Что вас беспокоит?
Лишай у взрослого и ребенка
Здравствуйте! После контакта с лишайным котом у меня и ребенка по всему телу болячки которые начинались с прыщиков, и стали бляшками с шелушением Были у дерматолога, все очаги светятся, количество их даже не сосчитать Прописали гризеофульвин и кетоконазол крем Подскажите пожалуйста по дозировке таблеток, ребенку сказали 2,5 в день ( при массе тела почти 13 кг И мне как взрослому 50кг И подскажите, нужно ли что-то добавлять к лечению?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таком случае рекомендуется:
Не мочить
Кипячение и глажка нательного и постельного белья.
Гризеофульвин при весе 13кг утром 1,5 таб., в обед 1таб. запивать маслом.
Препарат принимают ежедневно до первого отрицательного анализа на грибы, затем в той же дозе через день в течение 2 недель и затем 2 раза в неделю в течение 2 недель.
Для взрослых рекомендуется Тербинафин таблетки 250мг 1 р/д 3-4 недели.
Наружно: 5% йод 1:1 с водой 2 р/д 14 дней
Через 15 минут Кетоконазол крем 2 р/д 14 дней
На 15-17 день ничего не наносить и пересдать соскоб
Диагноз снимается при 3 отрицательных результатах
Фирдовса Адамовна, а можно ли толочь таблетку ребенку?
Фирдовса Адамовна, а еще подскажите, пожалуйста, если ребенок уже неделю болеет вирусом, была темп вначале сейчас только сопли, ждать ли нам выздоровления перед приемом гризеофульфина?
Не совсем поняла, что вы хотели сказать в первом сообщении
Принимает ли он что-нибудь от ОРВИ?
Фирдовса Адамовна, имела ввиду растирать таблетку в порошок
Подскажите пожалуйста если ребенок перенёс орви, у него все еще сопли и есть изменения в крови, может быть нам подождать выздоровления? А пока начать местную терапию? Читала что эти таблетки очень снижают иммунитет и из нельзя при болезни
Фирдовса Адамовна, нет ничего не принимает
Только высасываем сопли
Аа, да можно размолоть, но обязательно надо пить с жирной пищей.
Начните пока наружную терапию и самое главное не мочите очаги
Фирдовса Адамовна, сыпь уже появляется у мужа
И все эти прыщики начинаются одинаково
Зудят сильно
И возникают в разных местах тела по несколько, потом покрываются корочкой
Я вот подумала, может ли быть такое при лишае? Понятно, что он очень заразен, но чтобы у всей семьи не по пятнышку, а по 15, это похоже на лишай? Мы завтра поедем на соскоб, я думаю, может быть еще на что то сдать?
Фирдовса Адамовна, я под грузила фото, правда йодом уже намазала, посмотрите пожалуйста
Можете прикрепить фотографии высыпаний всех членов семьи?
И если есть, именно участки без йода
Фирдовса Адамовна, прикрепила у ребенка и у себя
У мужа такие же
Начиналось все с небольших прыщиков, а у меня эти очаги мокнут, видимо от трения одежды
Фирдовса Адамовна, подскажите, пожалуйста, а можно ли вылечить эти очаги без гризеофульвина ребенку? За больший срок, но без применения таких таблеток?
Очень переживаю за токсичность препарата
Если очагов много, лучше с таблетками.
Дозировку рассчитали исходя из веса ребенка, поэтому не переживайте +через 2 недели сдадите БАК
Фирдовса Адамовна, подскажите, пожалуйста
А если у ребенка после болезни еще остались сопли, не является ли это противопоказанием к гризеофульвину?
Принятый ответ
Здравствуйте. Гризеофульвин считается по следующей схеме: 21-22 миллиграмма на килограмм массы тела. Получается, для 13 кг- это 273 мг, что примерно равно 2,5 таблеткам в сутки.
Для взрослых по весу 50 кг это достаточно большая дозировка выходит.
