Что вас беспокоит?
Отит у ребенка
Насморк 4 день не обильный, температура 37,6 второй день, пожаловалась на боль в ухе. Это гнойный отит? Нужно применять антибиотик?
Здравствуйте
На фото больше данных за покраснение и втяжение перепонки внутрь что чаще всего бывает характерно для проявлений катарального среднего отита в рамках вирусной инфекции
Уточните пожалуйста как сон, активность, аппетит у ребенка? Купирует ли нурофен болевые ощущения в ухе?
Нурофен не давала. У нас просто за год это третий или 4 отит, 2 из них были гнойными с механическим удалением гноя в стационаре. Я вот теперь боюсь опять нарваться на гнойный. На боль она пожаловалась только что, вот и не знаю что делать.
Убедительных признаков выбухания перепонки, характерных для гнойного отита по фото не вижу.
В таких случаях рекомендуют наблюдать в динамике за проявлениями и визуальной картиной в ухе
Капли в ухо в таких случаях нет смысла капать в таких случаях, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого значимого эффекта при среднем отите
Основной упор в лечении в таких случаях на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.
В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке в таких случаях рекомендуют использовать називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
При болях или повышенной температуре в подобных ситуациях рекомендуют принимать нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день
Поняла. Хорошо, спасибо!
Выздоравливайте!
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, что у нас на фото? Были в неотложке ночью, сказали гнойный отит, назначили антибиотик, в 4 утра дала, сейчас в 10 вот такая картина. Не пойму, лопнула перепонка что ли?
На первом фото есть косвенные признаки покраснения и выбухания перепонки, на следующих фото есть признаки локального выбухания перепонки в задне-нижнем квадрате
Если есть возможность запишите на видео состояние перепонки и прикрепите видео в файлообменник
Уточнить также какой антибиотик рекомендовали использовать и в какой дозировке? Какой вес ребёнка?
Добавила ещё фото, видео почему-то не дает загрузить. Такое ощущение, что в ухе влажно. Назначили аугментин ес 600/42’9 по 6 мл 2 раза в день.
Видео можно прикрепить в файлообменник например в Яндекс диск
Уточните также пожалуйста вес ребёнка?
16 кг
Антибиотик в таких ситуациях рекомендовано в верной дозировке согласно клиническим рекомендациям
Выбухание на фото может являться буллой то есть вирусным пузырьком на перепонке, но может быть также в рамках течения острого гнойного среднего отита
https://cloud.mail.ru/public/xBCZ/qb3qxVpFv
Настораживает что температура вчера 37.2 была к вечеру, а сегодня 38.
На фото есть отделяемое в слуховом проходе которое могло появиться из среднего уха на фоне возникновения перфорации в перепонке. В таких случаях тактика с приемом антибиотика верная
Также ухо в таких ситуациях рекомендуют беречь от попадания воды: для этого вставлять в ухо вату с вазелином при купании
А температура отчего могла снова подняться?
Повышение температуры в подобных случаях возможно в рамках течения острого гнойного отита
Эффект от лечения антибиотиком оценивают в подобных случаях через 72 часа после приема первой дозы препарата
А гной, который в неотложке увидели, куда мог деться? Не мог затечь куда-нибудь внутрь?
Нет, вероятнее всего он вышел в слуховой проход через отверстие в перепонке
Была температура 38,5, её вырвало. Это может быть связано как-то с ухом?
Да вполне возможна такая связь в подобных случаях
В неотложку ехать?
Если самочувствие ребёнка выражено нарушено, в таких случаях стоит посетить педиатра и лор -врача повторно для осмотра
Добрый день. А можно Вас попросить посмотреть последнее фото из уха. Там что-то белое, что это может быть?
Таким образом могут выглядеть гнойные выделения из уха при гнойном среднем отите
А что с этим делать?
Принятый ответ
В таких случаях основным препаратом для лечения является антибиотик внутрь эффект от приема которого оценивают через 72 часа после приема первой дозы
Ухо рекомендуют в таких случаях беречь от попадания воды, посетить лор- врача для выполнения туалета уха от содержимого, в ухо в таких ситуациях может быть рекомендовано использовать ципрофлоксацин или данцил, капли разрешенные при наличии перфорации перепонки
Спасибо вам огромное!
Добрый вечер
По прикрепленным фотографиям имеются признаки развития острого среднего катарального отита , который зачастую возникает на фоне вирусной инфекции и не требует назначения антибактериальной терапии.
Достоверных признаков острого гнойного среднего отита по представленным фото нет .
В подобном случае обычно рекомендуется разгрузочная теория слуховой трубы через носовую полость .
В подобных ситуациях лечение проводится через носовую полость местными препаратами.
Обычно в таких ситуациях применяются сосудосуживающие средства ( снуп , тизин , виброцил ) по 1-2 дозы 3 раза в день 5 дней , далее промывание препаратами гипертонического раствора ( аквалор софт/ форте ) каждые 3-4 часа , на чистый нос назонекс / дезринит по 1 дозе 2 раза в день 2-4 недели ( данные препараты восстанавливают слизистую носа и слуховой трубы , снимают отек и восстанавливают проходимость слуховой трубы ).
В подобных случаях также рекомендуется гимнастика для слуховых труб : глотки через трубочку , глотки с закрытым носом , рассасывать леденцы , жевать жевательную резинку
В подобных случаях также рекомендуется гимнастика для слуховых труб : глотки через трубочку , глотки с закрытым носом , рассасывать леденцы .
При боли в ушке обычно рекомендуются системные НПВС ( нурофен 10 мг / кг или парацетамол 15 мг / кг - разовая дозировка ) .
Также рекомендуется динамическое наблюдение за ушком с отслеживанием состояния барабанных перепонок 2 раза в день .
Здравствуйте.
По приложенным фото отит катаральный.
Катаральный отит часто развивается на фоне вирусной инфекции как осложнение с носоглотки. В таком случае лечение уха происходит через носоглотку, т.к. слуховая труба открывается в носоглотку.
В таком случае рекомендуют: Риномарис по 2 дозы 3 раза в день 5 дней, через 10 минут туалет носа морской водой, затем в чистый нос Мометазон( Назонекс/Момат Рино) по 1 дозе 2 раза в день 14-28 дней.
Здравствуйте
По фото действительно есть признаки выбухания и гиперемии барабанной перепонки, подобные проявления могут быть на фоне развития острого гнойного среднего отита
Для большей информативности рекомендовано посетить лор врача для очного осмотра
На очном осмотре при гнойном среднем отите рекомендовано назначение антибиотика внутрь
Также при среднем отите важно проводить лечение уха через нос
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 20239 ответов
- 12 Декабря 202428 ответов
- 15 Мая 202524 ответа
- 12 Июня 202518 ответов