Что вас беспокоит?
Перелом большеберцовой кости
5 декабря ребёнок сломал большеберцовую кость, косой перелом. Наложили лангету, отправили домой, через неделю контрольный снимок. Повторный снимок показал небольшое смещение, врач сказал делать закрытую репозицию. 17 декабря сделали закрытую репозицию и вставили 4 спицы. Все снимки прикрепляю. Последние снимки не оч хорошего качества как по мне. И если честно я не вижу разницы на снимках. Врачи в детской больнице сказали, что всё хорошо. Но у меня почему-то есть сомнения. Скажите пожалуйста, всё ли правильно сделано, очень переживаю.
Здравствуйте! Судя по снимкам ,то имеем дело с переломом большеберцовой кости со смещением ,состояние после межотломковой фиксации спицами.
Смещение на контрольных снимках сохраняется,смещение допустимое.В процессе роста ребенка деформация будет нивелироваться.
В таких случаях далее рекомендуют :
тщательный уход и смена околоспицевых повязок ,ежедневно
-Гипсовая иммобилизация до 6-8 нед с исключением осевых нагрузок.
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через 6-8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-Удаление спиц через 6- 8 нед и после прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) и начало дозированных нагрузок
Всего наилучшего!
Здравствуйте.
"Последние снимки не оч хорошего качества как по мне"
А по мне, так это, вообще, не снимки, а распечатке на бумажке, которые для диагностики не пригодны.
Они дают общее представление о переломе - что где сломалось, можно увидеть грубое смещение.
Но какая-то тонкая диагностика степени сращения или небольшого смещения, по ним не возможна.
Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на яндекс диск или в облако мэйл ру, мы скачаем и посмотрим.
Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
Очень приблизительно могу сказать, что репозиция была не очень существенная.
Спицами стабилизировать отломки, чтобы они не смещались дальше.
Не столько репозиция была нужна, сколько спицы, чтобы предотвратить дальней шее смещение.
Показана гипсовая повязка 8 недель ориентировочно.
Так же рекомендуют:
- симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после последнего снимка.
Спицы удаляют сразу после снятия гипса.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса и удаления спиц назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК.
Можно первое время бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез.
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается.
Спасибо за ответ! Т.е я правильно понимаю, что спицы поставили только для того, чтобы дальше не было смещения, а кость на место не поставили?
Ребёнка уже ничего не беспокоит. Наложили полностью на ногу гипс, оставив окошко, где спицы.
На костыли когда можно будет?
Принятый ответ
спицы поставили только для того, чтобы дальше не было смещения, а кость на место не поставили?
Гарантии по данным бумажкам дать не могу. Что мог - то объяснил.
На костыли когда можно будет? - уже можно. Разве кто-то запрещал?
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 201915 ответов
- 16 Августа 20213 ответа
- 23 Января 20236 ответов
- 18 Декабря 20239 ответов