Что вас беспокоит?
Аденоиды, риносинусит
Сыну 3,10. Лечим синусит, аденоиды с октября. После первого курса аугментина 600мг+42,9 количество желто-зеленых соплей уменьшилось значительно, даже были прозрачные, но всего 3 дня. Тогда заменили Назонекс на дезринит также 1 раз в день. Утром ребенок с чистым носом, спокойно дышал. Через 2-3 часа после пробуждения сопли. Наш врач заговорил об удалении аденоидов. Обратились к другому врачу. Он увеличил дозировку дезринита на 2 раза в день и снова назначил аугментин 600 мг+42,9 в дозировке больше предыдущего. Между приемом первого и второго курса антибиотика прошел месяц, в этот период капали масло туи и дезринит 1 раз в день , соплей оставалось 2-3 склизких комка за промывание. Промываем обычно 4-5 раз в день. Сейчас курс антибиотика завершили, во время промывания выходит 1-2 комка зеленой слизи и может немного прозрачной. Ребенок дышит носом лучше, но получается улучшения совсем незначительные со слов врача. Врач предлагает стационарное лечение,(пока ещё не дал направление). Также у младшего ребенка (1.1) тоже пошли зеленые сопли достаточно обильно, уже неделю. Педиатр кроме пить ромашку и чистить нос солевым раствором, називин при затруднении дыхания ничего не прописал, називин 5 дней уже прокапали. Вопрос: нужно ли идти проходить стационарное лечение или лучше уже удалять аденоиды (3 степень). Никакие анализы нам не назначали, нос смотрели эндоскопом. Горло и уши в порядке. Возможно ли , что старший снова заболел во время приема антибиотиков с младшей вместе, может они болеют одним и тем же. Также предполагаю, что нужно идти к врачу очно и с младшим ребенком. Может что-то порекомендуете.
Принятый ответ
Здравствуйте
У ребёнка нет склонности к респираторной аллергии? Зуда в носу / чихания?
Зелёный цвет слизи – это не показатель бактериальной инфекции, слизь окрашивается за счёт ферментов в государстве содержится воспаление и при вирусной инфекции
Для того чтобы подтвердить бактериальную этиологию воспаления и обосновать назначение антибиотиков – рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Такие проявления у ребёнка могут быть на фоне повторной вирусной инфекции
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Авамис по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Склонности к аллергии нет, зуда и чихания тоже.
Подскажите, через какое время после антибиотиков сдать кровь, чтобы было информативно?
ОАК сдается перед началом антибиотика
Принятый ответ
Здравствуйте. Аденоиды не удаляют , когда ребенок болеет. И риниты чаще вирусные, удалив аденоиды, не означает, что дети перестали болеть вирусными инфекциями. При затяжных ринитах мне нравится эффект от ингаляций с флуимуцил антибиотиком, проовдится и маленьким детям 2 раза в день 7 дней в среднем.
Похожие вопросы по теме
- 3 Марта 20201 ответ
- 16 Июля 202342 ответа
- 17 Июля 202344 ответа
- 26 Февраля 202529 ответов