Что вас беспокоит?
Требуется ли операция по описанию рентгена
После 7 дней травмы сделали повторный рентген. По описанию смещение 4 мм. Нужна ли дальнейшая операция или возможны иные методы?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию, скорее всего, операция не требуется, но нужно смотреть сами снимки. Есть нюансы.
Пока не ясно, в какую сторону по ширине сместился отломок и насколько вколачивание "умеренное".
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Это сделано.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Константин Эдуардович, здравствуйте! Прикрепила снимки
Можно оставить, как есть. Оперировать не нужно. Рекомендации те же.
Должно всё срастись и разработаться.
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно - особенно когда речь о здоровье пожилого человека. Ничего делать не надо. Оптимально все оставить как есть. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных рентген снимков обязательны контрольные рентгенограммы (через 10дн), чтобы убедиться в отсутствии вторичного смещения.При смещении 4 мм есть высокий риск вторичного смещения в гипсе, что может ухудшить результат и потребует операции, т.к. смещение 4 мм может привести к ограничению подвижности кисти и развитию артроза. Возможны консервативные методы (закрытая репозиция и гипс), но они требуют тщательного контроля, так как возможно вторичное смещение. В таких случаях рекомендуется - в качестве обезболивающей терапии Покой , исключить нагрузки. Гипсовая иммобилизация на 4-6нед.
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Кальцемин адванс по 1таб 2р в день.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Коррекция рекомендаций после результатов рентген снимков.
Принятый ответ
Здравствуйте, все срастется, оперировать не нужно. После сращения важна разработка движений.
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20233 ответа
- 18 Марта 20242 ответа
- 14 Июля 20243 ответа
- 21 Октября 20247 ответов