Что вас беспокоит?
Боль в пояснице и онемение пальцев рук
Здравствуйте! У меня болит поясница практически в любом положении. Когда долго стою, когда когда долго стою и затем пытаюсь сесть на стул например, больно в положении лежа на спине поднимать ноги, ощущаю боль в пояснице когда встаю с кровати, больно в положении лежа на спине, когда поворачиваюсь с боку на бок и пытаюсь выгнуться в спине (лечь в позу эмбриона) становится немного легче. Боль такая, что как будто я все время хожу в выгнутом положении либо просыпаюсь после ночи и боль в пояснице такая, что я как будто всю ночь спала в выгнутом положении. Очень больно прогибать спину, очень больно поднимать тяжести (в моем случае это ребенок 13 кг). Боли начались где то около года назад. Сначала она была незначительная. С утра была легкая скованность, ощущения что я всю ночь выгибалась и после этого болит поясница. Затем в течение часа я расхаживалась и все было хорошо, боль отступала. Около 2-х месяцев назад боль стала сильной и постоянной, практически нестерпимой (по шкале от 0 до 10 «6-7»). Так же около года назад начали неметь пальцы на руках. Они немеют в покое (например после сна или однажды я заметила что пальцы занемели когда я была на маникюре и держала пальцы неподвижно какое то время). Во время беременности (примерно на 5 месяце) начала ощущать кинжальную боль в левой ягодице при ходьбе, всю последующее время я хромала при ходьбе пока не родила. После родов тоже хромала и ощущала боль в ягодице но не так часто, боль то приходила то уходила, она была ни с чем не связана. Иногда прострелы бывают и сейчас, но очень редко. Так же очень часто ощущаю ломоту в суставах ( пальцы рук, кисти, локти (в особенности) и плечи (в особенности). И ломоту в мышцах ног (голени и бедра) особенном ломота в мышцах проявляется в покое, например когда лежу, хочется все время напрягать мышцы, или помассировать их. Из лекарств принимала диклофенак (в/м, 1 раз в день, 2 дня). Снимает только суставную и мышечную ломоту, боль в пояснице не убирает. Была на приеме у невролога, по назначению принимала : Р-р Дексалгин 25мг\мл- 2,0 мл вІм 2-3р\сут 2 дн, затем таб 25 мг 3 раза 5 дней. т Омеразол 20 мг за 30 мин до завтрака на фоне анальгетика. Т. Толперизон пролонг 450мг 1 таб 1 раз в день 7 дней Гель димексид: гель диклофенак (или другой НПВС гель) 1:1 смешать, наносить 2 раза в день на болезненную зону 3 недели Витамины группы В комплексные. Данные препараты не помогли совсем. Делала лечебную гимнастику для спины. Боль отступала минут на 10, потом снова начинала болеть поясница. Вчера сделала мрт.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. В грудном отделе есть протрузия без сдавления корешка нерва. Спинной мозг не сдавлен. Это не должно давать таких сильных болей в пояснице, но может давать ощущение скованности между лопаток. В поясничном отделе позвоночника,протрузии без сдавления корешка нерва, но на уровне L5-S1 есть «условия для деформации корешков S1 с обеих сторон», это может давать отдачу в ягодицу. Но так же состояние может быть вызвано синдромом грушевидной мышцы. Для исключения патологии со стороны ревматологии рекомендуют сдать анализы на ревматоидный фактор, СРБ, АЦЦП, мочевую кислоту, проверить витамин D и ферритин.
При исключении со стороны ревматологии ,состояние вероятно вызвано хроническим болевым синдромом. боль, которая длится более 6 месяцев, может называться хронической.
Если упростить: нервная система «устала» от боли, противоболевая система снизила свою активность, и мы начинаем ощущать обычное напряжение мышц как сильную боль. обычные обезболивающиепри центральной боли работают плохо. В таких случаях врачи чаще всего используют антидепрессанты (группы СИОЗСиН или трициклические). Они работают именно с противоболевой системой и норадреналином. Регулярные занятия спортом,либо с реабилитологом для индивидуального подбора упражнений. Ношение ребенка в слинге. Аппликатор Кузнецова. Пластырь с обезболивающим компонентом,например версатис. Курс физиопроуедур(токи,магниты,УВТ).
Софья, спасибо большое!!! 💐
Здравствуйте
По МРТ выявлены дегенеративные изменения позвоночника и протрузия диска L5 S1 , которая может быть одной из причин боли в пояснице. Выраженного сдавления нервных корешков не описано, признаков активного сакроилеита также нет. Однако утренняя скованность, боли в покое и ломота в суставах и мышцах требуют исключения воспалительного ревматологического заболевания. Рекомендуется сдать общий анализ крови, СОЭ, С реактивный белок и обратиться к ревматологу. Поскольку назначенное лечение не помогло, повторять его самостоятельно не рекомендуется . До уточнения причины боли ограничьте подъём тяжестей и резкие движения. Онемение пальцев рук может быть связано с синдромом запястного канала, поэтому желательно выполнить УЗИ нервов запястий.
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности
Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, а также анализ на HLA-B27. МРТ подвздошно-крестцовых сочленений в режиме STIR для исключения сакроилеита. После этого необходимо обратиться к ревматологу для консультации.
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
врач на очном приеме
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 20246 ответов
- 14 Ноября 20234 ответа
- 29 Сентября 20232 ответа
- 21 Июня 202317 ответов
- 21 Ноября 20228 ответов
- 31 Мая 20221 ответ
- 3 Октября 20214 ответа
- 15 Августа 20209 ответов
- 8 Апреля 20201 ответ
- 14 Марта 202017 ответов