Консультация педиатра /

Уход с гв , недобор веса , желтуха — вопрос №2594383

162 просмотра

Здравствуйте, малыш родился 24.10, вес 3110 в роддоме перед выпиской началась желтушка, при выписке потеряли в весе 2790, но нас все равно выписали , вчера обратилась в другой роддом так как ребенок еще сильнее пожелтел , замерили тестером и взяли кровь показатель 300 , нас взвесили малыш весит 2960, положили под лампу , вопрос мой заключается в том что ребенок постоянно сосет грудь, но он голодный , только убираю начинает плакать , ищет сисю , в роддоме предложили вчера дать малышу смесь , потому что положить под лампу было просто невозможно, как только ЖАДНО поел сразу вырубился и спал 3 часа , сегодня весь день я мучалась , все тоже самое грудь дала ребенок спокойный, только пытаюсь положить он орет дуриком , вот сходила и еще раз попросила смесь , и о чудо малыш спит спокойно и сладко! Хочу ребенка перевести на смесь как правильно это сделать и какие смеси хорошие !? И как закончить лактацию? И еще вопрос вечером замерили опять тестером ,на голове показатель 20,на животе 14 как долго я здесь пробуду ,с какими показателями выписывают домой ,сказали что в роддоме нас на смесь никто не переведет но так мучать ребенка и себя это ужас ,как быть ?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Показатели билирубина уже в норме, но измерение билитестом не такое точное. Скорее всего скоро отпустят. Для ребенка ГВ самое лучшее, что может быть, рекомендую полностью не переводить на смесь, а добавить докорм. Со временем, если часто будете прикладывать, можно будет обойтись без смеси. Особенно ночные кормления стимулируют лактацию.
Смеси линейки Нан, Нутрилон считаются неплохими. Но не всегда и не всем подходит. Поймете подходит или нет только после начала. Можно по 30 мл добавлять после грудного вскармливания, смотреть каждый день на реакцию, стул. Дальше по необходимости 60 мл и т.д.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ , попробую конечно и так , но думаю что я просто не молочная… у моей матери такая же была ситуация с молочком , нас с сестрами пришлось переводить на ИВ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Немолочных мам в мире 1-2%, возможно, со временем все наладится, постарайтесь по максимуму сохранить ГВ, так как в грудном молоке очень много биологических и защитных факторов, которые снижают риск развития многих заболеваний. Да, смеси - это хорошее решение, если никак невозможно ГВ, но с ними тоже свои проблемы.
Клиент
Поняла ,благодарю вас ,будем пробовать
Клиент
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, начали с 6 числа давать прикорм по 30 мл , у ребенка болит животик, не ходил со вчерашнего дня в туалет, тужится , кряхтит но все безрезультатно, как ему помочь или ждать что сам сходит !?Даем эспумизан и бифистим .
Он очень плохо спит , грудь даю, сначала одну, потом вторую плюс эти 30 мл смеси он их съедает с удовольствием,будто до этого не был у груди , у меня грудь набухшая , облегчения прям сильного после того как ребенок поест нет , пробовала сцедить , с левой 1 столовая ложка, с правой вообще не могу это сделать , на молокоотсосе даже не получается нажать полностью рычаг мне так больно , я в отчаянии, не понимаю что делать
Педиатр
Здоровья малышу и терпения маме!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Физиологическая потеря веса до 10% - норма, у Вас ребёнок потерял 10,2% - ненамного чуть больше, не критично. Сейчас уже начался набор веса. Полностью переходить на смесь не рекомендую, если есть возможность оставить хоть частично ГВ это будет очень хорошо для ребёнка. Билирубин уже совсем не высокий, скоро выпишут домой. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, начали с 6 числа давать прикорм по 30 мл , у ребенка болит животик, не ходил со вчерашнего дня в туалет, тужится , кряхтит но все безрезультатно, как ему помочь или ждать что сам сходит !?Даем эспумизан и бифистим .
Он очень плохо спит , грудь даю, сначала одну, потом вторую плюс эти 30 мл смеси он их съедает с удовольствием,будто до этого не был у груди , у меня грудь набухшая , облегчения прям сильного после того как ребенок поест нет , пробовала сцедить , с левой 1 столовая ложка, с правой вообще не могу это сделать , на молокоотсосе даже не получается нажать полностью рычаг мне так больно , я в отчаянии, не понимаю что делать
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
пробуйте чаще прикладывать к груди.
Педиатр
Елена, здравствуйте!

Уровень билирубина нормальный, но лучше сдать хотя бы однократно из вены кровь на билирубин.

Даже если сейчас мало молока, нужно стимулировать лактацию - почаще прикладывать ребеночка к груди ,пить молочные чаи. Полностью переходить на смесь, конечно, не рекомендуется, лучше ГВ + докорм смесью.
Принятый ответ
Клиент
Поняла вас , сегодня взяли кровь на билирубин.
Подскажите, вот я покормила грудью , он уснул на сиське подсасывает как пустышку , я его бужу а ему до одного места , сколько мне развести смеси чтобы его докормить? Потому как отнимаю у него , держу столбиком он просыпается и начинает присасываться к руке
Педиатр
Вы сейчас по сколько докармливаете ребенка?
Сколько был вес при выписке и сейчас?
Клиент
Вчера в роддоме ему дали 60 мл он выпил все жадно и отвалился спать, весили при выписке 2790, вчера вечером 2985, утром сегодня 3060
Педиатр
В среднем малыш в неделю прибавляет 120-150 грамм, но оцениваем в любом случае прибавку за месяц, она должна быть 600-800 грамм в первое полугодие жизни.

