Крапивница у ребёнка

Надежда Ершова30 Декабря 2025

3.8

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Период разрешения крапивницы составляет не менее 14 дней ,в течение этого периода ,даже при отсутствии высыпаний ,обычно рекомендуется ежедневно принимать антигистаминные препараты 2 поколения-. Зиртек,Зодак,Аллервэй,Ксизал-могут применяться в виде курсового лечения.
При зуде кожи эффективен крем/ спрей Неотанин -не содержит гормональных компонентов,можно использовать длительно.
При прогрессировании высыпаний могут быть назначены инъекции Преднизолона или Дексаметазона/ вызов СМП/.
Появление крапивницы у детей чаще всего связано с вирусными инфекциями,также может быть связано с приемом лекарств в виде сиропов и суспензий,содержащих красящие и вкусовые добавки,приемом поливитаминов, БАД,с нарушениями функции внутренних органов,с реакцией на холод/тепло,диетическими погрешностями.
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики -Атопик, Липобейз, Эмолиум- шампунь,гель для купания, крем.
Рекомендуется минимизировать прием наиболее аллергенных продуктов- -шоколада, меда цитрусовых, морепродуктов, экзотических фруктов, фастфуда ,клубники,малины, земляники, орехов,а также продуктов, содержащих красители, консерванты, вкусовые добавки -карамель, мармелад,чипсы, цветные газированные напитки,а также овощи и фрукты жёлтого ,красного, оранжевого цвета -бананы, томаты ,тыква ,морковь, кукуруза ,красные яблоки ,персики( красящий пигмент является гистаминолибератором).
При затяжном течении крапивницы рекомендуется сделать клинический анализ крови , биохимический анализ крови (глюкоза, билирубин, АЛТ ,АСТ, мочевина ,креатинин, СРБ )для оценки состояния внутренних органов.
Всего доброго.

Екатерина Ежова30 Декабря 2025

4.2

Принятый ответ

Здравствуйте. Описанная клиническая картина вероятнее всего указывает на течение крапивницы. Это острая иммунная реакция на попадание какого-либо аллергена, возникают такие волдыри и зуд. Необходимо проанализировать с чем это может быть связано, триггеры могут быть как наружные, к примеру одежда, бытовая химия , какие-то игрушки химические, слаймы , стиральный порошок, гель для душа, так и внутренние - продукты питания к примеру ,напитки, так же лекарства. Также может быть реакция на растения, шерсть животных. Ещё крапивница может быть вызвана давлением, трением, вибрацией. Так же крапивница может быть постинфекционной.
Наиболее информативным методом диагностики является сдача анализа крови на иммуноглобулины Е специфические к разным аллергенам, есть целые комплексы называются иммунокап . За расшифровкой анализа можно обратиться на консультацию к врачу аллергологу. Симптоматически снять зуд при крапивнице могут помочь антигистаминные препараты, в частности зодак или Зиртек по весу один раз в сутки от 10 до 14 дней. супрастин - препарат первого поколения, не применяется при крапивнице согласно современным клиническим рекомендациям.
также на высыпание может оказаться эффективным нанесение лосьона каламин несколько раз в день

Маргарита Кривцова30 Декабря 2025

2.6

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Наиболее вероятно, что у ребёнка острая крапивница, ассоциированная с вирусной инфекцией (около 80% случаев острых крапивниц связаны с инфекционными заболеваниями).

Основные принципы лечения крапивницы направлены на уменьшение воспаления кожи, так как длительный воспалительный процесс может привести к её утолщению, увеличению количества гистаминовых рецепторов и ухудшению прогноза. главная задача терапии — не столько полное очищение кожи, сколько улучшение общего состояния пациента.

Элиминация триггера — если причина выявлена и устранена, симптомы обычно проходят в течение суток. Однако в случае вирусной инфекции устранить причину невозможно, так как вирус выводится из организма самостоятельно.

Антигистаминные препараты второго поколения — стандартный курс составляет около 2 недель. Можно рекомендовать левоцетиризин (5 мг 1 раз в сутки, минимум 2 недели) или цетиризин (10 мг 1 раз в сутки, минимум 2 недели). Антигистаминные препараты первого поколения (например, супрастин) не рекомендуются к применению.

Глюкокортикостероиды назначаются при отсутствии эффекта от антигистаминных препаратов или при развитии ангиоотёка. Детям до 7 лет: преднизолон (1–2 мг/кг) или дексаметазон (0,1 мг/кг). Постепенная отмена не требуется.

Пробиотики и сорбенты обладают слабой эффективностью и не влияют на причину крапивницы.

Лариса Воднева30 Декабря 2025

5.0

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию можно предположить течение острой крапивницы на фоне течения вирусной инфекции.
Сам по себе диагноз острая крапивница чаще всего не вызывает трудностей и устанавливается на основании определённых характеристик высыпаний (диагноз - клинический, специфического лабораторного исследования для подтверждения острой крапивницы нет).
Подозревать острую крапивницу можно, если:
-элемент существует меньше суток
-элемент исчезает и не оставляет следа (нет на месте высыпания синяка/пигментации/шелушения)
-элемент исчезает, а затем вспыхивает в других участках тела
-элемент зудит
Не всегда острая крапивница это пищевая/респираторная /лекарственная аллергия.
Хотя, крапивница,действительно,выглядит как аллергия, в реакции участвуют те же клетки (тучные клетки) и вещества (гистамин),что при аллергии, лечится как аллергия (приемом антигистаминных, чтобы блокировать процесс выброса гистамина из тучной клетки), но не аллергия.
Чаще всего причиной крапивницы может быть вирусная инфекция - реакция иммунной системы на вирус или его продукты распада.
Механизм острой крапивницы заключается в том что вирус или его продукты распада могут раздражать тучную клетку ,которая в свою очередь в ответ на это может высвобождать из себя гистамин- вещество ,которое определяет жалобы и симптомы при крапивнице - сыпь и зуд).
Чаще всего эпизод острой крапивницы спонтанно разрешается в течение 10-14 дней, поэтому на данный период рекомендуется назначение антигистаминных препаратов, предпочтение отдают антигистаминным 2 поколения (например,левоцетиризин / дезлоратадин/ цетиризин),у них меньше побочных эффектов (супрастин это антигистаминное 1 поколения ,которое обладает выраженным седативным эффектом,может вызывать слабость,сонливость, головокружение).