Оак, бак, срб

Афсана Алиева27 Декабря 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение холестерина на фоне беременности считается нормой. В таких случаях могут рекомендовать придерживаться рекомендаций по питанию: Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре. 
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
2. Снижение бклка и альбумина, кушаете мало мяса?
3. Изменения нейтрофилов, лимфоцитов и соэ может быть физиологической нормой в период беременности.
4. Снижение эритроцитов, гемоглобина и эритроцитарных индексов может говоритьо дефиците железа. Но показатели не критичны, для вашего срока в пределах нормы 🙏🏼

Мария Шаумян27 Декабря 2025

3.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Срб не повышен, а показатель ближе к верхней границе может быть при беременности. Кроме того при нормально протекающей беременности могут повышаться лейкоциты и смещаться лейкоцитарная формула. Без клинических проявлений это не считается патологией. Касаемо ферритина и гемоглобина, с лечащим гинекологом может быть вынести н на обсуждение вопрос о замене таблетированных препаратов железа на внутривенный

Ксения Семенова29 Декабря 2025

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия Олеговна.
Для третьего триместра характерно незначительное повышение уровня С-реактивного белка и лейкоцитов за счет нейтрофилов. Уровень гемоглобина в норме - для третьего триместра он должен быть 110г/л и выше, но гинекологи обычно рекомендуют продолжать прием железосодержащего препарата 1 раз в день или через день при появлении запора или вздутия живота - принимать до родов.
Результаты анализов совсем не критичные, назначения терапии не требуют. Организм готовится ко встрече с малышом🤗

Полина Ковальчук30 Декабря 2025

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что в анализе действительно есть признаки анемии и воспалительной реакции. У вас снижен гемоглобин и низкий запас железа (ферритин), поэтому препарат железа может не поднимать его уровень, возможно, нужна корректировка дозы или смена на другую форму. Воспаление показывают высокие лейкоциты, нейтрофилы и очень высокая СОЭ, а СРБ хоть и на границе, но в вашем положении требует наблюдения. Учитывая историю с НЯК, сдача кальпротектина- это верное решение. Из дополнительных обследований, учитывая срок беременности, я бы порекомендовала сдать развернутую железосвязывающую способность (ЛЖСС, сывороточное железо, трансферрин) для уточнения характера анемии и проконтролировать общий белок и альбумин в динамике, так как они у вас снижены. Все изменения важно обсудить с вашим лечащим гастроэнтерологом и акушером-гинекологом, чтобы они скорректировали терапию.

Здоровья!