Что вас беспокоит?
Вопрос по поджелудочной
Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться, что с моей поджелудочной железой: Жалобы пенистый рефлюкс, метеоризм в животе, стул нормального цвета более кашицеобразный. Тревожность в течение дня. Анализ кала более менее нормальный, по фгдс хронический гастрит без эрозий.
здравствуйте по данным к-т поджелудочная железа конечно достаточно больших размеров но структура её не изменена это может говорить о том что вы перенесли острый панкреатит когда-то либо это ваша особенность с такой большой поджелудочной железой вам нужно сдать биохимию а именно амилазу АЛТ АСТ щелочная фосфатаза и ггтп, сделать копрограмму, и какие сейчас жалобы не совсем ясно
Ольга скажите пожалуйста как остоят дела с амилазой крови, диастазой мочи и копрологической эластазой?
Лариса, амилаза панкреатическая 32. В кале панкреатическая эластаза более 500.
Может ли это быть поражение цитомегаловирусом?
Если у вас острая и генерализованная форма цитомегаловирусной инфекции,то да.Анализ сдавли на ЦМВ?
Лариса, да, сдавала везде (пцр, ифа) все отрицательно, был только в хмс по Осипову... не знаю какие ещё анализы сдать
и какой результат микробиоты?скажите а отравления ,травмы были у вас?аутоиммунные заболевания?
Принятый ответ
Добрый день!По представленным данным нет проявлений хронического панкреатита с внешнесекреторной недостаточностью , т.к. анализ кала на панкреатическую эластазу в норме.
Необходимо исключить паразитоз- трижды кал на я/г методом обогащения, кал на антиген к лямблиям, анализ калана бакпосев ук условно-патогенной микрофлоре+ чувствительность, биохимический анализ кала
Лариса, 936 цмв, потом пропила ветом и стало 36
Здравствуйте!
По результатам обследования-увеличена, по Вашим жалобам-нарушена функция.
Необходимо дополнить обследование биохимическим анализом на ыерменты печени и поджелудочной железы.
Пока- придерживайтесь диеты номер пять( исключить острые, жирные, жареные продукты, алкоголь, курение, цельное молоко)
Принимпцте креон 2500 по 1× 3 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте! Урчание в животе может быть связано с неполным перевариванием пищи, это устраняется приемом ферментов, например, креон 25.000ед 3 раза и ещё ферменты которые переваривпют клетчатку,юнтэнзим 2таб 2 раза , это перед едой. По УЗИ имеется изменение подж.железы , ничего плохого по ней нет. А вот по желчному размеры увеличены, растянуть немного, что скорее всего имеется сгущение желчи в таком желчном(по УЗИ это не видно, только камни видны). Необходимо досдать кровь на ГГТП. И после улучшения самочувствия пролечить желчегонными:урсосан 250 мг на ночь, одестон 1таб. 3 раза 20 дней.
Ирина, где вы видите что желчный увеличен? Написано же что не увеличен или я что либо не понимаю ?
Принятый ответ
По кт определяется увеличение поджелудочной, но структура и проток в норме.
Чтобы проверить хватает ли вам ферментов сдайте анализ кала на пакреатическую эластазу 1.
Сейчас можно добавить ферменты пангрол 10.000 1 т 3 раза в сутки во время еды 1 месяц
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас есть признаки панкреатита в ст. обострения.Основу диеты № 5п составляют разные супы и каши. Белок в основном, животный – нежирные мясо, птица и рыба. Из них готовят паровые котлеты, суфле и фрикадельки, а также запекают, хорошо вываривают.Добавки- рис, картофель, мука или толокно, нежареные овощи, вермишель. Каши все, кроме ячневой и перловой. Овощи вареные, запеченные. Творог нежный, нежирный. Сливочное масло только в свою тарелку 1 ст.л., сметана нежирная 2 ст.л. на одну тарелку..Хлеб белый, подсушенный.Сладости-мармелад, пастила. Медикаменты: Омепразол 20 мг 2 раза в день, За 30 минут до еды:Белластезин(лучше) или Бускопан 10 мг 3 раза в день-14 дней, плотом замените на Дюспаталин 200мг 3 раза в день до еды. тоже 14 дней. Панкреатин(самый дешевый) 1 т 3 раза в день за 30 минут именно ДО еды.-1 месяц. Через 1 месяц сделаете УЗИ повторно и свяжетесь:работы ещё много. Предупреждение:желчегонные вам противопоказаны. Лечитесь и повторяйте УЗИ через месяц. Понадобится ещё лечение. Сделайте ФГС.
Здравствуйте, Ольга !
Пенистый рефлюкс это не Ваши жалобы, это "жалобы " эндоскописта !
Что Вас беспокоит в настоящее время имеются ли боли, тошнота, рвота ?
Яков, нету, я имела ввиду во рту слюни как пена бывают
Живот болит сейчас или не болит ? Рвота , тошнота есть или нету?
Яков, не болит, рвоты тошноты тоже нет
Это говорит о том, что если у Вас даже имеет место хронический панкреатит , то он скорее всего находится не стадии обострения, а в стадии ремиссии!
Чтобы узнать страдаете ли Вы хроническим панкреатитом правильнее провести обследование в период обострения , на высоте боли !
Если у Вас окажется значимая сильная опоясывающая или по всему животу боль, будет тошнота, рвота , задержка газов, стула и на этом фоне в крови определят увеличение числа лейкоцитов и значительное повышение уровня альфа амилазы , то тогда да, с того дня можете считать , что у Вас имеет место хронический панкреатит и нужно будет соблюдать диету постараться ,чтобы не было обострений , а при наступлении обострения лечить в стационаре, добиваться ремиссии !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Здравстввуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи...
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20235 ответов
- 20 Февраля 20248 ответов
- 25 Февраля 202415 ответов
- 16 Октября 202434 ответа