Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №3966185

Что вас беспокоит?

Синовит Бурсит Лечение

Здравствуйте! У дочери 20 лет при спуске вниз и подъеме вверх появились боли в области колена. Началось все резко, шла по дороге и стрельнуло в ногу, через несколько минут еще раз, после этого начались боли, но именно при спуске и подъеме, в других ситуациях нога вообще не болит. Припухлости нет. Приседает или делает другие движения - все нормально. Пошли к травматологу, сделали рентген (все нормально) и МРТ: Хроническое частичное повреждение передней крестообразной связки 1 степени. Минимальный синовит. Супрапателлярный бурсит. Данных за костно-травматические и костно-деструктивные изменения на исследуемых уровнях не получено. Врач поставил диагноз и назначил такое вот лечение: Диагноз: правосторонний коленный синовит. Рекомендовано: Аркоксиа 120 мг 1 таб 1 раз в день, 7 дней, затем, по показаниям, Аркоксиа 90 мг, 1 таб 1 раз в день 10-14 дней; бандаж на правый коленный сустав при нагрузках; после окончания курса противовоспалительной терапии Артнео 1 капс. 1 раз в день, 3 месяца; Самостоятельно мы еще мажем - траумель Анализы которые делали до этого прилагаю (принимаем Дурулес Сорбифер из-за пониженного ферритина) Скажите, пожалуйста, нужно ли провести еще какие-то обследования (ревмопробы, например). Если у заболевания есть какие-то скрытые причины, то хотелось бы найти первопричину, чтобы вовремя начать лечение. Непонятны причины этого состояния и от чего все это. Правильно ли назначено лечение или еще что-то нужно добавить?

Анемия, Очаговые изменения головного мозга (вероятнее всего, сосудистого/резидуального характера), синдром раздраженного кишечника
20 лет
28 Декабря 2025·Просмотров: 627·Елена

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 (начинайте с Артры, я пью 1 таблетку в день, 3 месяца пью - 3 месяца перерыв, это самая безопасная доза). Они замедлят развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. УВТ (ударно-волновая терапия) можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит. Наступит более стойкая ремиссия. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат (его лучше пить непрерывно, он совершенно безобиден при регулярном употреблении). В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент. Вообще я заметил, что все больные которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог. Неплохие отзывы о мумиё. На ревм. артроз не похоже. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Станислав, благодарю Вас за ответ

Здравствуйте Елена!
На МРТ -Частитчное повреждение ПКС 1 степени ,сейчас возникло воспаление в суставе (синовит) на фоне перегрузки или незначительной травмы .
Лечение вам назначили правильное
Обычно в таких случаях можно также добавить :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза до 6 нед
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном )

Если хотите исключить аутоимунное заболевание ,то рекомендуют сдать : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.
Всего самого наилучшего!

Расул Маденядович, благодарю Вас ответ

Здравствуйте.

На фоне не критичного повреждения ПКС в суставе идёт воспаление.
Необходимости в анализах нет, поскольку прослеживается чёткая связь с травмой.

В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.

Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Константин Эдуардович, благодарю Вас такой развернутый ответ, так все и сделаем.

Скажите, пожалуйста, а можно ли заменить Картифлекс на Артелар Максимум
Он содержит (в1 табл):
Глюкозамина гидрохлорид 500 мг; Глюкозамин 420 мг;
Хондроитин сульфат 200 мг;
МСМ 150 мг;
Гиалуроновая кислота 15 мг;
Витамин С 30 мг;
Коллаген II типа 50 мг
Здесь тоже коллаген + другие компоненты.
Или в рекомендованном Вами препарате другой коллаген?

Принятый ответ

Можно заменить. Коллаген такой же.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.