СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Биохимическая беременность?

Здравствуйте, помогите разобраться пожалуйста. 8.12.2025 положительный тест на беременность. В этот же день сдала анализ на ХГЧ -50. На приеме у врача по узи ничего не видно было. Рекомендован контроль ХГЧ и узи. 11.12.2025 появились коричневые выделения , даже будто мазня. Сразу поехала к врачу дежурному , сделали узи , ничего не видно . Рекомендован контроль ХГЧ и узи. ХГЧ 12.12.2025-173 ХГЧ 17.12.2025 -198 На приеме у врача 17.12.2025 заподозрили биохимическую беременность, сказали ждать месячных полноценных. 18.12.2025 пошли полноценные месячные и шли до 25.12.2025 , далее скудные выделения продолжились. ХГЧ 21.12.2025 -149 ХГЧ 27.12.2025 -173 На приему у врача 28.12.2025 была предложена госпитализация. Затем она позвала второго врача , сделали еще раз узи ,сказали , будто бы и не было месячных, эндометрий 11 мм, сказали фаза десквамации, подкравливает и якобы в больницу не положат с таким ХГЧ и ничего делать не будут. Сказали продолжить контроль ХГЧ и узи . Я очень переживаю , что у меня почти месяц идет кровь , эндометрий не становится тоньше, ХГЧ тоже замер будто, не отправляют в больницу. Не показано ли тут выскабливание ? Лапаросокпичкакая диагностика ? Уже не знаю что и делать

Нет
31 год
30 Декабря 2025·Просмотров: 66·Элиза, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанной ситуации действительно показано лечение в условиях стационара. Отсутствие роста ХГЧ указывает на замершую беременность, но при этом ХГЧ не снижается, что может быть при внематочной беременности (при биохимической беременности ХГЧ снижается). Учитывая кровянистые выделения в течение месяца, отсутствие динамики по ХГЧ, все же стоит обратиться в стационар повторно для решения вопроса о проведении диагностической лапароскопии.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1767376371c72e501e3d8545fa2a7e0080e6269e82.jpg
Элиза
Клиент

Спасибо за обратную связь.
А при таком уровне ХГЧ разве при лапароскопии они увидят что-то?
Сейчас пришел новый результат ХГЧ 222

Да, на лапароскопии, если беременность трудная,то можно увидеть изменения в трубе. Возможна внематочная беременность с локализацией в брюшной полости, что встречается реже, но также требует исключения. ХГЧ медленно, но растёт, что всё-таки говорит о патологической прогрессирующей беременности, например внематочной.

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая плохую динамику роста хгч показана гистероскопия как минимум. Если хгч не будет снижаться и дальше, то это повод заподозрить внематочную беременность и тогда показана лапароскопия диагностическая с целью поиска плодного яйца

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации действительно вся тактика указана верная
К сожалению хгч не растет так как хотелось бы и отмечается отрицательная динамика
Поэтому оперативное лечение будет дополнительным методом диагностики и лечения одновременно

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1767376371c72e501e3d8545fa2a7e0080e6269e82.jpg
Элиза
Клиент

В госпитализации не видят смысла , говорят, что нечего выскабливать , рекомендуют только контроль ХГЧ и УЗИ в динамике. Должно само выйти все говорят . Пока ХГЧ не будет 1000 никто не увидит якобы ничего

Принятый ответ

Здравствуйте! Судя по вашим анализам и наблюдениям, ситуация требует внимательного подхода. На раннем сроке у вас была очень ранняя беременность, которую иногда называют биохимической, но сейчас есть тревожный момент: ХГЧ не снижается, выделения продолжаются, а на УЗИ плодное яйцо в матке не видно. В таких случаях всегда нужно учитывать возможность внематочной беременности, когда эмбрион развивается вне матки, чаще всего в маточной трубе. При внематочной беременности ХГЧ может держаться или медленно расти, выделения могут быть скудные, а боли иногда отсутствуют на первых неделях. Это состояние опасно, потому что рост эмбриона вне матки может привести к разрыву трубы, поэтому ждать дома нельзя. Сейчас крайне важно обратиться в стационар, чтобы провести трансвагинальное УЗИ и динамический контроль ХГЧ каждые 48 часов. Это позволит определить, находится ли беременность в матке или вне её. Обращайте внимание на тревожные признаки: ярко-красное кровотечение, сильная боль внизу живота или боку, головокружение, слабость, при их появлении необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
Главное сейчас, пройти обследование и исключить внематочную беременность, чтобы защитить ваше здоровье.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленной динамике ХГЧ и данным УЗИ картина действительно характерна для биохимической беременности, очень раннему прерыванию, при котором плодное яйцо не успевает визуализироваться. ХГЧ изначально был низким, не удваивался, затем перестал расти и начал снижаться, что исключает развивающуюся беременность.
Длительные мажущие и кровянистые выделения в такой ситуации возможны и связаны с гормональным сбоем и постепенной десквамацией эндометрия. Толщина эндометрия 11 мм без признаков задержки тканей, инфекции, сильного кровотечения или боли не является показанием ни к выскабливанию, ни к лапароскопии.
Обычно рекомендую спокойное наблюдение с контролем ХГЧ до его снижения ниже 5 и повторным УЗИ. Инвазивное вмешательство требуется только при ухудшении самочувствия, усилении боли или кровотечения (прокладка пропитывается за час). После завершения процесса цикл обычно восстанавливается, и прогноз для будущей беременности остаётся благоприятным.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.