Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3949791

Что вас беспокоит?

Сильные рези в животе

Здравствуйте! Вчера поела в макдональдсе, бургер, картошку, лимонад , на ночь тоже пила лимонад, утром встала и у меня живот просто как арбуз, сильные рези ниже желудка, при нажатии отдает резкая боль туда где кишки. Температуры нет, расстройства тоже нет, вызвала скорую, пощупал врач, сказал что не аппендицит, тонкая кишка вроде. У меня в 2013 году удален дельный пузырь. Я заметила, что уже около полуторы недель у меня появилось сильное вздутие живота и дискомфорт , как тяжесть прям в животе. Врач сделал укол ношпы, я уснула.болт отдавала в спину , в поясницу ! Когда лежу в позе эмбриона более-менее не болит, но вот я встала, съела кашу овсяную на молоке, опять болит . Подскажите, пожалуйста , что это может быть, как можно вылечить это ?? Такого никогда не было у меня…

36 лет
22 Декабря 2025·Просмотров: 223·Алина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
По вашим симптомам можно предположить острое расстройство пищеварения . Жирная пища из фастфуда и газированные напитки дали сильную нагрузку на пищеварительную систему, тем более у вас удален желчный пузырь. Без желчного пузыря организм хуже справляется с перевариванием жирной пищи.Лучше вообще такие продукты не употреблять (
Подскажите какие еще жалобы есть?Стул у вас регулярный последние дни или были запоры?
Сейчас рекомендуется полностью исключить жирное, жареное, газировки, молочные продукты на 3-5 дней. пить больше водички
Рекомендуют обычно добавить ферменты креон 10.000 - по 1 капсуле 3 раза в день во время еды 7 дней
-Эспумизан - по 2 капсулы 3 раза в день после еды (убирает вздутие и газы)
-Но-шпа - по 1 таблетке 2-3 раза в день при боли и спазмах но недолго 3-5 дней

Мария Алексеевна, может быть что-то , что требует срочного хирургического вмешательства? уже где-то год как я периодически пользуюсь глицериновыми свечами, уже как привычка, в туалет хочется, а не получается….могу 3 дня в туалет не ходить…

Мария Алексеевна, полегче только в позе когда на бок ложусь

Экстренная хирургия обычно нужна при острых состояниях ,если боль резко усиливается и становится невыносимой, появляется высокая температура, рвота с кровью, живот становится твердым как доска, или полностью прекращается отхождение газов и стула. Если у вас ничего из этого нет, то срочная операция не требуется.

Мария Алексеевна, подскажите еще, по какому номеру стола питаться?

Рекомендуется питаться по столу 5

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, что могло произойти на фоне как раз погрешности в диете. В таких случаях наиболее эффективным показали себя препараты из группы спазмолитиков: тримебутин или мебеверин (тримедат или дюспаталин соответственно), тримебутин назначают в дозе 200 мг 3 раза в день или мебеверин 200 мг 2 раза в день длительностью курса не менее 8 недель (!). Также от вздутия эффективен препарат пепсан р по 1 саше после еды до 3 раз в день на 14 дней.
При сохранении симптомов рекомендуют дообследование:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике

Дарья Андреевна, а это не экстренное состояние? Хочется еще разобраться почему живот стало так раздувать и тяжесть не только сегодня, но и недели полторы назад, стоит что-то съесть, необязательно даже плотно. Что лучше дюспаталин или тримедат?

Алина, препараты одинаково эффективны🙏🏻 состояние не требует экстренности, как правило

Дарья Андреевна, спасибо! Скажите, пожалуйста, по какому номеру стола питаться лучше сейчас , ну и в дальнейшем?

Алина, номера столов уже отменили) Рекомендуют придерживаться диеты low-fodmap

Принятый ответ

Здравствуйте .
В таком случае рекомендуется в ближайшее время выполнить узи внутренних органов, биохимический анализ крови с печеночными ферментами, фгдс с осмотром 12-й кишки, определение хеликобактерной инфекции достоверными способами с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
Для уменьшения спазмов эффективно применение спазмолитиков тримебутин 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые, для уменьшения симптомов вздутия рассмотреть вариант приёма метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день.

Татьяна, спасибо. А что может быть при такой картине?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.