Что вас беспокоит?
Докорм ребенка
Добрый день, ребенку 2 месяца (родились 3350, при выписке 3140), все это время были на гв, кроме роддома. Там давали смесь нутрилон премиум, так как у меня не было молока. В первый месяц набрали 600 грамм. Сейчас заметила что молока мало, при сцеживании с обеих грудей 45 мл. Подскажите как верно прикорм ввести? Сейчас дала свои 45 сцеженных и развела смесь 75 мл тот же нутрилон премиум. Могу я продолжать кормить так же, сцедить и сколько не хватает дать смесью? Сколько норма в мл для нас? 120-140 мл? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Суточная норма питания 1/6 от веса ребёнка.
Разовый объем зависит от частоты кормлений.
Вы кормите всегда сцеженным молоком или прикладываете к груди? Как часто?
Прикладываю, сцеживать начала только вчера чтобы посмотреть сколько она съедает, так как есть признаки что недоедает. Думала сейчас уже не прикладывать ( потому что не понятно сколько съела, а смесь дать надо), а давать сцеженным и плюс смесь. Нужно прикладывать? А как понять сколько смеси додать?
Если хотите сохранить ГВ, то обязательно прикладываем. Сцедить столько, сколько кушает ребёнок невозможно. Этот объем можно смело умножать на 2.
Если только сцеживать, то сохранить молоко очень сложно, его будет становиться всё меньше, так как не будет должной стимуляции лактации при сосании ребёнка.
В большинстве случаев бывают лактационные кризы, которые проходят самостоятельно и не требуют докорма смесью.
Сейчас оптимальнее будет как можно чаще прикладывать к груди, если будут явные признаки недоедания ( редкие мочеиспускания, отсутствие набора веса), то добавляем смесь, предлагаем всегда после груди, начиная с 30 мл.
И смотрим по ребёнку, сколько будет съедать.
Правильно понимаю то что сцедила, ребенок высасывает в 2 раза больше? То есть сейчас кормлю и даю 30 мл смеси, а если будет кричать? Значит голодная
Да, в большинстве случаев ребёнок высасывает гораздо больше, чем сцедили.
Крик это не всегда голод.
Главный ориентир это мочеиспускания и прибавка в весе.
Вы можете дать 30 мл и посмотреть, если съест жадно всё и не срыгнет обильно потом, значит действительно молока было мало, можно предложить ещё 30 мл.
Если ребёнок ребёнок наелся с груди, то он или откажется от смеси или потом срыгнет лишнее
Подскажите еще пожалуйста, а воду мне Донат магния можно пить при гв?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, на данный момент вес ~ 4 кг?
Для веса 4 кг примерный суточный объём составляет 670 мл это по 85-95 мл 7-8 раз в сутки.
Но сцеживание никогда не покажет истинный объём грудного молока, который получает малыш, так как при сцеживании получают то количество молока, которое на данный момент находится в груди.
В целом прибавка в весе достаточная.
Если у мамы есть желание сохранить именно грудное вскармливание, в таких случаях рекомендуют сначала прикладывать малыша к груди к одной и ко второй, а затем после кормления сцеживать, так как грудь работает по принципу "спрос- предложение".
А уже если прибавка за 2-3 месяц будет менее 500 гр, в таких случаях рекомендуют докорм из расчёта 50-100 мл/кг, в зависимости от прибавки.
Сейчас вес около 4100, то есть норму за второй месяц мы не набрали
Правильно понимаю, что в первый месяц была прибавка 600 г, а во второй месяц полностью за целый месяц прибавка всего лишь 100 г или больше?
В таких случаях, да,действительно требуется докорм.
В первый месяц 600. 2 месяца нам будет 27 числа, сейчас она весит 4200, набрала получается в районе 500
Поняла Вас в среднем минимальная прибавка со второго по третий месяц не менее 720 г, далее не менее 500 гр.
В таких случаях действительно показан докорм из расчёта 30-50 мл/кг - это 130-200 мл ( примерно по 30 мл 5-6 раз, либо порция больше, но реже) данный объём рекомендуют делить на то количество кормлений, когда чувствуется, что грудь уже полностью пустая, либо когда малыш беспокоится.
Также постоянно сцеживать грудь не рекомендуют, лучше прикладывать малыша к груди, а затем уже докармливать смесью, так как всё-таки "постоянная игра с молокоотсосом" не приносит никакого удовольствия маме и в целом не приносит пользы, так как если малыш не прикладывается к груди, то количество молока в таком случае не увеличивается.
