Что вас беспокоит?
Подозрение на глаукому
Здравствуйте! Летом заметила у себя покраснение глаз по утрам и после того, как помою голову (вниз головой в ванну). Появилась сухость в глазах и боль. Бывали мушки в глазах. Зрение у меня -3 на оба глаза. Посетила офтальмолога, назначили увлажняющие капли и корнерегель, через две недели стало лучше, но как прекратила ими пользоваться симптомы вернулись. В декабре была на повторном приеме и тут уже мне измерили глазное давление - 25 и 25. Сделали перимитрию, ОКТ (приложу файлы), после них врач назначил ещё тонографию. И на основании тонографии мне поставили диагноз - глаукома и назначили капли. Уже неделю рыдаю, очень страшно, читаю страшилки разные, но еще читаю разных врачей и людей, у которых есть глаукома - поэтому появились вопросы насколько справедливо выставлен диагноз. Добавлю, что в семье ни у кого этого диагноза не было и нет. Но у меня есть лишний вес, прилично (40 килограмм). Приём вчера длился 2 минуты..Просто врач глянул на результат тонографии и всё..Я пойду ещё очно в клинику к врачу НИИ, но ближайшая запись через месяц, за это время я уже сойду с ума. Помогите, пожалуйста, разобраться.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.
Приложите пожалуйста фото Ваших документов, чтобы объективно оценить ситуацию и дать корректные рекомендации.
Вам рекомендовали какое-то лечение? Что капаете?
Здравствуйте! Документы прикрепила. Капаю ксалатан, вчера первый день, когда снова его назначили.
До этого капала два дня, до того, как врач не отменил их перед тонографией.
Да, давление чуть выше нормы.
Но! Хочу Вас сразу успокоить, что по ОКТ ДЗН и периметрии(полям зрения) убедительных данных за глаукомный процесс у Вас не было обнаружено.
Глаукома выставляется только в том случае, если на фоне высокого внутриглазного давления есть изменения в структуре диска зрительного нерва, начинают формироваться скотомы по периметрии и поля зрения сужаются. У Вас этого ничего нет.
К тому же, возраст для глаукомы у Вас не характерный, обычно риск развития глаукомы возникает после 40 лет. Анамнез у Вас не отягощен.
Толщину роговицы не увидела , к сожалению(
Может быть роговица толще нормы и поэтому ВГД может быть выше, рекомендуется делать в таких случаях пересчет.
Подскажите, пожалуйста, какие лучше дальнейшие шаги предпринять? Наблюдать в динамике? Оправдано ли назначение капель?
Увидела, что пахиметрия у Вас в норме.
В данном случае рекомендуют наблюдение по ОКТ ДЗН и периметрии через 6 мес на том же аппарате.
И ещё подскажите, пожалуйста, может ли быть повышено ВГД на фоне аутоиммунного заболевания? Есть ли смысл копать в этом направлении? Т.к хроническое воспаление всё же есть + ЦМГ, Эпштейн Барр и т.д
Аутоиммунные заболевания, ЦМВ и Эпштейн Барра не влияют на отток внутриглазной жидкости и повышение внутриглазного давления.
Спасибо большое! Последний вопрос - как Вы считаете, оправдано ли назначение Ксалатана на данный момент?
Давление на капельках измеряли? Какое оно было?
Капала только два дня, давление было 21. Сейчас капли назначили повторно и измерение теперь через 3 недели
Принятый ответ
Поняла Вас. В таком случае капать капельки всё таки стоит , а через 3 недели контроль.
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Каким методом было измерено вгд ?
Толщину роговицы (пахиметрия) измеряли?
Приложите пожалуйста данные осмотра и исследований для ознакомления. Пока еще их не видно
Здравствуйте! Документы прикрепила. Толщину роговицы измеряли, вгд измерено пневмо и вчера вот на тонографии
Не вижу данных пахиметрии
А врач из КДО, видимо, не внёс в карту...Есть данные из поликлиники, но там измеряли на аппарате, а в КДО вручную.
Данные поликлиники:
Пахиметрия OD: пахиметрия: 549 микрон.
Пахиметрия OS: пахиметрия: 546 микрон.
Здравствуйте. Судя по описанию, угол передней камеры II. Обычно так обозначают степень открытия угла передней камеры (место, куда жидкость внутриглазная отходит). Цифра 2 означает, что угол узковат. Возможно, поэтому такое давление. По полям зрения и окт изменений нет, но если описано верно, то боятся закрытия угла, приступа глаукомы. Поэтому назначили капли.
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 201917 ответов
- 11 Декабря 20209 ответов
- 4 Марта 202118 ответов