Что вас беспокоит?
Возможно ангина, нужно назначение какие анализы сдать, лечение
Мужчина 25 лет Миндалины увеличены, вдали есть жёлто-зелёные оттенки. Боль в горле только когда глотаешь. Нет соплёй и нет заложенности носа Высокая температура 38.5- 39 в основном держится. Держится уже больше недели, думал что от зуба - вырвал зуб мудрости. Но уже неделя прошла и все равно держится Позавчера стало больно при глотании.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Есть возможность приложить фото горла?
При длительной температуре рекомендуют сдать общий анализ крови и С-реактивный белок, чтобы оценить характер воспаления.
До результатов анализов, рекомендуют придерживаться симптоматического лечения:
- Промывать носовые ходы солевым раствором (например, акваМарис или ЛинАква), 3-4 раза в день.
- Для местного воздействия на инфекцию можно рассасывать Лизобакт или Доритрицин в течение 5-7 дней.
- При болях в горле проводить полоскание раствором ОКИ 2-3 р в день, 5 дней
- При повышении температуры выше 38,5 градусов и недомогании, можно принимать жаропонижающие - парацетамол 500 мг до 4 раз в день или ибупрофеном 400 мг до 3 раз в день.
- Обильно пить жидкость (вода, несладкие морсы, чаи)
Анастасия Александровна, фото прикрепила. Текст сделали насколько вижу отрицательный
Тест положительный, есть слабая вторая полоска.
Показан прием антибиотиков. Препарат первой линии - амоксиклав 875/125 мг. Согласно инструкции антибиотик принимают 2 р в день, 7-10 дней.
Анастасия Александровна, анализы сдали, приложила к вопросу. Посмотрите пожалуйста
В общем анализе крови признаки бактериальной инфекции, назначение антибиотика оправдано.
В общем анализе мочи повышен уровень билирубина. Подобные изменения могут быть на фоне нарушения оттока желчи. В таких ситуациях рекомендуют сдать кровь на билирубин, алат, асат, ггтп, чтобы оценить функцию печени.
Повышение белка в моче может быть связано с воспалительным процессом
Анастасия Александровна, амоксиклав купили. Анализы для печени сдадим, если нужно.
А что делать с воспалительным процессом, который виден в моче? Устранится антибиотиком или еще что-то нужно делать?
В моче нет воспалительного процесса, видимо я не так выразилась, белок появляется в моче вообще в связи с воспалением, например, при повышении температуры. Лечить мочевыводящие пути не нужно
Анастасия Александровна, поняла. Тогда достаточно антибиотиков сейчас? Анализы на печень могут показать осложнения в печени и тогда нужно будет дополнительное лечение?
Анастасия Александровна, сдать получается эти нужно: билирубин, алат, асат, ггтп.
А биллирубин ведь есть в анализах. Нужно какой-то другой вид этого анализа сдать дополнительно?
Да, амоксиклав достаточно.
Билирубин повышен в моче, а нужно посмотреть билирубин (прямой и непрямой), ггтп, щф, алат, асат в крови (это биохимический анализ )
Если будут повышены показатели крови , то провести узи органов брюшной полости и проконсультироваться с врачом гастроэнтерологом
Принятый ответ
Яна , здравствуйте!
При наличии высокой температуры больше недели , боли при глотании, увеличенных миндалинах обычно подозревают острый тонзиллит , в том числе бактериальный, чаще стрептококковый
Чаще всего в подобных случаях рекомендуется оценка общего анализа крови и уровня С‑реактивного белка для исключения бактериального процесса
Тонзиллит может быть как вирусным, так и бактериальным. При вирусном тонзиллите антибиотики не нужны, так как на вирусные инфекции антибиотики не действуют
Для того, чтобы понять, какой природы тонзиллит, рекомендуют выполнить стрептатест. Его можно купить в аптеке
Также дополнительно при болях могут рекомендовать полоскание горла ОКИ-раствором по 10 мл 2 раза в день . Препарат хорошо снимает боль и воспаление за счет активного вещества
Также в течение дня можно рассасывать Граммидин нео, он оказывает обезболивающее действие за счет анастетика
При повышении температуры жаропонижающие препараты ее выбор, это либо Парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день либо Ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день
Есть возможность оценить стрептатест? Его можно купить в аптеке
Юлия Валерьевна, анализы сдали, приложила к вопросу. Посмотрите пожалуйста
В общем анализе крови повышены лейкоциты, но уровень СОЭ и нейтрофилов в пределах допустимых норм
Также отмечается в общем анализа мочи появления белка, уробилиногена и билирубина, в подобных случаях важно оценить биохимический анализ крови, посмотреть уровень билирубина, печеночных трансаминаз - АЛАТ, АСАТ
А также важно пересдать общий анализ мочи на фоне полного восстановления, соблюдая все правила, то есть подмыться, в стерильной контейнер собрать вторую порцию мочи, предварительно прикрыть влагалище тампоном
Скажите, принимаете ли сейчас антибиотики? Стрептотест был положительный, это было показание к приему антибиотиков
Юлия Валерьевна, антибиотики купили сегодня. Анализы по печени поняла, сдадим
Как в целом самочувствие? Лучше становится?
Принятый ответ
Яна, здравствуйте!
По описанию действительно нельзя исключить острый тонзиллит или просто вирусную инфекцию. В таких случаях могут рекомендовать:
сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха
Скажите есть возможность купить стрептотест и сделать дома самостоятельно?
Афсана Ровшановна, тест сделали. Фото прикрепила
Здравствуйте! По фото есть признаки острого тонзиллита, по тесту слабая полоска, что может является положительным результатом. В таких случаях на очном приеме могут рекомендовать прием антибиотиков, как правило препаратом выбора является Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней, если нет аллергии.
Также: Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
Афсана Ровшановна, анализы сдали, приложила к вопросу. Посмотрите пожалуйста
По анализу чуть сниженв тромбоциты, но такое может быть при заболевании. После выздоровления как правило они приходят в норму
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20151 ответ
- 6 Января 20193 ответа
- 22 Марта 20191 ответ
- 25 Сентября 20192 ответа