Что вас беспокоит?
Шум в ушах
Здравствуйте. Примерно на протяжении месяца меня беспокоит шум в ушах. Чаще всего шум бывает когда лежу на спине, как будто пульсирует. Но при удобном положении шум постепенно проходит. Так же переодически беспокоят головные боли особенно когда долго сплю( на выходных). Сделала УЗИ сосудов головы и шеи( результат прикрепила). Врач УЗИст сказала что сосуд с справа в сильном спазме из за этого стала очень сильно переживать. Не приведет ли это к инсульту?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Гульшат Сайфулловна, я врач невролог.
По данным УЗДС нет рисков развития инсульта, а также нет причины шума в ушах.
Сам по себе отдельно шум в ушах не является симптомом инсульта. Угрозы жизни нет, но необходимо выяснить причину шума в ушах и устранение этой причины будет устранять шум.
Врач №1 ЛОР врач. Он исключит или подтвердит свою патологию. Если ЛОР патология исключена или шум в ушах у пациента длительное время, то здесь работает команда врачей. Невролог, психиатр/психотерапевт и ЛОР врач.
Часто шум в ушах начинается слышаться, когда человек находится в тишине, ложится в постель перед сном, например.
Как можно себе помочь уже сейчас:
Постизометрическая релаксация (можно найти в интернете подробно как делать) - поможет расслабиться и увести внимание от шума в ушах.
Слушать приятные звуки природы или белый шум перед сном, когда начинаете слышать шум в ушах. Важно, чтобы было слышно и шум в ушах и посторонний шум, чтобы научиться переключать внимание от своего шума на посторонний шум.
Остались ли еще вопросы?
Здравствуйте. Благодарю Вас за ответ. Может ли данный шум быть из сильной тревожности? И есть ли необходимость делать МРТ головы? Так же беспокоят слова врача УЗИста что артерия в сильном спазме, может из этого данный шум?
Так же хотелось бы уточнить, может ли это быть из за остеохондроза?
Скорее, тревога усугубляет шум в ушах. Если был какой стресс и после этого появился шум в ушах, то может являться и причиной. Здесь помогают психотерапевты (работа с негативными установками),если необходимо, то лекарственная терапия тревоги.
Необходимости делать МРТ в данном случае нет. После очного приема ЛОР врача будет определяться дальнейшая тактика.
Из-за сосудов шеи и "остеохондроза" в шейном отделе никогда не бывает шума в ушах.
"Сильный спазм сосудов" - это не диагноз, скорее, функциональные (временные) изменения тонуса сосудов (в ответ на положение тела, тревогу, напряжение мышц шеи). Наши сосуды пластичные и могут периодически сужаться и расширяться - для них это нормально - причиной шума и инсульта это не является.
Принятый ответ
Здравствуйте! По УЗИ сосудов исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют.
Спазм - это субъективное описание узиста. Он определяет его по скорости кровотока в момент исследования. Это неинформативно,т к если вы себя плохо чувствовали в момент исследования, то будут плохие показатели.
Самая главная фраза на УЗИ, что нет гемодинамических нарушений, т е нет патологии в таких случаях.
Периодический пульсирующий шум в ухе связан обычно с ощущением пульсации своих собственных артерий около уха или шеи в определённых положениях, что не является патологией. В особенности это становится заметно, если был стресс, нервное перенапряжение или есть повышенная тревожность.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Вызывает дискомфорт яркий свет, громкий звук на фоне самых сильных болей? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Чаще односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? Легче лежать или заниматься привычными делами?
Здравствуйте. Благодарю Вас за ответ. Нет тошнотой и рвотой головная боль не сопровождается, с аппетитом тоже все хорошо во время болей. Когда сильный спазм то 8-9 баллов. Чаще боль односторонняя. Боль разная в основном давящая. Если засыпаю с такой болью, то боль проходит.
Подскажите пожалуйста есть ли необходимость делать МРТ головного мозга? И может ли это быть от остеохондроза? Так как часто просыпаюсь с онемевший рукой( отлежу). Вчера проснулась затылок онемел. Может где нибудь защемило, от сюда и шум в ушах?
Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не болит и тем более не даёт никаких других симпомов, это миф.
В определенных положениях в тишине пульсацию артерий могут услышать многие люди, это не патология.
Онемение пальцев во сне чаще всего связано с компрессией локтевого или срединного нерва в анатомически узком канале в неудобной позе во сне (чаще всего в лучезапястном или локтевом суставе]. С шеей это никак не связано.
Онемение затылка связано с доительным сдавлением мышц в неудобной позе, тоже не патология.
Когда голова болит на 8-9 баллов,вы можете слушать громко музыку или все же сделаете потише? Яркий свет приглушите?
Показания к МРТ: головная боль или головокружение, сопровождающееся рвотой,не приносящей облегчения и усиливающиеся в положении лежа, ночные боли, повышение температуры тела или сыпь вместе с головной болью, атипичная мигренозная аура более часа, судороги, нарушение сознания, речи, иммунодефицит в анамнезе, новая головная боль, внезапно нарастающая по интенсивности до 10 баллов из 10, неврологический дефицит: парезы (объективная слабость в конечностях), нарушение речи, глотания, асимметрия лица и др.
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае по поводу шума необходимо исключить лор патологию , обычно рекомендуют дообследование в виде: тональной пороговой аудиометрии.
Если по обследованиям будет норма ,
Необходимо будет исключить дисфункцию височно-нижнечелюстной области . Миоклонус мышц среднего уха, миоклонус мягкого неба. Мышцы спазмируются и возникает шум в ушах( голове ) , ощущение заложенности в ушах.
Если и эта проблема будет исключена , то вероятнее всего шум связан с психоэмоциональными нарушениями. В таком случае субъективный шум генерируется аномальной активностью слуховой системы.
Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.
Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).
По узи патологии не выявлено. описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.
Главное исключаем образование атеросклеротических бляшек, диссекций.
Клинически незначимые изменения
Принятый ответ
Здравствуйте!
По узи патологий не описывают. Асимметрия диаметра сосудов это врожденные анатомические особенности строения. Главное, что нет атеросклеротических бляшек и острых патологий.
Пульсирующий шум может быть связан с изменениями кровотока в сосудах, расположенных рядом с ухом, это самая частая причина шума такого характера.
При тревоге, стрессах и переживаниях шум слышно обычно отчетливее.
Принятый ответ
Добрый вечер!
- по сосудам - без патологии, описаны изменения, вероятно врожденного характера, как анатомический вариант строения сосудов, ваш организм давно приспособился к этому.
По причинам шума в ушах, для начала обычно назначается консультация сурдолога с проведением аудиометрии. Если патология будет исключена то обычно самыми частыми неврологическими причинами шума в ушах являются:
- Бруксизм ( перенапряжение жевательных мышц) либо дисфункция височно-нижнечелюстного сустава ( при боли и щелчках в проекции сустава)
- тревожное расстройство. Для диагностики можно пройти тест hads.
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 201921 ответ
- 20 Декабря 20207 ответов
- 5 Марта 202213 ответов
- 8 Апреля 20225 ответов