Что вас беспокоит?
Головокружение
С утра проснулась и повернулась на другую сторону, почувствовала головокружение. Попробовала встать, и меня как буто поело налево. Направо как будто было сопротивление. Я очень испугалась. Муж помог встать, но потом я опять легла, когда лежала на левой стороне не кружилось, когда хотела лечь прямо или направо повернуться - опять кружилась. Ощущение головокружение - потеря в пространстве, как будто я покружилась на карусели и резко остановилась она, вот такие ощущения. Мы прятали в интернете, и подумали что похоже на кристаллик в ухе, сделали нескольк раз упражнения как в интернете написано и стало лучше. Когда делала упражнения, сначала начиналось головокружение, потом через 30 секунд проходило. Что сейчас: прошло 2 часа, нет сил, дикий упадок, очень стрессанула. Немного затылок тянет, немного звон в ушах. Я сейчас нахожусь в Азии, не в России. Сейчас лучше, но если с кровати встаю медленно, немного тоже может пошатать, но не так как с утра было. Что это может быть и что делать?
Здравствуйте, Ася! Я Гульшат Сайфулловна Сакаева, Врач невролог.
Вышеописанная клиническая картина характерна, действительно, для патологии во внутреннем ухе: кристаллики, которые должны быть прикреплены к органу равновесия, иногда отрываются и при поворотах головы, начинаются двигаться внутри органа равновесия, раздражая его и из-за этого появляется сильное головокружение, которое проходит быстро, в течение 1 минуты, так как эти кристаллики оседают и перестают двигаться. Новое движение головой или поворот провоцирует снова головокружение. Заболевание называется Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение.
Это заболевание угрозы жизни и здоровью не несет, но в то же время очень неприятное и сильно ограничивает повседневную активность. Важно, при таком заболевании исключить опасные симптомы: нарушение слуха, появление других неврологических симптомов (нарушение речи, слабость и/или онемение в конечностях с одной стороны), головная боль, двоение в глазах, головокружение длится долго.
Вы уже посмотрели приемы, которые лечат это заболевание. В идеальном случае, нужно обратиться к врачу (ЛОР врач или невролог), чтобы он выявил сторону поражения и какая часть органа равновесия поражена, от этого зависит какой именно маневр поможет встать кристалликам на место.
При данном заболевании важно не лежать в постели, но нужно избегать резких движений головой.
Можно самостоятельно тренировать вестибулярную систему упражнениями Брандта-Дароффа. 2р/д до исчезновения симптомов.
Неприятные ощущения между приступами головокружения возможны.
При этом заболевании таблетки не доказали свою эффективность и МРТ ничего не покажет.
Остались ли вопросы?
Гульшат Сайфулловна, спасибо за ответ, а когда это проходит? У меня ещё слабость и общее самочувствие не очень, видимо от стресса организм в себя приходит, хочет лежать
Принятый ответ
Сроки выздоровления очень разные. Если выяснить где именно проблема и сделать маневры, то часто сразу же проходит, так как кристаллы вернулись на свое место.
Без лечения - от нескольких дней до нескольких недель.
Что поможет быстрее восстановиться: тренировка вестибулярного аппарата упражнением Брандта Дароффа, стараться не лежать в постели (движения помогут вашей вестибулярной системе адаптироваться быстрее к выпавшим кристаллам), знание, что все это пройдет и угрозу для жизни и здоровью не представляет.
Плохое самочувствие может быть между приступами головокружения и сохраняться несколько дней, это признак неадаптированного мозга к таким сильным приступам головокружения.
Здравствуйте
Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели,
укладывание в постель,
запрокидывание головы при взгляде вверх,
наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения рекомендуют Драмину
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли:
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота
Здравствуйте! По описанию симптомов вероятнее это действительно было ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение).
Если на данный момент после упражнений нет головокружения по типу кружения предметов до минуты, то вероятнее отолит вышел из полукружного канала и все хорошо.
Даже после удачно выполненного маневра может быть чувство разбитости и сохраняться несистемное головокружение (по типу неустойчивости, опьянения, шаткости, тумана в голове). Это нормально и не говорит о патологии. В таких случаях рекомендуется использовать любой противотревожный препарат + продолжать привычный образ жизни. Симптомы пройдут в течение нескольких дней.
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления ДППГ, рекомендуется консультация невролога или отоневролога для проведения позиционных проб
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/) или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Добрый день! Если возникает кратковременное сильное головокружение при поворотах головы, вставании с кровати или наклонах — в первую очередь подозревают ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). Это происходит при попадании отолитов из внутреннего уха в полукружные каналы, вызывая ложные сигналы о вращении.
Лечится это позиционными маневрами - что вы очевидно и сделали. Если на данный момент головокружения нет, то значит выполнили правильно. Плохое самочувствие может сохраняться в течении нескольких дней.
Также рекомендуется вестибулярная гимнастика.
Канал с вестибулярной гимнастикой от врачей
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 20171 ответ
- 12 Июля 20182 ответа
- 23 Января 20191 ответ
- 21 Февраля 201919 ответов