Что вас беспокоит?
Расшифруйте ЭКГ пожалуйста и результат Холтера!
Добрый вечер уважаемые доктора! Расшифруйте пожалуйста ЭКГ и Холтер! В холтере меня пугает пульс ночной и экстрасистолы, опасны они или нет (желудочковые и наджелудочковые). Опасен ли такой низкий пульс. Так же беспокоит интервал RR 2024 мсек. на фоне выскальзывающего наджелудочкового комплекса (что это?). И циркадный индекс.(что это?) Говорят высокий. Заранее спасибо!
Здравствуйте! По данным Холтера есть склонность к урежению сердцебиения ночью и значимое увеличение днем - вероятно над фоне нагрузки . В норме пульс во время сна понижается до 40 ударов в минуту , у спортсменов до 35. Минимальный пульс днем указан 47 но это утро с 8 до 9 - возможно еще спали - нужно соотнечти с дневником. Вели дневник в тот день ? Не занимаетесь спортом? Не принимаете лекарства? Выскальзывающий комплекс и пауза после это допустимо .
Добрый вечер! С 8 до 9 я был на работе, за компьютером сидел! 8 желудочковых экстросистол были по времени после бега 1 км.
А что по ЭКГ можете сказать? Сделано через час после бега.
По ЭКГ небольшое учащение сердцебиения и минимальные нарушения по нижней стенке минимальные . Это не диагноз и не говорит о болезни. Может быть и после простудного заболевания и на фоне дефицита железа или повышенного давления и многих иных причин .
Спортом занимаетесь регулярно? Есть жалобы по самочувствию?
В целом жалоб на физическое состояние нет. За последние 5 месяцев много переживаний и стресса из за своего здоровья. Каждый день практически прислушиваюсь к сердцу и пульсу. Спортом старался заниматься, 5 месяцев назад перестал, из за стрессовых состояний (пульс поднимался сразу же как начинал что то делать и начиналась паника) сегодня решил пробежать и пока с холтером был. Во время бега и после бега состояние отлично, ни болей ни отдышки и близко нет. Только пульс и сердцебиение слышно сильно. Если в крации, то как то так. Пульс 188 много ?
Это не критично много -на фоне нагрузки у нетренированного человека и на фоне тревоги вполне объяснимо .
https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты в виде снимка экрана пожалуйста.
Прикрепил результат
Тревожность выраженная и скорее нужен препарат для коррекции этого состояния. Это одна из наиболее частых причин учащенного сердцебиения . В подобной ситуации рекомендована консультация психотерапевта лучше или невролога.
До этого можно рассмотреть успокоительные вроде новопассит или афобазол например .
Спасибо большое за внимание! В очередной раз у меня все сошлось на тревожности. Может и правда надо искать причину не в сердечно сосудистой системе, а в голове.
Будьте здоровы! Это действительно снижает качество жизни.
Принятый ответ
Если ответила на все интересующие Вас вопросы закрывая вопрос выберите мой ответ пожалуйста) мне будет приятно .
Да, вы ответили на все мои вопросы! Спасибо большое Вам!
Добрый вечер!
1. В таком количестве экстрасистолы выявляются у здоровых людей, патологическим количеством считается количество экстрасистол более 500 желудочковых и 10000 наджелудочковых за сутки.
2. Средняя частота сердечных сокращений в дневное и ночное время в пределах нормы, единичные снижения частоты сердечных сокращений не критичны.
3. Если объяснить простым языком - сердце у человека сначала сокращается, затем расслабляется. Здесь между двумя сокращениями появилось одно дополнительное - и сердце «расслабилось» за свое и за дополнительное сокращение. Единичные случаи не несут никакой опасности.
4. Циркадный ритм - это совокупность смены частоты сердечных сокращений за сутки. Обычно рассматривается при приеме антиаритмических препаратов, без терапии клинического значения не имеет.
По итогу пройденного холтер ЭКГ - нарушений у Вас не выявлено.
Если у Вас остались дополнительные вопросы - готова на них ответить.
Добрый вечер! Значит 8 экстрасистол после бега 1 км не опасно? А по ЭКГ что можете сказать? Сделано через час после бега.
Абсолютно не опасно. По ЭКГ также нарушений нет
Ну ещё один вопрос! А пульс 188 это не очень много?
В зависимости от степени нагрузки. Если идет выраженная тяжелая нагрузка (подъем тяжестей, бокс, гребля) - в Вашем случае пульс может повышаться приблизительно до 183-185 ударов в минуту.
Если повышается выше - рекомендуется проконтролировать уровень гемоглобина (общий анализ крови), ферритина, оценить работу щитовидной железы. Небольшое завышение от нормы не критично - но не должно быть постоянным
Понятно, но не понятно! Для бега на дистанцию 1 км для меня многовато?
Если спорт приносит Вам удовольствие - разве можно Вам ограничивать нагрузку?
Важно исключить вторичные изменения в анализах, которые могут приводить к чуть большей частоте пульса при нагрузках, так как с сердцем все в порядке.
Я извиняюсь. Что значит вторичные изменения? О чем речь идет? Не до конца понимаю 🤷♂️
Здравствуйте, по холтеру склонность к брадикардии , снижении пульса , ночью пульс 34 нижняя граница нормы , важно , что значимых пауз более 3 секунд не отмечено , экстрасистол нормальное количество , ишемии не отмечено , Выскальзывающий наджелудочковый комплекс — это внеочередное сокращение сердца, вызванное импульсами, исходящими из предсердий или АВ-соединения при отсутствии заболеваний сердца не опасны ; высокий циркадныц профиль так же обусловлен снижением пульса ночью , в таком случае важно оценить гормоны щитовидной железы ( ттг,т3,т4 ) , возможно , вы спортсмен или занимаетесь тяжелы и трудом ;
Добрый вечер! Тяжелый труд мне приемлем. 8 желудочковых экстрасистол были после пробежки 1 км. Это норм значит? А по ЭКГ что скажите? Она сделана через час после бега.
По ЭКГ ритм синусовый , пульс адекватный , значимых отклонений не отмечено
Экстрасистолы допустимы до 1 тыс в сутки
Спасибо! Скажите пожалуйста! А пульс 188 это много наверное для меня?
Для вашего возраста по формуле 220-возраст , максимально безопасный пульс 183 уд / мин
А что в таких случаях нужно делать? Бег неотъемлемая часть моей работы.
Снизить темп( скорость )
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 202216 ответов
- 5 Февраля 20232 ответа
- 25 Марта 20255 ответов
- 12 Апреля 202516 ответов