Что вас беспокоит?
Преждевременные роды
Здравствуйте, срок 33,4 недели, начался тонус матки недели три назад, сначала по вечерам, потом уже стал и днём беспокоить, болей не было, выделений тоже, началось всё плюс минус с приёмом кальция, но я никак не связывала до недавнего времени. Три дня назад внепланово пришла к гинекологу своему, посмотрели на ктг, сделали узи шейки и увидели шейка 23 24 мм, а по ктг идут сокращения матки. Меня экстренно госпитализировали, сделали три или четыре укола для созревания лёгких малышу, мне таблетки, сначала по 200 мг первые сутки, сейчас по 100 каждые 6 часов, жёлтые такие забыла название, ну токолитики в общем. Говорила с врачом, до пятницы пью токолитики, далее суббота воскресенье смотрит как я без них. Мазки хорошие, моча тоже, кровь тоже, еще завтра будут дополнительные мазки и моча. Плод крупный 2500 плюс минус по узи, я сама конечно тоже не хрупкая и рост соответственно высокий. Не знаю с чем связать, почему так произошло. Но вопрос в следующем, что делать дальше, если опять что то подобное произойдёт тьфу-тьфу-тьфу конечно, но всё же. Что может назначить врач, что самой дома делать. Держать до самых родов меня тут никто не будет, текучка большая, но мне нужно понимать что делать дома и что может она мне предложить далее после токолитиков. По разговору с врачом раскрытия шейки нет, зев сомкнут, родовая деятельность не началась и 90% не начнётся до срока, отреагировал организм на токолитики хорошо, тонус ушёл ну не совсем конечно, есть немного каменелость в животе, но это сегодня, вчера вообще порхала как бабочка. Спасибо большое. Буду благодарна за каждый ответ)))
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
При хорошей реакции на токолитическую терапию вы будете выписаны домой под наблюдение врача ЖК. Будет продолжено применение утрожестана 200 мг 2 раза в день до 36 Нед, половой и физический покой, контроль ктг, контроль узи плода и дг каждые 14 дней.
При соблюдений всех рекомендаций велика вероятность родоразрешения в срок .
Здравствуйте, учитывая, что срок уже не маленький то подобное укоречение шейки может быть уже физиологичным , в тонус матка тоже может приходить периодически, но тк он был частый , плюс изменения в длине шейки были расценены как угроза.
В подобных случаях может быть рекомендован препарат Утрожестан до 36 недель , физический и полововой покой. Не переживайте, все шансы доносить до доношешенного срока с такими показателями конечно же есть.
Здравствуйте, учитывая, что срок уже не маленький то подобное укоречение шейки может быть уже физиологичным , в тонус матка тоже может приходить периодически, но тк он был частый , плюс изменения в длине шейки были расценены как угроза.
В подобных случаях может быть рекомендован препарат Утрожестан до 36 недель , физический и полововой покой. Не переживайте, все шансы доносить до доношешенного срока с такими показателями конечно же есть.
Почему про Утрожестан пишут что только до 34 недели можно, дальше типа не разродишься сама на нём
И что скажите на счёт уколов для созревания лёгких малыша? Это невредно?
Он может быть рекомендован и до 36 недель в зависимости от ситуации.
Данные уколы не оказывают негативного влияния на малыша, не переживайте, при риске преждевременных родов до 34 недель, их назначение входит в стандарт оказания помощи.
Здравствуйте, учитывая срок, длина шейки матки физиологически может укорачиваться. Так же врачи по стандарту и для перестраховки подготовили легкие малыша уколами - негативно не повлияет никак ни на него, ни на беременность - не переживайте.
Матка могла среагировать ложными схватками либо тонусом просто так, либо на какой-то фактор - стресс, нагрузки и тп. Отлично что на токолитическую терапию у вас такая положительная динамика. При купировании симптомов, хорошем самочувствии и анализах - выписка под контрольные наблюдения врача ЖК. Утрожестан перорально до 36 недель (учитывая ситуацию можно), контроль КТГ, УЗИ - раз в 10-14 дней. Физический, эмоциональный и половой покой. Естественно, при ухудшении самочувствия - госпитализация.
Прогнозы хорошие есть для пролонгации, настраивайтесь на хорошее.
Здравствуйте, вчера и сегодня маленько каменеет живот, не прям конечно как было до госпитализации, но лежу и чувствую придёт на 3 5 сек тяжесть, и уйдёт. Вчера стояла по телефону разговаривала, прям хорошо чувствовала периодами окаменение . болей никаких нет, как например при месячных или извините поносе, никаких болей выделений, просто раз и закаменел животик, малыш вчера до пол ночи очень активно пинался прям очень, начала беспокоиться хорошо ли ему там. На ночь пью валерьянку, сама уснуть не могу.
Так могут проявляться и тренировочные схватки (в норме могут быть), главное чтоб они были короткими и нерегулярными. При приеме утрожестана, через некоторое время ,должно становиться полегче.
Здравствуйте.
