Консультация терапевта /

4 месяца субфебрильная температура 37.1, сильная ломота в теле — вопрос №3946117

72 просмотра

Держится на протяжении 4-х месяцев ежедневно субфебрильная температура, 37.1-37.3 после перенесённого орви или гриппа в сентябре. Субф.температура подниматься в дневное время и держится до вечера уже 4 месяца ежедневно, а так де ежедневно меня беспокоит ужасная ломота и ощущение тонуса в мышцах спины, рук и ног

2 декабря сдала анализы, были очень высокие лимфоциты (на первом снимке и на втором снимке ), после данного анализа пропила 10 дней курс Изопринозина 2т 3 в день, далее сироп Имунорикс 2 ампулы в день 7 дней, через 3 недели, позавчера от 19 декабря пересдала анализы, лимфоциты с 53 значительно упали, но написали что есть атипичные лимфоциты 1 процент. Анемия. Лейкоциты в моем ОАК всегда ниже нормы, даже когда я сдавала ОАК год назад, подскажите пожалуйста, что это может быть?

Нужно на какой то определенный вирус сдать анализ ? Или что то ещё нужно сдать?


Нужно ли продолжать лечение Имунориксом и Изопринозином? Или что другое начать принимать или добавить?

Возраст: 30

Хронические болезни: Почечно клеточный рак 1 стадии в прошлом, сделали резекцию почки. Пролапс митрального клапана 1 степени с недостаточностью клапана 1 степени, пульс 90-105 часто
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов

Такие данные крови могут указывать на поствирусные изменения или на персистирующую вирусную инфекцию

Такие проявления также могут говорить о синдроме постинфекционной астении, однако по срокам довольно длительно, обычно 8-12 недель наблюдается

В связи с этим,в таких случаях оптимально сдать ПЦР крови на ДНК ВЭБ и ЦМВ, а также иммуноглобулины М и G на ВЭБ и ЦМВ

Что касается анемии - при таких результатах крови мы видим железодефицитный ее характер, что тоже может серьезно ослаблять организм и защитные силы иммунитета
В таких случаях я рекомендую сдать ферритин, ОЖСС, НТЖ, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д, выявленные дефициты компенсируем лекарственными средствами
Также в таких случаях оптимально проверить ревматоидный фактор, АЦЦП, чтобы исключить аутоиммунные процессы

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Клиент
Здравствуйте! Благодарю Вас за развёрнутый ответ! За подробные рекомендации! Я ещё позавчера стала igG на ВЭБ,потому что у меня было подозрение что что возможно из-за ВЭБ. Пришёл вот такой ответ, единственнон,что ПЦР я не сдала . посмотрите пожалуйста, такой высокий титр может говорить о том, что сейчас это может быть Вирус Эпштейн Барра даёт такую картину?
Клиент
Anti-EBV igG EA к раннему белку 0.4

IgG EBV VCA к капсидному белку : результат больше 50. ( при норме до 4.0 )
Терапевт
Такие титры антител могут соответствовать стойкой вялотекущей инфекции. В таких случаях, чтобы довести диагностику до ума, оптимально сдать ПЦР на ВЭБ количественныц, с результатами очно к инфекционисту. В таких случаях может быть назначена длительная супрессивная терапия валацикловиром 500 мг в сутки на 4-6 месяца 6, чтобы подавить вирус
Клиент
Спасибо большое Вам за ответ! А так же ещё раз благодарю за остальные анализы, которые Вы посоветовали сдать! С Наступающим Новым Годом Вас!
Терапевт
Всегда пожалуйста 🙏🏻
И вам всего доброго, скорейшего решения вопроса!🩷
Принятый ответ
Клиент
Спасибо 🙏💕
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хронический тонзиллит
17 октября 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Результаты анализов
30 августа 2023
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Применение препарата гриппферон
7 января 2024
Мария, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Высокая температура
29 января 2024
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все подробно объяснили , и посоветовали. Информация была полезной Врач хороший...
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Думаю этот человек любит свою работу! Этим всё сказано) Вникнул в проблему, помог! Всех благ вам...
фотография пользователя
Прекрасный доктор! Терпелива, участлива и компетента! Всего только самого хорошего вам Очень...