Что вас беспокоит?
Острый средний отит
Добрый день. Врач поставил диагноз "острый средний отит". Заболела ОРВИ 2 недели назад, ухо не слышит последнюю неделю. У меня был сильный насморк, аспиратором отсасывала ребёнку сопли, и резко стрельнуло в ухе и перестало слышать почти. Врач прописала капать от среднего отита Комбинил. Но спустя 3 суток ситуация не изменилась. Подходит ли этот препарат при таком виде отита или нужен другой?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Описанные изменения зачастую связывают с нарушением функции слуховой трубы, то есть ее дисфункцией из-за чего в среднем ухе создаётся отрицательное давление и развивается воспаление и боль
Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку
Основное лечение направлено на снятие отёка со слуховой трубы через нос
В таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней.
Также с целью восстановления проходимости слуховой трубы выполняют гимнастику, самопродувание или на специальном устройстве отовент
При сохранении жалоб рекомендуют очную консультация Лор-врача с выполнением тимпанометрии, то есть оценки подвижности барабанной перепонки и давления в среднем ухе.
Подскажите, пожалуйста, даже если ощутимой заложенности носа нет, всё равно нужны сосудосуживающие капли в нос?
Есть дома Нозефрин, он подойдёт как аналог Назонекс?
Сосудосуживающие нужны на период пока не начнёт действовать назонекс, нос при этом может хорошо дышать, а отек находится в носоглотке.
Нозефрин и назонекс это препараты с одним действующим веществом, то есть возможно применение нозефрина
Комбинил и Отипакс вообще отменить или оставить?
Ушные капли обычно отменяют, так как они все равно не попадут в среднее ухо через целую барабанную перепонку.
Поняла
Подскажите, пожалуйста, при желто-оранжевых выделениях из носа какой спрей в нос можно добавить?
Это у мужа). Тоже осложнение после ОРВИ
Принятый ответ
Цвет слизи придаёт специальный фермент, который выделяют наши клетки-защитники при воспалении.
То есть на цвет особо не ориентируются, а лечение проводят сосудосуживающими при заложенности носа, промывание носа
Спасибо большое за консультацию 🌸
Здравствуйте
В таких случаях ухо чаще всего реагирует на фоне нарушения функции слуховой трубы которая соединяет носоглотку со средним ухом. В таких ситуациях капли в ухо не проникают через неповреждённую перепонку и не дают никакого значимого эффекта для лечения среднего отита
В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке в таких случаях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы вш каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
С чистым носом в таких ситуациях рекомендуют выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом в том числе и на устройстве Отовент: надувать шарик носом- устройство можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Уточните пожалуйста есть ли сейчас боль в ухе или выделения из уха? Если выполнить резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом- в ухе меняются ощущения?
Есть дома Нозефрин, он подойдёт как аналог Назонекс?
Да, данный препарат также содержит мометазон и допустим к применению в качестве аналога назонекса в подобных случаях
Подскажите, пожалуйста, даже если ощутимой заложенности носа нет, всё равно нужны сосудосуживающие капли в нос?
В ухо Отипакс и Комбинил перестать капать вообще?
Капли в уши в таких случаях использовать не рекомендуют, так как они не воздействуют на механизм возникновения заложенности при среднем отите
Сосудосуживающий препарат в таких случаях снимает отёк с устий слуховых труб, который может возникать и без общей заложенности в носу
Спасибо большое за консультацию 🌹
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Здравствуйте
Можете прикрепить протокол осмотра врача к вопросу? Какой именно именно диагноз поставил врач катаральный средний отит или гнойный?
При среднем отита нет смысла капать никакие капли в уши, так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в область среднего уха
Лечение уха при среднем отите проводится через нос
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Рекомендовано выполнять упражнения для слуховой трубы
1. Манёвр Вальсальвы
Рекомендовано закрыть нос пальцами и выдувать воздух как бы через уши
Повторить 2-3 раза с перерывами
2. Манёвр Тойнби
Рекомендовано зажать нос пальцами
Сглотнуть слюну или выполнить глотательное движение
Повторить 5-8 раз
3. Упражнение с жеванием или зеванием
Рекомендовано активно жевать жвачку или имитировать жевательные движения
Также рекомендовано имитировать зевание
4. Выполнение упражнений на устройстве Отовент или Носодуй (продается на маркетплейсах) надувать шарик носом
Поняла
Подскажите, пожалуйста, при желто-оранжевых выделениях из носа какой спрей в нос можно добавить?
Это у мужа). Тоже осложнение после ОРВИ
Принятый ответ
Цвет слизи – это не показатель бактериальной инфекции, такое состояние возникает на фоне вирусной инфекции и добавления какого-то специального препарата не требует
Спасибо большое за консультацию 🌷
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20192 ответа
- 24 Мая 20201 ответ
- 15 Декабря 20201 ответ
- 16 Декабря 202011 ответов