Взрослым в основном назначаем итраконазол по 200 миллиграмм один раз в сутки в течение 4-6 недель. При приёме гризеофульвина обязательно принимать витамины группы B, а сами таблетки во время еды. итраконазол нужно пить после еды.
Натела Александровна, подскажите, пожалуйста
Ребенок после болезни еще не выздоровел до конца (могу приложить анализ крови) остались еще сопли, не нужно ли нам ждать полного выздоровления? Пока может быть хотя бы местную терапию какую-либо начать
Если на фоне лечения гризеофульвином развивается ОРВИ, тогда он отменяется до полного выздоровления, так как нризеофульвин обладает иммуносупрессивным действием, то есть снижает иммунитет. В любом случае наружное лечение должно проводиться параллельно.
Детям можно назначать наружно крем Клотримазол 3 раза в день и повидон-йод 2 раза в день в течение 7- 10 дней.
Натела Александровна, а если орви было до лечения, а не на фоне
То есть мы заболели чуть более недели назад, есть сейчас сопли, можно ли начинать таблетки или также ждать выздоровления?
Острая фаза орви прошла- значит можно начинать лечение. Если на фоне ОРВИ присоединилась бактериальная инфекция - тогда нельзя
Натела Александровна, подскажите, пожалуйста название поливитаминов которые подойдут ребенку
Какой возраст ребенка? Есть пиковит в сиропе- он от года идет
Натела Александровна, 2 года 6 месяцев
Натела Александровна, подскажите, пожалуйста, а в вашей практике побочки от гризеофульвина это часто? Сильно переживаю за здоровье ребенка на фоне приема
Принятый ответ
Здравствуйте!
Детям обычно назначают в подобных ситуациях Гризеофульвин из расчёта 22 мг на кг массы тела. При весе в 13 кг - это 286 мг в сутки. Да, можно 2 с половиной таблетки по 125 мг в сутки принимать.
Взрослому можно принимать Тербинафин по 1 таблетке (250 мг) 1 раз в сутки.
Наружно можно мазь Тербинафин 2 раза в день, также Бетадин наружно 2 раза в день.
Наблюдение дерматолога.
.
Игорь Владимирович, подскажите, пожалуйста, а если ребенок болеет, заболели 9 дней назад с высокой температурой, сейчас остались сопли и по крови тоже есть изменения, не нужно ли нам ждать полного выздоровления? Или может быть пока хотя бы местную терапию начать, а как сопли уйдут и кровь восстановится - таблетки?
Не нужно ждать, нужно начинать лечить грибок, иначе могут появляться новые высыпания.
Игорь Владимирович, подскажите, пожалуйста
Сейчас высыпает у мужа, и я задумалась, какова вероятность, что у всех семьи будет лишай по всему телу зудящий ? Соскобом лишай не подтверждался
Мы все переболели, конечно, вероятно что у нас на фоне слабого иммунитета развилась микроспория, но неужели так бывает, что она прям по всему телу в независимости от возраста?
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с вопросом наружно можно наносить ещё бетадин 2-3 р ф день , ребенку 1 таб утром 1 , 5 таблетки днем записывая масли подсолнечным иначе будут не эффективным . Вам рекомендовано тербинаыин 1 таб в день 250 мг
Принятый ответ
Здравствуйте
Ребёнку по весу верно рассчитаны таблетки
Взрослому лучше рассмотреть прием тербинафин по 1 т 1 р в день
Наружно противогрибковый препарат подобран верно
Обязательно эпиляция пушковых волос в очагах
Мочить слегка
Марина Геннадьевна, спасибо! А как убирать пусковые волосы? Пинцетом? И еще подскажите, пожалуйста, я прикрепила фото, у меня высыпания пошли с корками и мокнут, также сильно чешутся, как в моем случае их обрабатывать и что можно от зуда? Нужно ли убирать корки и чем?
Пинцетом или пластырем или скотчем.
