Что вас беспокоит?
Анализ крови после гриппа
Здравствуйте! Мне 37 лет, вес 55 кг, рост 160 см. Неделя назад заболела предположительно гриппом. Младший сын сначала заболел, потом старшая дочка и после нее через пару часов я. Дочка выздоровела, сын получил осложнения в виде бронхита. Я периодически чувствую слабость. Сегодня решила сдать анализ крови+ соэ+ лейкоцитарная формула+ с-реактивный белок. Получила результаты и расстроена те, что у меня повышен с- реактивный белок. Пожалуйста, посмотрите мои результаты. О чем они говорят? Может ли на повышенный показатель с-реактивного белка повлиять то, что я ела где-то за час-полтора?
Здравствуйте!
По анализу крови признаки скрытого дефицита железа, в таких случаях могут рекомендовать дополнительно сдать ферритин.
Срб повышен абсолютно не значительно, учитывая, что был тесный контакт с вирусом вероятнее у вас тоже была вирусная инфекция просто либо бессимптомно, либо с малейшими проявлениями в виде той же слабости, на что и среагирован острофазный белок🙏🏼
Спасибо большое! Что сейчас лучше предпринять? Пить препараты повышающие гемоглобин и витамины группы В? Или подождать месяц и покое дать анализ?
Будет уместно сдать ферритин, вит д, вит в9 и в12 через месяц после полного выздоровления. Если будет дефициты начать их восполнять.
Если ферритин будет ниже 40, то в таких случаях могут рекомендовать для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Если фолиевая кислота менее 6, то принимать ее по 400 мкг в сутки в течение 1-2 месяцев
Если вит д ниже 30, то Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
Если вит в12 ниже 300, то Анкерман по 1 мг в сутки в течение 1 месяца
Спасибо большое! Обязательно пересдам анализ через месяц! Насколько критично то, что показатели снижены?
Нет, абсолютно не критично, не переживайте❤️
Подскажите пожалуйста, могут ли обильные менструальные кровотечения влиять на уровень гемоглобина?
Да, конечно, это достаточно обильная кровопотеря.
Спасибо большое, я поняла. У меня пару месяцев назад был эпизод с приемом дюфастона по назначению гинеколога и как раз были усиления и без того обильных менструаций. Думаю, что это сыграло большую роль в показателях крови
По ферритину можно будет понять дефицит существует давно или все же возник недавно 🙏🏼
После полного выздоровления обязательно сдам, чтобы понимать. Спасибо большое!
Принятый ответ
Да, обязательно. Рада помочь ❤️
Надежда, здравствуйте.
С реактивный белок в таком значении это последствия инфекционного процесса.
Больше опасения вызывает потенциальное наличие снижения запасов железа в организме – ферритина. Так как наблюдается снижение гематокрита, гемоглобина, на нижней границе находится количество гемоглобина в эритроцитах.
От этого и слабость, головокружение.
С чем могут быть связаны такие показатели по гемоглобину? Как сейчас поступить? Принимать препараты для повышения показателей или подождать какое-то время и пересдать анализ?
И в целом насколько плохо то, что у меня снижены гемоглобин и гематокрит? С чем такое может быть связано?
Плохо то, что из-за этого "голодает" головной мозг больше всего. Он основной потребитель кислорода в организме.
Необходимо сдать ферритин, витамины В9, В12 и Д, но уже начинать приём препаратов железа.
Для повышения уровня ферритина рекомендуется добавить в рацион такие продукты как:
Мясо и субпродукты: Говяжья печень, красное мясо (говядина, баранина), курица, крольчатина.
Бобовые: Чечевица, фасоль, горох, нут, соя.
Крупы: Гречневая, овсяная, пшенная.
Морепродукты: Мидии, устрицы, креветки, икра.
Орехи: Фундук, миндаль, фисташки, грецкие орехи.
Сухофрукты: Курага, чернослив, сушеные яблоки и груши.
Овощи и фрукты: Шпинат, свекла, томаты, яблоки, персики, черника.
Советы по улучшению усвоения железа
Сочетать с витамином С: Добавлять в блюда лимонный сок, ягоды или цитрусовые, чтобы улучшить усвоение железа из растительных продуктов.
Избегать чая и кофе: Не употреблять чай и кофе во время еды или сразу после нее, так как они препятствуют усвоению железа.
Ограничить фосфаты, оксалаты и пектины: Ограничить употребление жареных, соленых, копчёных блюд и продуктов, богатых этими веществами.
Препараты для повышения уровня ферритина (как пример):
Сорбифер
Взрослые и подростки старше 12 лет:
Обычно рекомендуемая доза – по 1 таблетке два раза в день. При появлении побочных эффектов дозу можно уменьшить наполовину (1 таблетка в день).
Феррум Лек
Дети старше 12 лет, взрослые: обычно 1 – 3 жевательные таблетки в день (100 – 300 мг).
Препараты принимаются не менее трёх месяцев, после чего сдаётся анализ на ферритин. Целевой уровень ферритина 40-60.
Спасибо большое!
