Что вас беспокоит?
Полинейропатия(диабет 2типа). Аутоиммунный тиреоидит
Здравствуйте. Мне 82 года. У меня диабет 2 типа и аутоиммунный тиреоидит. Принимаю гармоны Берлин-Хими ежедневно. Мои анализы: - Т4: 16.30 - ТТГ: 3.650 - гликиров. гемоглобин: 5.2 (анализы свежие. Трёхдневные) Беспокоит: сильная мышечная боль, жар в теле, судороги, зябкость, тело деревенеет, немеют руки. Проводилось лечение витаминами группы В, тиогаммой, актовигином, миксидолом, нейроксом. Подскажите, пожалуйста, как облегчить состояние? Лечение в поликлинике недоступно из-за короновируса.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Последние сахара какие, лечение сколько недель получали? Тиогамму можете продолжить принимать ещё месяц
Ленар, глюкоза:5,2. Последнее лечение проводилось месяц назад. В течение двух недель.
Две недели это мало. Возобновите лечение актовегин, витамины группы в и тиогамма ещё на две недели
Ленар, уже ранее принимала всё месяц и более. Только в последний раз две недели. Не помогает данное лечение. Возможно, повторю ещё раз. Но хотелось бы узнать, чем ещё можно облегчить состояние?
По поводу судороги можно проверить кальций, витамин д, сдать на общий анализ крови, биохимия крови
Ленар, благодарю!
Здравствуйте. Вам нужно проверить уровень ферритина, кальция и вит Д в крови. Их дефицит может приводить к таким жалобам. АИТ часто сопровождается дефицитом железа. Витамин Д принимаете? Какая дозировка тироксина? Какие препараты для снижения сахара крови получаете и в каких дозировках?
Наталия, витамин Д не принимаю и не принимала. Дозировка тироксина: 50 мг. Препараты не получаю.
Сдайте кровь на кальций, ферритин, креатинин, КФК.
Диабет 2 типа поддерживаете только диетой? У вас сахар даже низкий для диабета Вашего возраста. Мышечные боли также могут быть связаны со снижением белка в рационе. Достаточно ли Вы едите творога, сыра, мяса?
Если боли не связаны ни с одним из перечисленных анализов, можно обратиться к неврологу для назначения прегабалина, это рецептурный препарат, он хорошо снимает болевой синдром.
если кальций крови в норме, то рекомендую принимать альфаД3тева по 0,5 мкг в день, т.к. в этом возрасте обычный вит Д не усваивается и не оказывает достаточного действия.
Наталия, креатинин - концентрация:61.44мкмоль/л; скорость клубочковой фильтрации:81,14мл/мин/1,73м^2.
Диабет поддерживаю только диетой. Упомянутые продукты ем, возможно, не так часто.
Тогда нужно посмотреть названные показатели.
Наталия, принимала прегабалин. Мышечные боли прошли, но резко снизилось зрение. Я не стала принимать. Врач отменила.
Да, препарат имеет много побочных действий, но и самый эффективный при мышечных болях.
при таких болях и дефиците вит Д хорошо снимает боли именно альфаД3тева - альфакальцидол. Поэтому после обследования можно его попробовать принимать и понаблюдать эффект.
Наталия, благодарю!
Принятый ответ
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Здравствуйте! Единственная возможность лечения полинейропатии - это нормализация уровня сахара крови. По гликированному гемоглобину видно, что сахар в норме, но ранее плохоконтролируемый диабет привёл к развитию полинейропатии. Препараты тиоктовой кислоты дают незначительные улучшения при введении внутривенно капельно. Если есть возможность, то лучше прокачать берлитион (Берлин хеми) 10 капельницы, затем в течение 1 месяца приём таблеток. Для снятия боли можно применять прегабалин, габапентин. Контролируйте уровень сахара не только натощак, но и через 2 часа после еды и на ночь
Дарья, принимала прегабалин. Мышечные боли прошли, но резко снизилось зрение. Я не стала принимать. Врач отменила.
Дарья, благодарю!
Добрый день. Сдайте кровь на кальций ионизированный, фосфор, витамин D, щелочную фосфатазу
Юлия, благодарю!
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20192 ответа
- 2 Октября 202011 ответов
- 24 Ноября 20201 ответ
- 19 Июня 202318 ответов