Что вас беспокоит?
Болезненный лимфоузел
Добрый день. У меня с августа болит в области лимфоузлов, шеи . В августе делала УЗИ лимфоузлов , увеличение есть, но сказали не страшно. Потом у меня как то все прошло , а потом опять начались боли. Переделала УЗИ . Врач сказала сдать кровь на инфекции. Так же в сентябре был случай в один день была температура 37,5 , сильный озноб, на след день сдала анализы там с реактивный белок был 85. Температура у меня уже через сутки была в норме, респираторных симптомов же никаких. Через 3 дня пересдала, он стал 40. Ещё через неделю примерно он стал 17, а потом пришел в норме. Что это было непонятно что дало такое мощное повышение с реактивного белка в моменте в принципе при отсутствии других симптомов. За это время была у нескольких терапевтов, делала УЗИ лимфоузлов. Один врач сказал что все хорошо, другая пощупав лимфоузлы сказала да увеличины , причем на шее. Сейчас прошло ещё 2 недели опять все болит. И последние дни чувствую ещё сильную усталость , а сегодня измерила температуру 37,2. Респираторных симптомов нет У Лора была недели 2 назад, назначил миндалины промывать, промывала Я ещё сделала ркт зубов , но к стоматологу ещё не ходила. Последний раз была в августе , сказал все хорошо. А сейчас сильно кровоточат десна Анализы сдаю периодически, все прикреплю. В чем причина болезненности в шее, в районе лимфоузлов ? С обеих сторон ? Меня очень это все беспокоит . Может антибиотик пропить ? Сегодня опять температура то 37,3 то сейчас упала 37. Потрогала лимфоузел на шее он болезненный . УЗИ лимфоузлов сделано около 2х нед назад. У меня паника ужасная просто . Раньше трогала не болело.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Лимафатические узлы это часть иммунной системы любого организма. Поэтому вполне нормально, что они реагируют на любого рода инфекционные процессы, происходящие в организме человека. Не переживайте
Принятый ответ
Добрый вечер!
По узи щитовидной железы патологии самой щитовидной железы нет TIRADS-I это наилучшая категория, означающая отсутствие признаков опухоли
Однако уже в этом отчете отмечают увеличение подчелюстных л/у с сохраненной структурой. Вероятно имеет место воспалительный процесс в зоне, которую они обслуживают это ротоглотка, зубы, ЛОР-органы
Отмечается повышение иммуноглобулина джи вируса эпштейна-барр , цитомегаловирус и герпесвирус.Такая картина типична для перенесенной в прошлом инфекции возможно, инфекционный мононуклеоз когда-то прошел незаметно.
Вирус остается в организме навсегда и может периодически реактивироваться, особенно на фоне стресса или снижения иммунитета, что может вызывать лимфаденопатию, слабость и субфебрильную температуру. Они находятся в «спящем» состоянии, но могут реактивироваться, вызывая системную воспалительную реакцию, одним из проявлений которой является лимфаденопатия
По узи л/у подтверждает картину активного воспалительного процесса.Л/у с жидкостным содержимым и сниженной эхогенности это признаки подострого воспаления (лимфаденита), а не опухолевого процесса
Эпизод высокой температуры и скачок СРБ это воспалительная реакция возможно, присоединение бактериальной инфекции на фоне ослабленного вирусами иммунитета.
Субфебрильная температура,сильная усталость симптомы астенического синдрома, который сопровождает как активную вирусную инфекцию, так и период после нее
Кровоточивость десен может быть признаком активного воспаления которое само по себе является очагом хронической инфекции и может постоянно «подпитывать» воспаление в регионарных л/у
Антибиотики не действуют на вирусы а у вас явная вирусная составляющая.
Важно осмотреться стоматологом, ЛОР врачом, для поддержки иммунитета вит Д
Благодарю за столь развернутый ответ. Но если бы вирус активировался не появились бы иммуноглобулины м? И получается может быть такой долгий да процесс по 4 месяца? Хотя периодически они проходили и не болели
А какой анализ нужно сдать для Лора? Мазок ?
И ещё очный терапевт сказал что особо лимфоузлы не увеличены , увеличены но ничего страшного , на шее она вообще не чувствует. А шея болит. Что это тогда вообще ? УЗИ и щитовидки и лимфоузлов ведь делала
И ещё выявили пародонтит
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом. Основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что ваша основная проблема сейчас это реактивное состояние лимфатической системы после недавней инфекции. Симптоматика довольно обычная в жтом случае: в сентябре у вас был явный воспалительный эпизод с высоким С-реактивным белком, а сейчас острое воспаление в анализах крови отсутствует. Но лимфоузлы, которые активно работали во время болезни, могут оставаться увеличенными и чувствительными еще несколько недель или даже месяцев после исчезновения самой инфекции. Периодические подъемы температуры до 37.3 и сильная усталость это частые спутники этого состояния, которое часто называют постинфекционной астенией. Важно подчеркнуть, что в ваших текущих анализах нет признаков острого бактериального процесса, требующего назначения антибиотиков наугад. Их необоснованный прием не решит проблему и может навредить.
Обязательно нужно снова сходить к стоматологу с новыми снимками КТ, чтобы проверить, нет ли где-то в зубах или деснах скрытого воспаления, которое вы можете не чувствовать, особенно если у вас кровоточат десны и также нужно повторно сходить к лору, в прошлый раз вам промывали миндалины, но раз симптомы остаются, теперь нужно разобраться детальнее. Для лора самый главный анализ сейчас- мазок из горла и носа на посев. Только так можно точно узнать, живет ли там бактерия, которая могла в свое время поднять ваш СРБ и из-за которой до сих пор беспокоят лимфоузлы. Когда будут результаты этого мазка, станет ясно, нужны ли вам антибиотики и какие именно. Пока такой очаг воспаления не найден и не пролечен, ваши лимфоузлы могут по-прежнему реагировать и не приходить в норму.
Здоровья!
Добрый день была очно у терапевта, она говорит то что я показываю на шее это вообще не лимфоузел, а трахея . А при нажатии болит, с другой стороны так не болит.
В свете новой информации от вашего очного терапевта, который провел физикальный осмотр, картину нужно пересмотреть. Если болезненная при пальпации структура на шее анатомически является не лимфоузлом, а частью трахеи (например, ее хрящевыми кольцами), то это меняет вектор диагностики. Болезненность трахеи (трахеит) часто сопутствует воспалительным процессам в верхних и нижних дыхательных путях, даже если они протекают с минимальными симптомами (так называемый сухой кашель или першение может быть незначительным или периодическим). Рекомендуется максимально внимательно прислушаться к своим ощущениям: есть ли дискомфорт, першение или покашливание при глубоком вдохе, в положении лежа, при смене температуры воздуха..В сочетании с вашими эпизодами субфебрильной температуры и усталостью это может указывать на вялотекущий воспалительный процесс в дыхательных путях. Рекомендации по обследованию у стоматолога и лора сохраняют свою актуальность, так как эти очаги также могут поддерживать общую реакцию организма. Но теперь особенно важно подробно описать лор-врачу именно эту локальную болезненность в проекции трахеи.
По стоматологу у меня сегодня выявили пародонтоз
А что это может быть? Что то страшное ? УЗИ бы увидело наверное ?
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 202011 ответов
- 11 Ноября 20221 ответ