Что вас беспокоит?
Сдача анализов на онкомаркеры
Здравствуйте! Прошу подсказать. Беспокоят газы в кишечнике, стул оформленный, но волнистый будто, не черный, тяжелый, крови не наблюдала, были черные крапинки в стуле, пятнышки..около трех штук. Болело слева в подвздошной области, будто яичник простреливало, отдавало в ногу и в поясницу, думала по гинекологии вопросы, сделала узи, полип эндометрия.. Сказал гинеколог на узи, что газов много... И кишечник прям сияет. Сейчас боли стихают будто, температуры, рвоты не было. Принимала ферретаб почти месяц, пила коллаген утром на тощак, лецитин пила подсолнечный, пробиотики и пробиотики тоже принимала. Завтра хочу сдать анализы на онкомаркеры, скриншот прилагаю. Дальше анализ кала на скрытую кровь и калтпротектин фекальный. Правильно ли выбраны анализы? Может ли быть реакция (газы, твердый стул) на железо? Очень страшно...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Да, на препараты железа возможны самые разнообразные явления диспепсии, в том числе в виде газообразования, урчания, вздутия, а так же нарушений стула.
Такие исследования, как анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом и анализ кала на фекальный кальпротектин являются современными и высокоинформативными видами диагностики заболеваний кишечника. А вот к онкомаркерам это не относится. Онкомаркеры это инструмент работы врачей онкологов, для отслеживания уже имеющегося онкопроцесса. Ещё раз повторюсь, уже имеющегося, это очень важно! По результатам онкомаркеров врачи онкологи отслеживают активность онкопроцесса. Онкомаркеры НЕ используются для первичного выявления онкопатологии, так как они НЕ обладают спецефичностью, повышение онкомаркера НЕ говорит о присутвии онкопроцесса, ровным счётом, как отрицательный показатель, не исключает его. То есть в рутинной практике эти методы исследования не применяются.
Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, благодарю за ответ. Буду иметь ввиду. Еще момент, подскажите, можно ли есть курицу перед сдачей анализов на скрытую кровь и кальпротектин? Влияет ли прием антидепрессантов на эти анализы?
Принятый ответ
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом и кал на фекальный кальпротектин не требует диеты или отмены любых препаратов, поэтому нет ,анализы не реагируют .
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, препараты железа очень часто на практике вызывают нарушение со стороны желудочно-кишечного тракта. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Онкомаркеры вообще не рекомендуют сдавать, поскольку они неспецифичны и могут быть перекрестно повышены при иных состояниях, хронических заболеваниях, в тя заболеваниях с аутоиммунной природой
Дарья Андреевна, благодарю за ответ. Что касается аутоиммунного заболевания, имеется очаговая алопеция, сейчас разбираюсь с ней ((( по анализам все поняла, какая-то подготовка нужна особенная перед сдачей? Есть мнение, что у многих тест кала на скрытую кровь зачастую положительный, даже у здоровых людей. Это действительно так? Сегодня встала утром, горечь во рту появилась снова. Забыла описать, в этом году пролечила еще недостаточность сфинктера пищевода и гастрит, погоняла желчь, обострение было. После лечения фгдс показала норму. Врач прописывала мне омепразол, Хофитол и итомед. Повторять два раза в год. Можно ли уже начинать с такими симптомами имеющимися?
Дарья Андреевна, точнее омез дср прописан был врачом
Алена, рекомендуют исключить сорбенты, слабительные и спазмолитические прокинетические (мебеверин/тримебутин, например) за неделю до сдачи тестов
По повожу кала на скрытую кровь: раньше так считалось, но теперь анализаторы современные, метод ИХА исключает ложный результат
Омепразол и итомед, действительно, рекомендуют при симптомах горечи во рту, изжоги, кома в горле и проч
Дарья Андреевна, по питанию, не надо ничего исключать из рациона перед сдачей анализов? Верно?
Перед кальпротектином за 2-3 дня желательно исключить красные (и его оттенки), черные, зеленые напитки и продукты🙏🏻
Дарья Андреевна, как подготовиться к дыхательному тесту на сибр?
Принятый ответ
Алена, достаточно исключить за 7 дней прием прокинетиков, спазмолитиков, слабительных и сорбентов🙏🏻
Здравствуйте.
Такая реакция может возникать на прием препаратов железа, т.к это достаточно частые побочные реакции препарата.
Для оценки онкопатологии рекомендуется использовать методы исключения органической патологии с помощью анализ кала на кальпротектин, анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (для выполнения анализа нет необходимости в соблюдение диеты),
- дополнительно могут использоваться маркеры онкопатологии,
- для уточнения состояния микрофлоры желудочно-кишечного тракта информативно выполнение уреазный дыхательный тест на сибр .
Татьяна, благодарю за ответ!
Здравствуйте. Если до приема препаратов железа не было проблем с кишечником, то скорее всего это реакция на препараты железа. Что касается онкомаркеров, эти анализы не обладают большой информативностью. Они могут повышаться при воспалении и могут быть в норме, а также при онкологии они могут быть в норме. Их сейчас практически не используют для уточнения диагнозов, просто они входят в стандарты обследования по медицинским документам и поэтому доктора их периодически обязаны назначать. Если после окончания приема препаратов железа все восстановится, то обследование не потребуется.
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 20196 ответов
- 25 Октября 201920 ответов
- 19 Марта 20201 ответ