Корки не убирают
Используются красители до их ссыхания-например зеленка или фукорцин
Марина Геннадьевна, спасибо! Подскажите, пожалуйста, по поводу обработки квартиры еще
У нас полный дом игрушек, мягких и пластиковых, книги и тд и тп
Как их обрабатывать? На что обратить внимание, что стирать каждый день, что через день? Еще момент у нас машинка стирает максимум на 60 градусах, достаточно ли этого для убийства спор?
Распишите, пожалуйста, инструкцию по отработке, мне кажется он везде этот грибок. И еще момент, по поводу мытья головы ребенку. Так как болели, недавно с температурой, голову не мыла достаточно давно. Когда теперь можно ее мыть? Можно ли шампунем Кето плюс двухлетнему ребенку?
Кето плюс можно использовать для мытья ребёнку
Стирка при 60 достаточно и проглаживание с двух сторон ежедневно нательное,наволочки и полотенце,2 р в нед постельное .
В квартире пол,мебель мыть ежедневно например средствами доместос или другими дезинфекторами из маркетов.
Мягкие игрушки постирать при высоких температурах,можно убрать их пока совсем,если без них не может ребёнок,каждый день стирать при 60 гр.
Пластиковые обрабатываются антисептиками,например хлоргексидин,можно мыть тоже каждый день горячей водой если пластик позволяет
Мыть голову можно как и привыкли в обычной жизни по регулярности до болезни .
Ежедневно или через день или как привыкли ранее
Марина Геннадьевна, подскажите пожалуйста
Еще вопрос про голову, то что есть у нас, может ли туда перенестись
Просто многие по разному говорят, кто то что это лишай, но не стригущий, может быть шапочки ребенку надевать или это уже бесполезно, учитывая, что мы 5 дней с высыпаниями и открытой головой
Простите, за много вопросов
Марина Геннадьевна, и еще по поводу елки
Мы хотели бы установить на Новый год
На я так понимаю, что нам уже нельзя в виду того, что она тоже может споры собирать? Или с лечением уже будет не так критично и можно ставить?
Ну активно елку не думаю ребёнок что будет трогать,можно ставить,почему нет.
Грибок может появится на голове тоже
Шапочки смысла нет носить,мыть руки чаще ,голову в противогрибковым мыть шампунем
Марина Геннадьевна, подскажите пожалуйста
Читала что ребенку нужно пить поливитамины, тк гризеофульфин может влиять на витамин В, какие можно купить?
Обычно без витаминов прием препарата этого
Главное после еды плотной
Марина Геннадьевна, подскажите, пожалуйста, насчет гризеофульфина, читаю что очень токсичный препарат
Подскажите, на вашей практике как он переносится детьми? И спустя какое время приема контролировать биохимический анализ крови/мочи?
Он хорошо переносится на практике.
Раз в 2 нед сдавать кровь в процессе приема.
Пишут всегда страшилки в интернете,лучше не начитываться
Марина Геннадьевна, подскажите, пожалуйста, сейчас увидела микро шероховатость красную у нее на голове, если это тоже очаг, то как с ним быть?
Надо знать точно грибок или нет
Потом лечить.
Не мазать и сдавать соскоб с него ,осмотреть в вуда лампе.
Врач по результату определит что делать дальше
Марина Геннадьевна, посветила сейчас фонариком, не светиться
Там просто немного покраснение, пока не пойму что это
Подскажите, пожалуйста, а если не светится под лампой, это получается не микроспория?
Соскоб точнее
Сдавать его надо тоже
Потом выводы
Марина Геннадьевна, мы вчера сделали соскоб, результат будет в среду вопрос уже закроется
Но когда были у платного дерматолога, она сказала, что соскоб который выявляет вид грибка, точнее посев на него делается 21 день, правильно ли я понимаю, что обычный соскоб показывает только наличие или отсутствие грибка? А какой конктретно не показывает?
Посев показывает возбудителя.
Соскоб только нити мицелия например,вид не показывает.
если грибок есть и соскоб это тоже покажет
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 202221 ответ
- 4 Апреля 20228 ответов
- 23 Июня 20226 ответов
- 17 Марта 202310 ответов