Что вас беспокоит?
Болит как будто кожа возле позвоночника и сбоку
Добрый день. Около четырех дней назад начало как будто тянуть и болеть при прикосновении справа в районе ребер возле груди, позавчера начала также болеть кожа в районе позвоночника на том же уровне при прикосновении и прилегании одежды. Если нажать в одном месте на ребра то больно именно кость. Вчера немного простреливало позвоночник. Поставила укол мелоксикама, сначала стало полегче, сегодня опять болит именно кожа, как будто синяк, лежа менее чувствительно, ночью боль не чувствую вобще. Прикрепила фото , на нем указала точку болезненную. Чем лечить? И что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Не было герпетических высыпаний ?
Если нет , то Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Лилия Альбертовна, нет высыпаний нет, болит именно как будто кожа (как синяк) в двух местах : в районе позвоночника и в районе ребер сбоку. Ночью ничего не беспокоит, чувствительность даже от футболки
Возможно мышечный спазм возникает. В таком случае нпвс либо мелоксикам продолжить до 7 дней. Либо налгезин форте. И добавить миорелаксант
Лилия Альбертовна, миорелаксанты боюсь пить. У меня и так пониженное давление, плюс принимаю антидепрессант Золофт (по назначению врача), есть ли какая то альтернатива?
Антидепрессанты совместимы с миорелаксантами коротким курсом. Минимальные дозировки не оказывают влияния обычно на давление. Мощно в таком случае только нпвс оставить
Принятый ответ
Здравствуйте! Покраснений, высыпаний на месте описанных ощущений нет?
Обычно так проявляется начало опоясывающего герпеса, причём сами пузырьковые высыпания могут появиться только через 7-10 дней.
Анастасия Юрьевна, Лилия Альбертовна, нет высыпаний нет, болит именно как будто кожа (как синяк) в двух местах : в районе позвоночника и в районе ребер сбоку. Ночью ничего не беспокоит, чувствительность даже от футболки
В таких случаях рекомендуется динамическое наблюдение, т к по описанию очень похоже на начало опоясывающего герпеса. Высыпания могут возникнуть гораздо позднее,а вот нарушение чувствительности обычно наступает сразу.
Пока в таких случаях рекомендуется использовать нпвс и миорелаксанты, например, нимесил 100мг 2р в день 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
+ пластырь версатис местно.
По недостаточном эффекте или появлении высыпаний добавляют габапентин. Зло препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв
Принятый ответ
Здравствуйте! Наиболее вероятно описанная Вами ситуация указывает на возникновение мышечно-тонического синдрома
( скованность, болезненность мышц). Для лечения таких состояний ( при отсутствии аллергических реакций) обычно рекомендуют: т. Ксефокам 8 мг по 1 табл. 2 раза в день ( утром и вечером)- 5 дней ( снимает воспаление), т. Мидокалм или Калмирекс 150 мг по 1 табл. 3 раза в день ( утром, в обед, вечером) - 14 дней ( расслабляет мышцы) , гель Артоксан местно 1-2 раза в день - 10 дней. Обязательно с капс. Омез или Омепразол 20 мг утром натощак для защиты слизистой желудка, на период лечения НПВС. В период вне обострения - массаж, ЛФК, плавание, йога.
Гелия Зевдетовна, Лилия Альбертовна, нет высыпаний нет, болит именно как будто кожа (как синяк) в двух местах : в районе позвоночника и в районе ребер сбоку. Ночью ничего не беспокоит, чувствительность даже от футболки. Я уже начала ставить уколы мелоксикама, после 2 уколов немного легче. Сейчас можно переходить на другие нвпс или уже не стоит?
Алена, продолжайте уколы Мелоксикам до 5 дней, 1 раз в день.
Препарат снимает воспаление и болевой синдром.
Но нужно добавить миорелаксант ( для расслабления мышц) , например Мидокалм Лонг 450 мг по 1 таблетки утром -10-14 дней, или Мидокалм 150 мг по 1 табл. 3 раза в день -10-14 дней.
Гелия Зевдетовна, миорелаксанты боюсь пить. У меня и так пониженное давление, плюс принимаю антидепрессант Золофт (по назначению врача), есть ли какая то альтернатива?
Мидокалм обычно не снижает давление.
Сирдалуд и Тизанил снижают давление
Принятый ответ
Здравствуйте,
Подобные симптомы обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
Если со временем на коже появятся высыпания это может быть герпетическая невралгия, тогда нужно будет принимать ацикловир, а при сильной боли может назначаться габапентин
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Екатерина Александровна, Гелия Зевдетовна, Лилия Альбертовна, нет высыпаний нет, болит именно как будто кожа (как синяк) в двух местах : в районе позвоночника и в районе ребер сбоку. Ночью ничего не беспокоит, чувствительность даже от футболки. Я уже начала ставить уколы мелоксикама, после 2 уколов немного легче. Сейчас можно переходить на другие нвпс или уже не стоит?
Если начали Мелоксикам можно оставить его до 7-10 дней, можно использовать его в таблетках + омепразол для защиты желудка
И желательно добавить миорелаксант, например сирдалуд
Екатерина Александровна, миорелаксанты боюсь пить. У меня и так пониженное давление, плюс принимаю антидепрессант Золофт (по назначению врача), есть ли какая то альтернатива?
Екатерина Александровна, миорелаксанты боюсь пить. У меня и так пониженное давление, плюс принимаю антидепрессант Золофт (по назначению врача), есть ли какая то альтернатива?
Можно попробовать мидокалм, он обычно не имеет выраженного влияния на давление, может начать с 50 мг на ночь и последить за давлением, если давление не будет снижаться, то можете постепенно повышать на 50 мг в день, старайтесь пить больше жидкости и больше двигаться, это будет повышать давление
Альтернативой может быть лечебная физкультура, направленная на растяжения мышц, можно использовать аппликатор Кузнецова, массаж
Принятый ответ
Здравствуйте!
В первую очередь нужно следить за тем, чтобы не появилось герпетических высыпаний в этой области, так может проявляться опоясывающий герпес.
Если высыпаний не будет, то так может проявляться миофасциальный болевой синдром (боль в мышцах и связках этой области).
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд).
Похожие вопросы по теме
- 41 минута назад1 ответ
- 1 час назад1 ответ
- 1 час назад3 ответа
- 1 час назад6 ответов