СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как облегчить приступы учащённого сердцебиения, нехватка воздуха при применении антидепрессантов золофт?

При диагнозе смешанное тревожное и депрессивное расстройство и инсомния, назначил врач золофт 1/4 таблетки неделю и Атаракс 1/4 в обед и 0.5 вечером. Третий день пью и все три дня плохо становится. Присутствует недомогание весь день, нет аппетита. Но самое ужасное это приступы учащённого сердцебиения, отнимаются руки и ноги, не хватает воздуха, голова кружится. Становится очень плохо, не знаю куда себя деть, что кажется умираешь. Такой приступ длится минут 20. На третий день приёма уже 2 раза такое случилось. Как облегчить такое состояние? Хочется бросить и не пить, но боюсь что будет ещё хуже.

Панкреатит, гипертония, гастрит желудка.
67 лет
21 Декабря 2025·Просмотров: 58·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. В период адаптации к антидепрессанту часто возникает побочный эффект в виде усиления тревоги и сопутствующих ей телесных симптомов. Данное состояние значительно облегчается путем назначения адекватной терапии прикрытия. Наиболее эффективными в качестве временной седативной терапии являются бензодиазепиновые транквилизаторы (например, феназепам или алпразолам) - они значительно снижают выраженность симптомов и помогают легче адаптироваться к приему антидепрессанта. Следует обсудить с лечащим врачом возможность замены атаракса на бензодиазепин. В качестве временной меры возможно увеличение дозы атаракса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ирина Вячеславовна, спасибо большое.

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана!
Учащение пульса - частый симптом при тревоге. Золофт в первые недели может усиливать и саму тревогу, и её телесные проявления, в том числе и со стороны сердечно-сосудистой системы. Для снижения выраженности на первые недели захода на антидепрессант - назначают транквилизаторы (лучше если это будет Феназепам или его аналоги). Атаракс тоже может применяться - но его обычно назначают 1/2 таблетки утром, сразу после пробуждения и 1/2 таблетки вечером, через 12 часов после утреннего приёма. Ситуативно, по частом пульсе применяют Анаприлин (10 мг.) или Бисопролол (2,5 мг.).

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Андрей Аркадьевич, спасибо большое

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте,как правило в начале приема ад,происходит адаптация вашего организма к ад,часто усиливается тревога,происходит нарушение сна.Такое состояние может длиться до 4 недель,пока вы не выйдете на оптимальную рабочую дозировку препарата,как только вы подберете дозировку,симптоматика уменьшится.
На мой взгляд оптимальная дозировка золофта 100-150мг сутки.
Вам рекомендуется повышать ее каждые 7 дней на 25мг.
Атаракс можно поднять до 2-3 таблеток в сутки.
Так же есть вариант с назначением безнодиазепинов(феназепам,алпразолам),очень хороший противотревожный эффект,но принимать можно до 15 дней.Можно использовать как скорую помощь пр ваших приступах.
Далее я бы рекомендовал занятия с психотерапевтом или психологом,все вместе дает очень хорошие результаты.
Не бросайте пить ад,дайте ему время начать работать,оценивать результат нужно через 4-6 месяцев приема.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Павел Андреевич, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана.
Эти приступы идут из-за повышения тревожности на фоне начала терапии антидепрессантом и это нормальная реакция организма.
В таком случае можно увеличить дозировку атаракса, это должно помочь курировать приступы или снизить их проявление

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте!
Наиболее оптимальным вариантом в такой ситуации может быть увеличение дозы Атаракса до 1/4 утром и в обед и 1/2 на ночь или до 1/2 таблетки 3 раза в день.
В период пока происходит адаптация организма к действию Золофта тревога может парадоксально усиливаться и проявляться, в том числе, и такими эпизодами.

Чтобы симптоматически эту тревогу снижать в начале терапии антидепрессантом как раз используются транквилизаторы - Атаракс.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.