Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа крови
Здравствуйте! Сдала анализ крови и некоторые показатели выходят за границы. Очень переживаю. Я сейчас пью, периодически, Ферлатум (перед сдачей анализа пропила 20 дней), т.к. прошлой осенью Ферритин был 20. Я его подняла до 57. И теперь периодически пропиваю курсами, т.к. из-за эндометриоза он снижается. Могут так изменяться анализы на фоне приема железа (перед сдачей 3 дня не пила железо). Ещё в предыдущий день перед сдачей анализа мало пила воды, была весь день в дороге и попила только вечером.Или это что-то более серьезное. Очень боюсь.
Здравствуйте!
По анализам повышены гематоген и эритроциты, что указывает на малое потребление воды. Нужно пить не менее 30 мл воды на 1 кг веса.
Повышен ТТГ - говорит о гипотиреозе, нужна консультация эндокринолога, узи щитовидной железы.
Витамин Д снижен. В таких случаях рекомендуют прием витамина Д (вигантол, аквадетрим) 7000 МЕ в сутки 2-3 месяца с контролем уровня витамина Д и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1 - Хотелось бы сразу уточнить, что при оценке общего анализа крови учитывают изменение только абсолютных чисел, не процентов.
Повышение гематокрита и эритроцитов действительно наиболее часто следствие недостаточного питьевого режима в расчете 30 мл/кг массы тела.
Нередко может быть следствием курения, если таковое имеется.
Обращает внимание, что несмотря на то, что эритроцитов много - снижен цветовой показатель. Обычно наблюдается при дефиците железа.
Нельзя исключить, что уровень ферритина может быть чуть завышен, если его оценивать сразу после прекращения приема препаратов железа.
Оптимальной является оценка через 10-14 дней, чтобы оценить истинный уровень железа.
В целом подобный общий анализ крови указывает на норму, не переживайте🙏
2 - Повышение ТТГ на фоне нормального Т4 обычно считается субклиническим состоянием, то есть которое никак не проявляется обычно, но требует наблюдения у эндокринолога.
3 - Среди витамина Д обычно рекомендуют выбирать масляные формы, так как витамин жирорастворимый, например Вигантол или Детримакс, обычно начиная с дозы 7000МЕ.
После контроля показателя и положительной динамики, а именно достижении уровня более 30 - переход на поддерживающую профилактическую дозу.
✅Принимается в утреннее время желательно в приеме пищи иметь жиры, животные или растительные.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечаются признаки гемоконцентрации (сгущения крови) на это указывает повышение гематокрита, эритроцитов. Подобные изменения могут возникать при недостаточном употреблении жидкости, потери воды через потоотделение, при диареи, курении.
В таких случаях рекомендуется увеличить питьевой режим приблизительно 30 мл на кг массы тела.
В остальном общий анализ крови без значимых отклонений.
Ферритин в норме (норма от 40). Дефицита железа нет.
По результатам анализов выявлен дефицит витамина D.
Для коррекции витамина Д рекомендуют препараты «Вигантол», «Детримакс» или «Аквадетрим», в дозировке 5000 МЕ (10 капель) во время завтрака в течение 2 месяцев.
Для лучшего усвоения витамина D рекомендуется употреблять его вместе с жирами (яйца, масло, творог, сыр, авокадо, орехи).
Через 2 месяца необходим контрольный анализ для определения уровня витамина D. Если результаты покажут, что уровень витамина пришёл в норму, можно перейти на поддерживающую дозу — 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
Повышен уровень ТТГ - признак гипофункции щитовидной железы, в таких случаях рекомендуют провести узи щитовидной железы и проконсультироваться в врачом эндокринологом.
Остальные показатели в пределах нормы.
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки гемоконцентрации - увеличение гематокрита, эритроцитов. Но, действительно, такие изменения возникают чаще при недостатке жидкости в рационе, потому что жидкости в организме становится меньше, следовательно жидкой части крови меньше, а форменных элементов (гемоглобина, эритроцитов) остается столько же, но в соотношении с жидкой частью крови их становится больше. Если мало пили накануне сдачи крови, наиболее вероятно, что эти показатели связаны именно с недостатком жидкости.
В биохимическом анализе повышен ТТГ- если повышение впервые, то в подобном случае рекомендуют его оценку в динамике через 4-8 недель + оценку Т4 свободный , в ряде случаев небольшое повышение ТТГ может быть по физиологическим причинам, и через 4-8 недель показатель может быть уже в диапазоне нормальных значений. При повторно выявленных изменениях - показана консультация эндокринолога.
Так же, в биохимическом анализе крови выявлена недостаточность витамина Д, обычно такой уровень витамина в крови является показанием к приему препаратов (Аквадетрим или Вигантол). Назначают витамин Д в дозе 6000-8000 МЕ/день (14 капель) на 4 недели внутрь, далее переход на дозу 1000-2000 МЕ (4 капли) длительно, контролируя уровень витамина Д. Его оптимальный уровень в крови 30-60 нг/мл.
Принимать препарат обычно рекомендуют утром во время завтрака, включая в прием пищи полезные жиры : тунец, рыбий жир, сливочное масло, сметана, молоко, яичный желток, сыр, орехи.
Лимфоциты отклонены в % показателе при нормальном абсолютном. В таких случаях, когда показатель отклонен в процентах, мы не обращаем на него внимание, так как он не несет диагностической ценности и принимается в рассчет только при изменениях в абсолютном показателе.
В целом, из значимых изменений только ТТГ вызывает повышенное внимание. Уточните, ранее этот показатель повышался?
В прошлом году осенью ТТГ бы больше 7,350; Т4-1.11. Начала пить йодомарин и железо. ТТГ -6.440; Т4-1.43.
Я так понимаю, что йода не хватает.
Ещё я ввела в рацион клетчатку сухую, т к. бывают запоры, может из-за этого ещё воды не хватает. Хотя стараюсь пить больше воды, просто перед анализом не могла.
А узи щитовидной железы не выполняли? Высокий ТТГ может быть на фоне сниженной функции щитовидной железы (при гипотиреозе). Так как повышение уже было ранее, в такой ситуации лучше сразу проконсультироваться с эндокринологом, и в динамике этот показатель пока не контролировать.
По поводу гематокрита - да, скорее всего, в такой ситуации сложилось два обстоятельства - мало пили жидкости накануне + едите клетчатку, она еще дополнительно забирает жидкость. В целом, повышение этого показателя не говорит о каком - то серьезном состоянии.
Спасибо вам большое! А то я жуткий паникёр, сразу в голову лезет всякие ужасы))).
Лезут
А креатин тоже высоковат, хоть и в границах, тоже из-за воды?
Принятый ответ
Понимаю! Креатинин тоже очень «капризный» показатель, уровень жидкости так же мог на него повлиять. Но 80- это очень хороший показатель, он не считается повышенным
Отлично! Стало легче)))
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 202419 ответов
- 17 Ноября 20246 ответов
- 15 Декабря 20245 ответов
- 3 Марта 11 ответов