По описанию была не начавшаяся родовая деятельность, а эпизод угрозы преждевременных родов, на которую организм хорошо ответил. Это важно: шейка укорочена умеренно, зев закрыт, раскрытия нет, тонус купируется, значит, ситуация управляемая. После отмены токолитиков чаще всего ничего дополнительно не назначают, а наблюдают. Дома основа- щадящий режим: больше отдыха, без нагрузок, поездок и длительной ходьбы, половой покой. При «каменении» живота сразу лечь, а не продолжать активность, затем глубоко вдохнуть носом и выдохнуть ртом, несколько раз. Можно оставить магний или спазмолитик по необходимости, как правило, это поддержка беременности, а не лечение. Срочно обращаться нужно, если сокращения станут регулярными и болезненными, появятся выделения, давление вниз или заметно изменятся шевеления. На текущем сроке такие эпизоды нередко носят адаптационный характер, и при текущей картине вероятность доносить беременность до доношенного срока действительно высокая.
Анна здравствуйте, вчера и сегодня тонус есть, незначительный, даже когда сижу. Без болей, схваток, выделений просто хоп и стал твердым живот, и не весь а внизу ниже пупка, а раньше до стационара конечно был весь вплоть до груди. Просто боюсь, ситуация сос как говорится проживаю в посёлке, до этой больницы где сейчас нахожусь 2 часа вертолетом, вот если они меня выпишут, и не дай Бог что-то подобное начнётся дома, тьфу-тьфу-тьфу наша больница помочь не может как показывает практика, а отправляют в окружную больницу. Мне бы как нибудь спокойно пережить этот все, что делать дома? Как себя вести? Что пить, есть для поддержания. Ехать рожать я собираюсь в частную клинику.
По описанию это не схватки, а локальный тонус нижнего сегмента. Дома главное - режим. Максимально щадящий: больше лежать, вставать медленно, никаких нагрузок, длительной ходьбы, наклонов, половой покой. При появлении «каменения» - сразу лечь на бок, спокойно подышать, не терпеть в вертикальном положении. Из поддержки обычно допустимы магний, тёплое питьё, регулярное питание без переедания, достаточное потребление воды. Важно высыпаться и отдыхать днём.
Срочно обращаться нужно только если тонус становится регулярным и болезненным, появляется давление вниз, любые выделения или заметно меняются шевеления. Сейчас картина выглядит стабильной, и ваша задача спокойно удерживать это состояние до срока, без постоянного контроля матки «на ощущениях».
Анна только что из смотрового кабинета, лежала на кровати, и началось какое то резкое выделение. Посмотрел врач, сделали тест, это подтекания околоплодных вод. Сказали антибиотики будут колоть и оставят до сохранения срока. Сходила на узи у ребёнка тахикардия и больше ничего не сказали. Господи что делать
Самое важное, что вы уже в правильном месте. Подтекание вод на этом сроке при своевременной госпитализации абсолютно управляемая ситуация. Антибиотики назначают именно для защиты малыша, наблюдение -стандартная тактика. Тахикардия у ребёнка на фоне стресса, осмотра, сокращений или начала подтекания встречается часто и сама по себе не означает угрозу, за этим будут внимательно следить.
Хочу вас очень поддержать и сказать как врач и как мама: я сама родила на сроке 32–33 недели. Мальчику сейчас 8 лет, он здоровый, активный, обычный ребёнок - без «но». Современная медицина умеет прекрасно сопровождать таких малышей. Ваша же задача довериться команде, отдыхать, дышать, беречь силы. Вы сделали всё правильно и вовремя. Вы не одни, и прогноз на вашем сроке в большинстве случаев хороший.🍀
Анна спасибо большое 🙏 за слова поддержки, скажите пожалуйста это не вредно малышу что вода подтекает? Как её будут останавливать, врач сказал буду до максимального сохранения находиться у них.
Само по себе подтекание вод не вредит малышу. Опасность связана с риском инфекции и именно поэтому вам назначают антибиотики и строгий постельный режим. «Остановить» воды,к сожалению, невозможно, поэтому задача врачебной команды сохранить беременность максимально безопасно, контролируя состояние вас и ребёнка: КТГ, УЗИ, анализы, температуру. Пока нет инфекции и состояние стабильное, беременность можно и нужно пролонгировать. На вашем сроке каждый день внутриутробной жизни даёт большой плюс малышу, и именно этим сейчас занимаются.
Спасибо большое Вам, спасибо за слова поддержки и успокоения. Храни Вас Бог и дай бог здоровья вам и вашим близким 🙏 спасибо
Принятый ответ
Спасибо вам за такие тёплые слова 🙏 Берегите себя сейчас, вы делаете всё возможное и правильное для малыша. Пусть всё дальше идёт спокойно и благополучно. Всё обязательно будет хорошо 🤍
Здравствуйте!
Не волнуйтесь учитывая описанную вами ситуацию можно однозначно сказать что была угроза прерывания которую удалось успешно купировать.
Важно что на данный момент все спокойно и малышу ничего не угрожает.
Всю сохраняющую терапию вам назначили более чем адекватную есть все шансы благополучно доносить беременность до доношенного срока.
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 202110 ответов
- 29 Августа 20245 ответов
- 21 Мая 20255 ответов
- 1 Апреля 7 ответов