На здоровье 🙏
Дообследуйтесь 😌
Надежда , здравствуйте!
В общем анализе крови есть признаки анемии легкой степени. Анемия может быть как связана с дефицитом железа, так и с дефицитом витаминов В9 и В12
В подобных случаях рекомендуют знать значения:
🔺ферритина - не менее 40
🔺цианкобаламина В12 - не ниже 30
🔺фолиевой кислоты В9 - не ниже 6
Но! Ферритин важно посмотреть НЕ МЕНЕЕ, чем через месяц после выздоровления, так как он является белком острой фазы и может быть повышен ложно
Обычно его рекомендуют посмотреть совместно с НТЖ% и уровнем СРБ
С-реактивный белок с большей вероятностью повышен на фоне перенесеннной вирусной инфекции
Не переживайте, показатель постепенно снизится по мере полного восстановления 🙏
Здравствуйте! Спасибо большое! Что сейчас можно предпринять? Принимать препараты повышающие гемоглобин и витамины группы В? Или подождать месяц и пересдать анализы?
Надежда, хотелось бы понять, ранее не замечали снижения гемоглобина?
Около полутора лет назад такое было. Принимала тотему, показатель выровнялся, прием препарата закончила. Сейчас вот опять тоже самое….
Подскажите пожалуйста, насколько плохо то, что у меня снижены показатели по гемоглобину и гематокриту? С чем подобное может быть связано?
Это чаще всего у девушек и женщин связано с обильными менструациями, с аденомиозом, эндометриозом
Как давно делали УЗИ органов малого таза?
У меня как раз аденомиоз и достаточно обильные критические дни. УЗИ да и полное женское обследование делала 5-6 месяцев назад. Мне курсом был прописан дюфастон, я пила его в определенные дни цикла три месяца, менструации стали еще более обильными и даже чуть более длительными. Может это повлияло на снижение показателей по гемоглобину?
Принятый ответ
Да, это с большей вероятностью и есть причина его снижения. По поводу аденомиоза обычно предлагают КОК, внутриматочные системы ( например, Мирена) , а не дюфастон курсом. По этому вопросу стоит получить еще одно мнение гинеколога, так как сколько бы не пили железо, гемоглобин будет снижаться на фоне обильных менструаций, к сожалению
Спасибо большое! Дюфастон был назначен и для наступления беременности в том числе. Сейчас планирование беременности немного пришлось отложить, поэтому даже не знаю насколько прием этого препарата был обоснованным. Но то, что кровотечения в тот период были намного обильнее это факт. Возможно именно они так сильно повлияли на показатели в крови.
Здравствуйте,Надежда.
Анализы у вас в целом хорошие. Лейкоциты и СОЭ в норме, признаков активного воспаления не вижу. С реактивный белок 7.2 это небольшое повышение, чаще бывает после вирусной инфекции и может держаться до 1-2 недель.
Еда за 1-1.5 часа на этот показатель не влияет. Гемоглобин и гематокрит слегка снижены, такое часто связано с дефицитом железа и может давать слабость. В целом картина похожа на период восстановления после болезни.
Если у вас остались вопросы,с радостью отвечу!
Спасибо большое! Насколько плохо то, что гемоглобин с гематокритом снижены? О чем это говорит?
Принятый ответ
Снижение небольшое. Чаще всего такие цифры говорят о легком дефиците железа или его истощении, особенно после инфекции, на фоне менструаций или недавних нагрузок на организм тоже может быть. При таких значениях обычно нет серьезных последствий, но может быть слабость и утомляемость быстрая. Для уточнения причины рекомендую проверить ферритин и при подтверждении дефицита использовать препараты железа курсом
Спасибо большое!)
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что ваши опасения по большей части напрасны. Ваши результаты в целом неплохие для периода после болезни. Повышенный С-реактивный белок- это прямое следствие перенесенного гриппа, организм еще не полностью пришел в норму, и это стандартная реакция на воспаление. На этот показатель еда, съеденная за пару часов до анализа, никак не влияет.
Сниженные гемоглобин и гематокрит, это более важный момент. У вас легкая анемия. Вы абсолютно правы, связывая это с обильными менструациями, особенно на фоне приема дюфастона. Это самая вероятная и распространенная причина.
Сейчас рекомендуется не паниковать. Принимать препараты для повышения гемоглобина или витамины группы В самостоятельно не рекомендуется. Нужно понять, какого именно элемента не хватает (чаще всего это железо). Для этого необходимо сдать дополнительный анализ, на ферритин. С ним уже идти к терапевту или гинекологу. Врач подберет правильную дозировку железа, если оно потребуется. Пить его наугад может быть неэффективно и даже вредно. Через месяц пересдать общий анализ крови это отличная идея, чтобы отследить динамику. Пока что главное, дать организму восстановиться после инфекции, хорошо питаться, включая в рацион красное мясо, печень, гранаты, и обсудить с гинекологом вопрос коррекции менструальных кровотечений.
Здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 202014 ответов
- 28 Марта 202019 ответов
- 2 Октября 20201 ответ