Что вас беспокоит?
Не спадает давление
Добрый день! Мама после инсульта уже 12 лет, по дому передвигается, себя обслуживает, парализована правая сторона, не разговаривает . Последний год не можем стабилизировать давление, постоянно выше 170, пульсирует меньше 60. Принимает утром бисопролол 5 мг, 2 года назад врач добавил на ночь периневу 4мг, теперь пьёт 8мг, но эффекта нет, приходится практически каждый день днём давать моксонидин 0,2, снижает он до 140 . Вызвала врача, сказал моксонидин не принимать, нельзя и вместо периневы выписал ко-периневу для начала 4мг, если мало сказал добавить. Начали принимать, но давление как было так осталось. Что мы делаем не так? Как подобрать лекарство с учетом ее состояния? Маме 83 года
Принятый ответ
Здравствуйте.
Монотерапия гипертонической болезни одним препаратом как правило неэффективна, попробуйте добавить к текущему лечению Амлодипин 5 мг или Лерканидипин 10 мг на вечерний прием, Ко-перинева оставьте утром. Дозы препаратов при необходимости можно будет увеличить, если гипотензивный эффект будет недостаточный.
Алексей Cергеевич, но ко-периневу мы пьём на ночь а утром бисопролол, сказали что нельзя утром и то и то
Можно принимать утром оба названных препарата.
Ко-перинева содержит диуретик в составе, вечерний и ночной прием ее нежелателен.
Лечение рекомендую скорректировать как написал вам выше.
Принятый ответ
Добрый день желательно с перенесенным Инсультом планово раз в пол года или год госпитализироваться в стационар неврологическое отделение или терапевтическое . Для обследования и коррекции лечения
Делать смену препарата
Попробуйте телмиста 80 мг утром
Амолодипин 5 мг утром
Индапамид 2,5 мг утром
Амолодипин 5 мг вечером
Мариам Ашотовна, спасибо за ответ. К сожалению таких больных не кладут в больницу, им требуется все же постоянный уход. А по препаратам, что вы написали, наши отменить полностью?
По анамнезу произошло привыкание к препарату делалась коррекция было малоэффективно
Поэтому желательно сделать смену препаратов
Принятый ответ
Здравствуйте в вашем случае нужна тройная комбинация . Периндоприл 10 мг + Индапамид 2,5 мг + Амлодипин 10 мг хорошо подойдет препарат Трипликсам в дозировке 10/2,5/10 принимйте по 1 таблетке 1 раз в день утром. Вечером фазостабил 75 + 15.2.
Прием препаратов каждый день и в течении месяца давление стабилизируется.
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую добавить Леркамен в вечерний приём.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую добавить к приему леркамен 10 мг 1т вечером.
Контролируйте уровень ад и пульса.
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 20201 ответ
- 6 Сентября 20201 ответ
- 5 Сентября 202012 ответов
- 9 Августа 20201 ответ
- 2 Августа 20202 ответа
- 8 Февраля 202017 ответов
- 11 Октября 20191 ответ
- 3 Октября 20193 ответа
- 5 Сентября 20197 ответов
- 4 Июня 20171 ответ