Ребенок отказывается от еды

Михаил Ивашев29 Декабря 2025

5.0

Педиатр

Здравствуйте. Дети обладают интуитивным питанием и отказываются часто от того, что не могут переварить, то есть недостаточно ферментов, особенно это касается мяса и рыбы. Таким образом ещё больше загоняя себя в недостаток железа и белков, его транспортирующих. На время болезни ферменты блокируются и пищу переваривать становится нечем. Также отказ от еды- изменение вкусовых рецепторов при анемии, железодефиците нарушается восприятие вкуса, мясо может казаться горьким или металлическим. Защитная реакция организм отказывается принять пищу в той связи что не сможет усвоить железо из пищи, и блокирует тягу к нему. Есть такой парадокс: при дефиците железа организм часто отторгает именно красное мясо- главный источник этого микроэлемента. Снижение кислотности- при железодефиците часто падает выработка соляной кислоты (а она нужна для переваривания мяса), поэтому возникает отвращение и даже тошнота вплоть до рвоты. УЗИ лимфоузлов - эхогенность не изменена, кортико-медуллярная дифференцировка сохранена -это хорошо, говорит о том что лимфоузел отреагировал на воспаление, то есть это реактивное состояние. Ферритин 84, в целом это норма, но сразу после болезни показатель может быть ложнозавышен потому как это маркер воспаления, по показателю гемоглобина, гематокрита они снижены, это указывает на недостаток железа в тканях - на борьбу с воспалением требуется большой расход железа - на работу железосодержащего фермента нейтрофилов -миелопероксидаза. Микроэритроциты повышены - это эритроциты мелкого размера в количестве большем чем нужно, потому как для нормального размера не хватает железа и кофакторов гемопоэза В12 и В9. По анализам нейтрофилы повышены и в абсолютных и относительных значениях, это указывает на бактериальную инфекцию, антителопродуцирующие клетки повышены - это тоже подтверждает бактериальную инфекцию. Моноциты повышены и в абсолютных значениях и в относительных это может быть и вирусная инфекция и бактериальная, острая форма. Тромбоцитарный индекс и эозинофилы снижены от того что на фоне инфекции увеличивается расход белка и витаминов особенно группы В. Малоежка– диетическое питание хорошо выручает после болезни, помогает набору веса, ребёнок получает функциональное питание Клинутрен Юниор – тоже хороший выбор, разрешён с года. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Егор Портман30 Декабря 2025

2.5

Педиатр

Принятый ответ

Доброго времени суток. По предоставленным вами сведениям и результатам анализов могу сказать следующее: по анализам- признаки течения бактериальной инфекции. Антибактериальная терапия оправдана. Совместно с антибиотиками обязателен прием симбиотиков для нормализации кишечной флоры.
По поводу питания, да, действительно, после перенесённых некоторых инфекции возникает отвращение к пище. Можно использовать импиты для малоежек для восполнения необходимых нутрициентов.
Также желателен прием Элькарнитина для восстановления после инфекции.