Сейчас кормите малыша примерно 8 раз в сутки грудью, после груди докорм по 30 мл смеси.

Также можно пробовать кормить только грудью, но чаще. Это будет стимулировать лактацию.

Если решите перейти на смесь, то суточный объем примерно 620-650 мл. Если 7 кормлений - то по 90-95 мл. Объем считается 1/5 от веса ребенка. Но ещё на смеси обычно пишут рекомендованный объем и частоту кормлений
Клиент
Поняла вас , благодарю за ответ , вчера начала давать по 30 мл после кормления, но он плохо спит , час-полтора и опять я ему даю грудь , получается что чаще 8 раз в сутки, как мне рассчитать когда давать прикорм ?
Клиент
Начал мучать живот малыша , кряхтит , выгибается , даю эспумизан и бифистим , этого достаточно?
Клиент
Бифистим 1 раз в день 6 капель , подскажите сколько раз можно давать эспумизан ?
Педиатр
Здравствуйте! Если малыша часто прикладывается, то лучше пока только ГВ попробовать оставить ??

То, что Вы описываете - это период колик и дисхезии «синдром кряхтящего ребенка».
Достаточно. Эспумизан можно давать по 5-10 капель до 5 раз в сутки. Вашему малыша по 5 капель 3 р/сут и на ночь 5 капель должно быть достаточно

Клиент
Посмотрите пожалуйста документ,прикрепила ,сегодня выписываемся , сделали малышу узи в головушке при рождении лопнул сосуд ,сказали ничего страшного,наблюдать у невролога,в рекомендациях написан препарат для приема ,но ничего не объяснили ,какой именно купить малышу и от чего он , подскажите пожалуйста ?
Клиент
На счет частого прикладывания , да , он у груди часто , но сосет пять минут и все … боюсь что такими темпами мы вес не наберем нормально ((
Педиатр
Малышу выписали Витамин Д в профилактической дозе 1000МЕ в сутки - это могут быть капли Аквадетрим или Вигантол (для профилактики рахита, развития костей)

Также Элькар по 2 капли 2 р/сут (это для улучшения обменных процессов)

Педиатр
Тогда кормите грудью по требованию + 7-8 р/сут докорм по 30 мл смеси после ГВ.
Если прикладывается к груди чаще, так как малыш может так успокаиваться, то несколько кормления просто не докармливайте ??
Клиент
Хорошо, поняла вас , скажите пожалуйста а водичку нужно давать если ввели прикорм ?
Педиатр
Здравствуйте!
Да, когда вводят прикорм рекомендуется малыша допаивать водичкой, расчет такой же 30-40 мл/кг/сут??
Клиент
Это получается если малыш весит 3 кг , то в сутки воды 90 мл , верно ?
Клиент
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, начали с 6 числа давать прикорм по 30 мл , у ребенка болит животик, не ходил со вчерашнего дня в туалет, тужится , кряхтит но все безрезультатно, как ему помочь или ждать что сам сходит !?Даем эспумизан и бифистим .
Он очень плохо спит , грудь даю, сначала одну, потом вторую плюс эти 30 мл смеси он их съедает с удовольствием,будто до этого не был у груди , у меня грудь набухшая , облегчения прям сильного после того как ребенок поест нет , пробовала сцедить , с левой 1 столовая ложка, с правой вообще не могу это сделать , на молокоотсосе даже не получается нажать полностью рычаг мне так больно , я в отчаянии, не понимаю что делать
Педиатр
Здравствуйте!

С животиком проблемы у всех малышей бывают, для облегчения состояния можно добавить следующее:
- чаще выкладывать на живот перед кормлением
- делать массаж живота по часовой стрелке от пупка
- на животик выкладывать теплую подушку с вишневыми косточками
- после кормления держать ребенка столбиком 5-10 минут
- носить в позе тигр на ветке, поза Будды

Если стула нет 5 дней, можно простимулировать 1/2 глицериновой свечки

Если такая ситуация, то можно рассмотреть переход полностью на ИВ, чтобы не Вас ни мучить, ни малыша.

Сейчас какая смесь?
Клиент
Спасибо что ответили , даем нутрилон комфорт 1
Клиент
Если переводить на смесь полностью,как быть с грудью ??
Педиатр
Сейчас постепенно убирайте грудь сначала из одного кормления, затем из 2-х, из трех. В течении недели уберите полностью. Когда редко прикладываете, лактация самостоятельно мягко завершается.
Клиент
Посмотрите пожалуйста фото , что делать ??? Грудь распирает , горячая в месте красноты , экстренно приобрели молокоотсос электрический, сцедить вышло грамм 20, облегчения в груди нет
Педиатр
Посмотрела.
Конечно, лучше к гинекологу обратиться для очного осмотра.

Обычно в таких случаях рекомендуют:
- внутрь нурофен 200 мг
- бромокриптин в дозе 2.5 мг в первый день, с повышением дозы через 2-3 дня до 2.5 мг 2 раза/сут до 14 дней
- 2,5 г 1% прожестожель гель наносить 1р/сут в течение 2 дней, дополнительно проводится сцеживание молочных желез – через 15–20 мин после аппликации
Грудью этой не кормим малыша
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать
14 января 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Прививка от геппатита б в месяц
5 июня 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Короткая шейка
23 февраля 2024
Любовь, Саратов
Вопрос закрыт
Выписали из роддома и ребёнок начал желтеть.
23 января
Наталья, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Высыпания у 7 месячного ребенка
23 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Крики во сне
25 февраля
Диана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск