Что вас беспокоит?
Стоит ли делать шейверную конхотомию?
Здравствуйте Мне 27. С 2018 года работала мастером по наращиванию ресниц, в 2025 году в марте начал закладывать нос, обычно это так происходило, то одна ноздря заложена другая дышит и наоборот. В марте пошла к отолорингологу, та сказала что аллергия на клей на ресницы бросишь пройдет. Бросила работу в октябре этого года, но улучшений нет, и дома и на улице везде у меня чередуется заложенность. Лечение у меня было от аллергии Пила монтелукаст, Зодак, Нозефрин 3 месяца стало лучше на 1 месяц, после снова начало закладывать, я снова начала такое лечение, не помогало, пошла к аллергологу, она выписала снова подобное лечение, но мне не помогло опять с решила пойти к другому лору, он мне сказал сделать Кт придаточных пазух носа, там он увидит что нижние носовые раковины гипертрофированы, пристеночный отек слизистой оболочки гайморовых пазух без эксудата. Диагноз Вазомоторный ринит. Перегородка( незначительное искривление) но у меня была ринопластика в 2023 году, сначала думала от этого но лор сказал нет. Думаю что все из за испарений клея, подскажите пожалуйста может ли быть что мои предположения правда и что делать? Если я сделаю конхотомию, может ли вазомоторный ринит снова вернуться?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Лечение было назначено абсолютно верное .
При отсутствии эффекта от консервативной терапии рекомендуется оперативное лечение ,которая хорошо эффективна при гипертрофии нижних носовых раковин.
Чаще всего проводится подслизистая вазотомия нижних носовых раковин - направлена на уменьшение носовой раковины за счёт разрушения /коагуляции сосудов носовой раковины (удаление субмукозной ткани )
Принятый ответ
Доброй ночи Анна! Это лор доктор Сергей Львович.
По описанию КТ ОНП - выявлена гипертрофия нижних носовых раковин.
Скажите, если вы пользуетесь сосудосуживающими спреями ,носовое дыхание улучшается или нос асе равно заложен?
Сергей Львович, Добрый вечер
Когда брызгала сосудосуживающие нос дышал отлично.
Сейчас по рекомендации брызгаю назонекс вечером 2 впрыска в каждую вечером + аквалор актив софт 3 раза в день уже месяц, чуть лучше, могу без сосудосуживающих, но все же есть заложенность то одной то второй ноздри.
Если ,у вас носовое дыхание удовлетворительное, то вам показана - не шейверная конхотомия, а Двусторонняя подслизистая вазотомия лазером или радиоволновым апппратом "Сургитрон" - это более щадящая операция.
Сергей Львович, подскажите а эта процедура поможет избавиться на какой срок? Слизистая способна снова разрастаться?
Врач сказал что у меня по кт наросты на раковинах, якобы поэтому нужно делать конхотомию шейверную
Я так предполагаю что он хочет сразить наросты не затрагивая сами раковины
Доброе утро Анна!
Конхотомия шейверная - это когда специальным аппаратом удаляется вся гипертрофированная ткань раковины - уменьшая ее объем. Обычно доктор делает щадящую частичную конхотомию, задних концов раковин, чтобы в будущем не возникли проблемы с носовым дыханием!
Вазотомия подслизистая- лазером или радиоволновая- уменьшает объем раковин не нарушая анатомию их для улучшения носового дыхания.
Вам решать! Желаю удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте
Для подтверждения аллергической природы отёка слизистой оболочки в полости носа вы не сдавали мазок из носа на риноциторамму или ОАК с лейкоцитарной формулой?
Нижние носовые раковины как правило компенсаторно реагируют на отёк в полости носа и увеличиваются в размерах
Вы не проводили лечение с помощью местных ГКС - Назонекс / Дезринит?
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 20243 ответа
- 27 Февраля 202412 ответов
- 6 Мая 202524 ответа
- 30 Июня 202539 ответов