СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3967026

Что вас беспокоит?

Ребенок 8 лет, 5й день температура давать ли аб?

Ребенок 8 лет. 24.12 резко поднялась температура до 39,1, первый день очень плохо сбивалась, дальше промежутки между приемом жаропонижающего увеличивались. 24.12 В 4 утра В 10:45 ибупрофен В 12:20 парацетамол 16:30 спазган 19:30 ибупрофен 25.12 1:48 парацетамол 350 мг 6:25 скорая укол спазган 15:15 ибупрофен 26.12 7:50 ибупрофен 8:18 рвота 23:30 ибупрофен 27.12 22:02 28.12 16:30 ибупрофен На второй день сильно заболело горло, потом начался кашель. Присутствует жидкий стул. Три дня лечение симптоматическое, на 3й день сдали оак, общий анализ мочи и срб. Обратились к врачу. Лечение выписала также по симптомам, плюс ингаляции и пульмикортом (5,0) и номидекс. Сказала, что темпа через сутки должна уйти, если нет, то добавить аб флемоксин солютаб (у нас на другие аллергия) по 250мг 3р/д Как понять по анализу пора ли принимать аб?

8 лет
28 Декабря 2025·Просмотров: 162·Диана, Россошь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. Пожалуйста, уточните какой вес ребёнка? Для расчёта дозы антибиотика, если он потребуется.

По температуре – положительная динамика. Температура может сохраняться до 7-10
Дней при вирусной инфекции.
Главное, чтобы интервалы увеличиливались и температура не повышалась до высоких отметок уже . Пожалуйста, прикрепите результаты анализов к вопросу

- отвечает СпросиВрача –
Диана
Клиент

Прикрепила. 26 кг

Принятый ответ

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальная, срб до 30 в сторону вирусной инфекции, антибиотик не показан.

Температура на вирусную инфекцию может быть до 7-10 дней.

В таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение

Доза 250 3 р/д - недостаточная
Учитывая вес ребёнка
26*45=1 170 мг в сутки

Получается 5 таб по 250 мг в сутки
По 2,5 таб 2 р/д

На сегодняшний момент показаний к приему антибиотика не вижу

Есть ли смысл пересдать кровь через три дня, чтобы проверить не присоединилась ли бактериальная инфекция?

Здравствуйте, да, есть смысл, если нет улучшений

Здравствуйте!
В оак есть отклонения моноциты повышены (норма 0,4 - у нас 0,56) эозинофилы понижены (норма 0.02- у нас 0.01) соэ 23 при норме 20

Ребенка беспокоит кашель, температура держится 36,6-37 в течении двух последних суток

Добрый день. А какой уровень лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов?

Лейкоциты - 8,42
Нейтрофилы - 4,61
Лимфоциты 3.23



Лейкоциты (WBC) 8.42 *10^9/л 4.5 - 13.5
Эритроциты (RBC) 4.73 *10^12/л 3.8 - 4.9
Гемоглобин (HGB) 127 г/л 115 - 145
Гематокрит (HCT) 39.0 % 33 - 41
Средний объем эритроцита (MCV) 82.5 fL 75 - 87
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 26.8 пг 25 - 31
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 326 г/л 280 - 360
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) 40.3 fL 37 - 54
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 13.9 % 11.6 - 14.8
Тромбоциты (PLT) 249 *10^9/л 180 - 450
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 16.1 fL 10 - 20
Средний объем тромбоцита (MPV) 10.80 fL 9.4 - 12.4
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 31.9 % 13 - 43
Нейтрофилы (NE) 4.61 *10^9/л 1.8 - 8.0
Лимфоциты (LY) 3.23 *10^9/л 1.5 - 6.5
Моноциты (MO) 0.56 *10^9/л 0.05 - 0.4
Эозинофилы (EO) 0.01 *10^9/л 0.02 - 0.5
Базофилы (BA) 0.01 *10^9/л 0 - 0.08
* Время указано по часовому поясу GMT+3 (Москва)
** Референсные значения приводятся с учетом возраста, пола, фазы менструального цикла, срока беременности.
Результаты анализов не являются основанием для постановки диагноза, назначения или коррекции лечения. Интерпретацию полученных результатов проводит врач
в совокупности с данными анамнеза, клиническими данными и результатами других диагностических исследований.
Отчет создан: 31.12.2025 14:44:39 * Страница 1 из 2
СКИДАНОВА АЛЕКСАНДРА СЕРГЕЕВНА (Жен., 24.04.2017, 8 лет)
Заказ №: 47640-57682-00018358, зарегистрирован от 30.12.2025 12:31:50 *
Название/показатель Результат Референсные значения **
Нейтрофилы, % (NE%) 54.7 % 41 - 60
Лимфоциты, % (LY%) 38.4 % 30 - 46
Моноциты, % (MO%) 6.7 % 3 - 12
Эозинофилы, % (EO%) 0.1 % 1 - 5
Базофилы, % (BA%) 0.1 % 0 - 1.2

С-реактивный белок, количественно (высокочувствительный метод)
Метод и оборудование: Иммунотурбидиметрия (Cobas 8000, Roche Diagnostics, Швейцария)
Название/показатель Результат Референсные значения **
Концентрация 7.55 мг/л 0 - 1

Посмотрела. Признаки вирусной инфекции

Флемоксин не начали давать ?

Вчера вечером начали давать.
Дали уже три раза. Вчера и сегодня уже 2 раза. В вашей дозировке.

Тогда продолжаем терапию. Возможно, уже на фоне лечения температура нормализовалась.

Аб принимать теперь не менее 5ти дней?
Можно ли давать его в меньшей дозировке, если он вообще был лишним. Например по 250мг 3р/д? Или продолжаем прием препарата в положенной дозировке?

Антибиотик 5 дней минимум.
Дозировку не уменьшаем, так нельзя делать.

Потому что может развиться резистентность.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.