Что вас беспокоит?
У ребенка водянка
Добрый день, у ребенка в яичках жидкость , направили на узи сделали, наш педиатр не знает что с этим делать , сказала переделать узи у другого специалиста, поговорив с другим специалистом, который делает узи взрослым и детям сказал, что такое бывает у мальчиков, а я в не знаю что мне делать Переделывать ли узи или нет Что вы мне посоветуете? Что делать в этой ситуации? Ребенок рожден 23.11.2025 года В роддоме сразу был отек мошонки По узи в правом яичке больше воды, чем в левом
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с протоколом УЗИ
При таких результатах УЗИ мы не видим критичных или острых изменений. Такие изменения могут быть временными физиологическими, из-за анатомических особенностей
В целом анатомия и размеры яичек при таких результатах не вызывают тревоги
В таких ситуациях лучшая тактика - это очный осмотр у детского уролога (если нет, то у детского хирурга). Наиболее вероятно доктор выберет тактику наблюдения, но осмотр в таких случаях обязателен
УЗИ в таких случаях срочно переделывать не требуется, уролог может рекомендовать УЗИ контроль через несколько недель
Если уролог подтвердит физиологическую водянку, такие изменения обычно проходят к 1-1.5 годам
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Принятый ответ
Здравствуйте. Скопление жидкости в мошонке у мальчиков это, скорее всего, гидроцеле. У детей оно часто бывает врождённым и у большинства малышей самопроизвольно проходит до 12–18 месяцев. Пошаговая тактика зависит от того, есть ли связь с паховой грыжей (коммуницирующее гидроцеле) и есть ли жалобы (боль, быстрое увеличение, покраснение). Гидроцеле это скопление серозной жидкости вокруг яичка. Бывает двух типов: некоммуницирующее (замкнутое) обычно проходит само и не связано с грыжей. Коммуницирующее (через незаращённый влагалищный отросток брюшины) может изменять размер при плаче и сопровождаться паховой грыжей. У маленьких грудных детей гидроцеле достаточно часто встречается после рождения (в том числе отёк мошонки в роддоме).
Что обычно рекомендуют: ребёнку до 1,5 лет часто наблюдают в динамике до 12–18 месяцев, потому что во многих случаев жидкость рассасывается сама. Если гидроцеле сохраняется после 12–18 месяцев, увеличивается, вызывает дискомфорт/боль, либо есть признаки паховой грыжи обычно рекомендуют консультацию детского хирурга/уролога и, как правило, операционное лечение (формальная пластика влагалищного отростка / гидроцилэктомия). При подозрении на сопутствующую паховую грыжу (например, выпячивание в паху, изменение размера при плаче, плотная или ущемляемая масса) необходима срочная консультация Хирурга, операция может потребоваться раньше. Надо ли переделывать УЗИ –да, рекомендовал быю повторить УЗИ у детского ультразвукового специалиста (Педиатр‑радиолог или Уролог-педиатр), если: первое УЗИ сделано взрослым специалистом без детского опыта, вы сомневаетесь в корректности заключения, результаты не содержат чётких характеристик (коммуницирующее/не, размер, состояние яичка). Но если УЗИ уже сообщает скопление жидкости, правое больше левого и ребёнок чувствует себя хорошо (нет боли, покраснения, ухудшения), можно сначала показать результат детскому Хирургу, Урологу он решит, нужна ли повторная УЗ‑диагностика. Что делать сейчас (пошагово): осмотрите мошонку и наблюдайте: есть ли боль, покраснение, быстрое увеличение, изменение состояния при плаче, натуживании. Если у ребёнка нет боли, температуры и нет признаков ущемления можно наблюдать. Запишитесь на консультацию к детскому Хирургу, детскому Урологу с имеющимся УЗ‑заключением. В большинстве случаев хирург предложит наблюдение до 12-18 месяцев, если нет признаков грыжи или осложнений. Если есть сомнения в качестве УЗИ попросите направление на повторное УЗИ у педиатрического специалиста. Срочно в неотложку/к Хирургу при появлении: острой боли в мошонке, покраснения, высокой температуры, рвоты, или если мошонка резко увеличилась и стала твёрдой эти признаки требуют немедленного осмотра (возможна пахово‑мошоночная патология или ущемление). Что взять с собой на приём: заключение УЗИ и изображение (если есть), история: были ли отёки при рождении, менялся ли размер мошонки, есть ли признаки плача/натуживания, которые влияют на размер, заметки о боли, температуре, общем самочувствии ребёнка.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Гидроцеле обычно у малышей проходит обычно самостоятельно, обычно в течение года , полутора. Для вашего спокойствия посетите детского уролога для осмотра и исключения вторичной патологии. Не болейте !
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 20212 ответа
- 24 Ноября 202220 ответов