможны неприятные ощущения, это считается допустимым, тогда как выраженный терапевтический эффект эсциталопрама развивается через 3–6 недель.
Если есть возможность, стоит обратиться к психотерапевту, так как тревожные расстройства и панические атаки их профиль, а сочетание медикаментозной терапии с психотерапией даёт наилучший эффект.
Здоровья Вам!
Имеет ли смысл переплачивать за Селектру? Всё-таки она в 3 раза дороже Эсциталопрама, это очень большая разница в цене.
В целом, нет. Если ваш врач не настаивает именно на конкретном препарате, то переплачивать необязательно — более дешёвый эсциталопрам, скорее всего, будет так же эффективен. Эффективность и переносимость зависят скорее от дозировки и индивидуальной реакции, а не от названия бренда.
Принятый ответ
Здравствуйте. лучше селектру.
Атаракс нельзя совмещать с эсциталопрамом, если есть нарушения ритма сердца. Если нет нарушений со стороны сердца , то допускается прием атаракса. Наиболее безопасное сочетание с тералидженом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычные противотревожные препараты(анксиолитики) назначают если тревога и панические атаки ситуационные, то есть возникают на фоне стресса, к примеру, а если состояние неконтролируемое и не связано со стрессами, то лечение действительно заключается в приеме антидепрессантов, селектра как правило, переносится пациентами лучше, назначают обычно препарат в один прием утром 1 р/д на 12 месяцев с момента улучшения состояния.
Атаракс не рекомендуется сочетать с эсциталопрамом из-за риска сердечно-сосудистых осложнений, только если по сосудистой системе никаких нареканий нет, тогда можно совмещать, но все же не рекомендуется. Альтернативы тералиджен или стрезам.
Также может быть эффективна психотерапия по когнитивно-поведенческому методу.
Берокка не используется в качестве лечения ни тревоги, ни депрессии.
Принятый ответ
Здравствуйте! атаракс не рекомендуется к приему с эсциталопрамом, лучше тералиджен
По поводу выбора препарата разницы по эффективности между Ципралексом, Селектрой и обычным эсциталопрамом принципиально нет, это одно и то же действующее вещество, отличие в производителе и цене, поэтому если бюджет ограничен, можно спокойно начинать с эсциталопрама, он работает не хуже.
также рассмотрите психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 202115 ответов
- 22 Июля 202210 ответов
- 7 Ноября 202212 ответов
- 13 Января 20232 ответа