А если молока совсем мало, докорм 30-50 мл наверно будет мало? Как понять сколько ребенок из груди съел. Получается больше 200 мл смеси нельзя давать?
Ну учитывая, что на данный момент малыш чисто на груди набрал 500 гр - это значит, что молоко всё-таки есть.
Нет, можно предлагать и больше - это средний расчёт, но обычно такого объёма достаточно.
Подскажите еще пожалуйста, а воду мне Донат магния можно пить при гв?
Принятый ответ
Здравствуйте, объем питания рассчитывается исходя из массы тела ребёнка. Наиболее точный метод расчета - калорийный. Согласно которому ребёнку 2 месяцев необходимо 115ккал на 1 кг массы тела в сутки.
Подскажите, пожалуйста, вы кормите только сцеженным молоком или прикладываете малыша к груди?
Прикладываю, сцеживать начала только вчера чтобы посмотреть сколько она съедает, так как есть признаки что недоедает. Думала сейчас уже не прикладывать ( потому что не понятно сколько съела, а смесь дать надо), а давать сцеженным и плюс смесь. Нужно прикладывать? А как понять сколько смеси додать?
Какие признаки недоедания Вы заметили?
Малыш сосёт эффективнее, чем молокоотсос, поэтому показатели сцеживания не всегда объективны. Кроме того, прикладывание к груди лучше стимулирует лактацию, чем молокоотсос.
В первый месяц нам педиатр сказала что набрали маловато, но пока без докорма. Я стала следить за ее весом, по неделям мы прибавляли так: 130, 170, а в последнюю неделю 0. То есть за 3 недели она набрала всего 300 грамм. Она все время висит на груди, днем почти не спит
Если за месяц прибавка 300 грамм, то обычно рекомендуют начать докорм в объёме 120 мл в сутки, лучше по 20-30 мл, а не полным объёмом . Чтобы сохранить грудное вскармливание докорм рекомендуют давать из несосательных предметов (шприц, стаканчик). Докорм необходимо давать после прикладывания к груди, не уменьшая число прикладываний к груди. В приоритете всегда докорм грудным молоком, если такой возможности нет, то докармливать можно смесью, которую ребёнком ел в род доме. Для сохранения грудного вскармливания так же очень важно прикладывать малышку к груди ночью, поскольку в это время вырабатывается пролактин, гормон, который заготавливает молоко на следующие сутки.
Подскажите еще пожалуйста, а воду мне Донат магния можно пить при гв?
Прямых противопоказаний нет, в редких случаях могут быть индивидуальные реакции ребёнка. Можно попробовать ввести в рацион воду и посмотреть на реакцию ребёнка
Принятый ответ
Здравствуйте
что бы стимулировать выработку молока
Прикладывайте чаще к груди
Сцеживайте между кормлениями
Делайте массаж груди до и вовремя кормления
Сбалансированное питание обьем жидкости от 1,5 -2 литров в сутки(горячие супы,бульоны из нежирной ,индейки ,курятины,телятины ,кролика.)
Больше спать отдыхать ,если вы не будете ухаживать за собой то молока не будет .
Если решите ввести докорм ,то давать по 30-60 мл после кормления
Если у ребёнка хорошая прибавка в весе
Нет срыгивание фонтаном
Нет жидкого пенистого стула или наоборот задержки стула ,примеси крови в кале
Тогда смесь подходит и менять ее не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях обычно рекомендуют оставлять грудь основой, сначала прикладывание к обеим грудям, а уже потом докорм из бутылочки, если остаются явные признаки голода. Так можно продолжать дать грудь, затем докормить смесью столько, сколько реально не хватает, не стремясь каждый раз доводить до фиксированных цифр.
По объёмам в 2 месяца ориентируются не на 120-140 мл по норме, а на суточную потребность, в среднем около 140-160 мл на кг веса в сутки суммарно грудного молока и смеси. Разовый объём обычно получается примерно 90-120 мл, но у многих меньше или больше и это вариант нормы, если прибавка и мочеиспускания хорошие.
А как понять сколько не хватает, когда грудью кормишь?
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 202317 ответов
- 7 Июня 20232 ответа
- 20 Марта 202418 ответов
- 29 Сентября 202427 ответов