Консультация эндокринолога /

Полинейропатия(диабет 2типа). Аутоиммунный тиреоидит — вопрос №394652

811 просмотров

Здравствуйте.
Мне 82 года. У меня диабет 2 типа и аутоиммунный тиреоидит. Принимаю гармоны Берлин-Хими ежедневно.
Мои анализы:
- Т4: 16.30
- ТТГ: 3.650
- гликиров. гемоглобин: 5.2 (анализы свежие. Трёхдневные)

Беспокоит: сильная мышечная боль, жар в теле, судороги, зябкость, тело деревенеет, немеют руки.

Проводилось лечение витаминами группы В, тиогаммой, актовигином, миксидолом, нейроксом.

Подскажите, пожалуйста, как облегчить состояние?
Лечение в поликлинике недоступно из-за короновируса.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Последние сахара какие, лечение сколько недель получали? Тиогамму можете продолжить принимать ещё месяц
Клиент
Ленар, глюкоза:5,2. Последнее лечение проводилось месяц назад. В течение двух недель.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Две недели это мало. Возобновите лечение актовегин, витамины группы в и тиогамма ещё на две недели
Клиент
Ленар, уже ранее принимала всё месяц и более. Только в последний раз две недели. Не помогает данное лечение. Возможно, повторю ещё раз. Но хотелось бы узнать, чем ещё можно облегчить состояние?
Эндокринолог
По поводу судороги можно проверить кальций, витамин д, сдать на общий анализ крови, биохимия крови
Клиент
Ленар, благодарю!
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Вам нужно проверить уровень ферритина, кальция и вит Д в крови. Их дефицит может приводить к таким жалобам. АИТ часто сопровождается дефицитом железа. Витамин Д принимаете? Какая дозировка тироксина? Какие препараты для снижения сахара крови получаете и в каких дозировках?
Клиент
Наталия, витамин Д не принимаю и не принимала. Дозировка тироксина: 50 мг. Препараты не получаю.
Эндокринолог, Сомнолог
Сдайте кровь на кальций, ферритин, креатинин, КФК.
Диабет 2 типа поддерживаете только диетой? У вас сахар даже низкий для диабета Вашего возраста. Мышечные боли также могут быть связаны со снижением белка в рационе. Достаточно ли Вы едите творога, сыра, мяса?
Если боли не связаны ни с одним из перечисленных анализов, можно обратиться к неврологу для назначения прегабалина, это рецептурный препарат, он хорошо снимает болевой синдром.
Эндокринолог, Сомнолог
если кальций крови в норме, то рекомендую принимать альфаД3тева по 0,5 мкг в день, т.к. в этом возрасте обычный вит Д не усваивается и не оказывает достаточного действия.
Клиент
Наталия, креатинин - концентрация:61.44мкмоль/л; скорость клубочковой фильтрации:81,14мл/мин/1,73м^2.
Диабет поддерживаю только диетой. Упомянутые продукты ем, возможно, не так часто.
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда нужно посмотреть названные показатели.
Клиент
Наталия, принимала прегабалин. Мышечные боли прошли, но резко снизилось зрение. Я не стала принимать. Врач отменила.
Эндокринолог, Сомнолог
Да, препарат имеет много побочных действий, но и самый эффективный при мышечных болях.
при таких болях и дефиците вит Д хорошо снимает боли именно альфаД3тева - альфакальцидол. Поэтому после обследования можно его попробовать принимать и понаблюдать эффект.
Клиент
Наталия, благодарю!
Эндокринолог, Сомнолог
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Единственная возможность лечения полинейропатии - это нормализация уровня сахара крови. По гликированному гемоглобину видно, что сахар в норме, но ранее плохоконтролируемый диабет привёл к развитию полинейропатии. Препараты тиоктовой кислоты дают незначительные улучшения при введении внутривенно капельно. Если есть возможность, то лучше прокачать берлитион (Берлин хеми) 10 капельницы, затем в течение 1 месяца приём таблеток. Для снятия боли можно применять прегабалин, габапентин. Контролируйте уровень сахара не только натощак, но и через 2 часа после еды и на ночь
Принятый ответ
Клиент
Дарья, принимала прегабалин. Мышечные боли прошли, но резко снизилось зрение. Я не стала принимать. Врач отменила.
Клиент
Дарья, благодарю!
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. Сдайте кровь на кальций ионизированный, фосфор, витамин D, щелочную фосфатазу
Клиент
Юлия, благодарю!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен сахар утром
14 февраля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Падение зрения, головокружение, головная боль
16 октября 2023
Елена, Всеволожск
Вопрос закрыт
Глюкометр при ГСД
2 ноября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Полинейропатия
25 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь