Что вас беспокоит?
Зуд в области анального отверстия у женщины
Добрый день. Три дня назад перед сном начал мучать зуд в области анального отверстия. Днем зуд был практически не ощутим, к ночи усиливается. Так же по моим ощущениям есть зуд при входе во влагалище. Выделений нет. У меня маленький ребенок 5 месяцев, роды путем КС, не думаю, что это связанно с геморроем. Так же ИППП исключаю, так как при планировании беременности и во время все анализы были сданы, все отрицательные. В последнее время ела очень много сладкого. Я так понимаю это могут быть паразиты; дисбактериоз; кандидоз или дерматит. Подскажите, пожалуйста, какие сдать анализы, для выявления причины, чтобы я могла понять к какому врачу мне обратиться. И как на сегодняшний день облегчить свое состояние? Если это паразиты могла ли я каким-то образом заразить своего ребеночка?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с вопросом!!
В данном случае могу предположить паразитарную инвазию.
Обычно в таких случаях рекомендуют
✔️сдать общий анализ крови
✔️кал на яйца гельминтов и цисты простейших.
Подскажите пожалуйста есть ли дома животные? Употребляете ли вы в пищу слабосоленую рыбу, роллы?
У нас дома животных нет, но есть у родителей, мы периодически навещаем их. Рыбу не ела.
Понимаю ваше беспокойство за малыша.
Обычно в таких ситуациях рекомендуют
✔️Утром и вечером подмывайтесь прохладной водой без мыла (или с интим-гелем с нейтральным pH).
✔️После подмывания промокните кожу мягким полотенцем (не тереть!) или одноразовыми салфетками.
✔️Меняйте нижнее белье 2 раза в день, оно должно быть из хлопка.
Используйте отдельное полотенце для этой области.
‼️Диета
ограничьте сладкое, мучное, дрожжевую выпечку. Это лишит питания грибки и создаст менее благоприятную среду для некоторых паразитов. Ешьте больше овощей, кисломолочных продуктов (без сахара).
К сожалению Да, при энтеробиозе (острицах) риск заражения ребенка очень высок. Яйца остриц попадают под ногти при расчесывании, затем на одежду, белье, игрушки, мебель. Ребенок может заразиться через руки, игрушки.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Зуд, который усиливается в вечернее и ночное время, действительно, очень часто сопровождает паразитоз.
Уточните, на коже есть какие - то покраснения или высыпания?
Что из анализов я бы рекомендовала сдать в такой ситуации :
Соскоб на энтеробиоз (трёхкратно с интервалом 1–2 дня). Помогает выявить яйца остриц ( именно для них характерен ночной зуд).
Кал на яйца глист (трёхкратно с интервалом 3 - 4 дня методом PARASEP). Позволяет исключить другие паразитарные инфекции (аскариды, лямблии и др.)
При подтверждении гельминтов- консультация инфекциониста для назначения лечения.
Если речь о энтеробиозе, то в таком случае - да, заражение малыша возможно, поэтому когда у одного члена семьи он выявляется, обследуется вся семья, им так же берут соскоб.
Какие рекомендации дают с целью облегчить состояние на момент обследования при подозрении на глисты :
Стараться исключить из рациона возможные аллергены : острую пищу, кофе, алкоголь, цитрусовые, томаты, виноград, молоко - эти продукты могут усиливать зуд.
Носить белье и одежду свободную из натуральных тканей.
После дефекации промывать область ануса прохладной водой, использовать влажные антибактериальные салфетки. Избегать использования туалетной бумаги с ароматизаторами.
Есть покраснение от ануса к влагалищу. Высыпаний нет
Спасибо за уточнение! А нет ощущения, что зуд усиливается от какой-то пищи?
Я сегодня исключила сладкое, молочку
Очень переживаю, совсем не могу есть
Понимаю, есть ли есть покраснение - возможно, это и аллергия, так как при паразитозе покраснения обычно не наблюдается, и возникает паразитоз чаще у родителей детей постарше, так как обычно источник заражения - ребенок, который посещает школьное или дошкольное учреждение.
Вы меня успокоили, очень боюсь заразить свою детку. Но на самом деле я не понимаю где бы могла заразиться, мы нигде не бываем с ребенком дома или у родителей, в общественных местах кроме больницы с ребенком не бываем, гуляем на улице и всё…
Не переживайте, даже если паразитоз подтвердится, он хорошо поддается лечению, и, в целом, он не опасен для малыша и для взрослого человека тоже, хоть, безусловно, неприятен.
Спасибо большое🙏
Пожалуйста 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте, описанные симптомы могут быть характерны для дисбиоза влагалищной форы или глистной инвазии, в таких случаях рекомендуется сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам , кал на яйца глист, соскоб на энтеробиоз и кровь на лямблии. Как будут готовы результаты анализов, присылайте , дам рекомендации.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Зуд в области начального отверстия усиливающийся по ночам может быть характерен для энтеробиоза. Также до конца нельзя исключать гемморой, так как после беременности, родов (в том числе путем кс) возможны запоры, венозный застой, повышение внутрибрюшного давления, что может приводить к подобному состоянию. Также до конца нельзя исключить и нарушение микрофлоры влагалища.
В подобных случаях обычно рекомендуют сдавать:
- общий анализ крови (повшение эозинофилов может косвенно указывать на паразитоз)
- соскоб на энтеробиоз (минимум 3 раза с интервалов в 2-3 дня)
- Анализ кала методом parasep 3 раза с интервалом 2-3 дня (для исключения других паразитов)
- Анализ крови на глюкозу - для исключения высокого уровня глюкозы, при котором также возможен зуд
При обнаружении паразитов рекомендуют консультацию инфекциониста. При отстутвии консультация гинеколога, проктолога для ослабления патологии по их части.
Для облегчения состояния рекомендуют подмываться только теплой водой (без мыла)с носить хлопковое белье, сменить постельное белье и прогладить его горячим утюгом . Ограничить употребление сладкого.
У грудничков энтеробиоз бывает редко, но возможен, поэтому до конца исключить вероятность заражения малыша нельзя.
Спасибо большое, буду проходить обследование
Всего вам доброго!🌹
Принятый ответ
Здравствуйте.
Зуд в области ануса и входа во влагалище, усиливающийся ночью, действительно вызывает подозрение на энтеробиоз ( острицами), но также возможны и другие причины:
1.Вульвовагинальный кандидоз (молочница). Обычно сопровождается творожистыми выделениями, зудом, жжением, но бывает и без выделений
2.Контактный дерматит.
Может возникать от мыла, гелей, влажных салфеток, белья
3.Геморрой невозможно исключить , особенно внутренний без осмотра
В таких случаях рекомендуется:
-Соскоб на энтеробиоз 3х кратно с интервалом 3 дня , перед сдачей с утра не подмываться
-Мазок из влагалища у гинеколога на флору , молочницу
-Осмотр у проктолога
Для облегчения состояние возможно предпринять:
-Подмываться водой без мыла
- Хлопковое белье
- Цинковую мазь на перианальную область, чтобы снять раздражение
-Ограничить сладкое, дрожжевую выпечку
Острица вполне возможно заразить ребенка, так как паразит контактный, поэтому важно осматривать кал , область ануса , особенно при подтверждении паразита. Соблюдение личной гигиены - важный фактор снижения риска передачи гельминта.
Подскажите, пожалуйста, Вы говорите осматривать кал малыша и область ануса. Что должно меня насторожить в кале?
При энтеробиозе острицы часто выползают (выпадают) вместе с калом. Это маленькие паразиты длиной около 1 см
Здравствуйте в подобных случаях
зуд может быть связан с дерматитом, кандидозной инфекцией, реакцией на сладкое или паразитарной инвазией например, острицы. Для уточнения причины рекомендуется сдать общий анализ кала с микроскопией на яйца гельминтов и энтеробиоз, мазок из влагалища для микроскопии и посева на грибковую флору. До осмотра и результатов анализов облегчить состояние помогают тщательная гигиена, подмывание тёплой водой после туалета, сухость и проветривание области, хлопковое бельё, при необходимости мягкие противовоспалительные или противогрибковые местные средства и антигистаминные. Заражение ребёнка возможно только при наличии паразитов при контакте с фекалиями или руками, поэтому важна строгая гигиена.
Спасибо большое, буду сдавать анализы
Хорошего дня
Здравствуйте! В аналогичных ситуациях в рекомендациях для исключения глистной инвазии рекомендуют сдать ОАК с эозинофилами; анализ кала на яйца глистов, цисты простейших 3 х кратно с разницей в 3-5 дней методом Парасеп , соскоб на энтеробиоз .После получения результата в случае необходимости понадобится очная консультация инфекциониста для назначения лечения.Универсального лечения от всех гельминтов нет. Каждый гельминт требует своего лечения.
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 201931 ответ
- 2 Декабря 20201 ответ
- 23 Июля 202110 ответов
- 8 Декабря 20213 ответа