Что вас беспокоит?
Является ли это диабетом
прошу просмотреть анализы крови на глюкозу и гликемированный гемоглобин, а апреле глюкоза была 5,3, сейчас 6,42. анализы прикрепила. Рост 167, вес 92.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Биохимический анализ крови в норме.
Глюкоза натощак немного повышена. Гликогемоглобин пока в норме. По одному показателю глюкозы диабет не выставляют. Пока это нарушение гликемии натощак. Нужна диета со снижением или даже ограничением легкоусвояемых углеводов. Пересдача анализа в динамике.
Наталья Юрьевна, какая диета? И сколько держать, как не пропустить диабет?
Постоянно придерживаться диеты: исключить сладкое, мучное, конфеты, сдобные булочки, шоколад, острые, копченые, жареные, жирные продукты, газированные напитки, алкоголь. Это обязательно. Уменьшить потребление хлеба, макаронных изделий, картофеля. Больше кушать гречки.
Нужна динамика анализа крови на глюкозу. С данными анализами можно проконсультироваться с эндокринологом в плане ведения нарушения гликемии натощак.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Апрельский анализ уровня глюкозы был в норме. Свежий анализ показывает повышение уровня глюкозы натощак. При этом гликированный гемоглобин (HbA1c) в норме, что означает, что в среднем за последние 2–3 месяца уровень глюкозы не превышал нормы.
Для постановки диагноза «сахарный диабет» одного повышения глюкозы натощак недостаточно. Рекомендуется посетить эндокринолога — обычно проводят пероральный глюкозотолерантный тест. Диагноз ставится на основании клинической картины и комплекса лабораторных исследований.
Сейчас не достаточно данных за диабет .
Натощак сдавали?
Виолетта, да, на тощяк , еще сдавала мочу, результат прикрепила. Прошу посмотреть.
Белок в моче в норме быть не должен, но у вас он незначительный. Количество допустимое .
Белок в моче может появляться по физиологическим причинам: после интенсивных физических нагрузок, при большом потреблении белковой пищи, при обезвоживании, лихорадке, перегреве или при охлаждении организма, стрессе, длительном пребывании в положении стоя. В некоторых случаях это может указывать на проблемы с почками. Есть ли у вас жалобы, отёки, биохимию не сдавали, уровень креатинина, мочевины?
Бактерий, нитритов не обнаружено, лейкоциты в допустимом количестве, данных за воспалительный процесс нет.
Так же повышены ураты. Необходимо проверить уровень мочевой кислоты.
При высокой уровне мочевой кислоты придерживаться диеты. Убрать кислое , мясо , алкоголь .
Дополнительно нужно выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря.
Сейчас обильное питье, можно добавить канефрон .
Принятый ответ
Здравствуйте!
- За указанный срок уровень глюкозы натощак перешел от нормальных значений, до повышенных. Показатель гликированного гемоглобина также на верних границах, но пока входит в референс. Все это может указывать на нарушение толерантности к глюкозе.
- Моча мутная и с большим количеством солей. Это может быть связано с особенностями питания(большое количество мяса, бобовые) или замедленным метаболизмом.
- Индекс массы тела(при росте 167, вес 92) - 33. Это высокий показатель, который является основным фактором проблемы с глюкозой.
Рекомендуется: коррекция образа жизни. Снизьте калорийность рациона, потеря хотя бы 4-5кг уже значительно улучшит чувствительность тканей к инсулину. Ограничьте сахар, выпечку, белый рис, фастфуд. Добавьте в рацион овощей и чистые источники белка(куриное мясо, индейка, творог). Регулярная физическая активность также способствует улучшению состояния. После изменения образа жизни, повторите анализ на глюкозу и гликированный гемоглобин через 3 месяца. Текущий анализ - сигнал для обращения к эндокринологу. Врач может помочь с назначением диеты и дополнительными исследованиями, например назначит глюкозотолерантный тест при необходимости.
Есть ли у вас еще вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам выполненных анализов данных, указывающих на наличие сахарного диабета, нет.
Такие результаты обычно встречаются при предиабете.
Это патологический процесс, который лежит в основе развития сахарного диабета.
То есть преддиабет - это промежуточный этап между нормой и сахарным диабетом.
В основе развития преддиабета (а в дальнейшем - и сахарного диабета) лежит патологический процесс инсулинорезистентности.
Инсулинорезистентность можно диагностировать по результату анализа крови на индекс инсулинорезистентности.
Лучше всего - индекс ХОМА, но допустимо и индекс Каро.
Преддиабет обратим, то есть при соблюдении диеты и регулярных физических нагрузках можно не допустить развития сахарного диабета.
По результату общего анализа мочи в пробе мочи глюкозы не обнаружено.
Это очень хорошо.
Это ещё один аргумент, исключающий наличие сахарного диабета.
Поскольку при сахарном диабете без лечения очень часто глюкоза начинает выделяться через почки вместе с мочой.
Что приводит к выявлению глюкозы в средней порции утренней мочи, то есть в процессе выполнения общего анализа.
Для сахарного диабета характернл стойкое повышение глюкозы в толщиковой крови более 7 ммоль/л.
А также повышение гликированного гемоглобина более 6,3 %.
То есть сахарный диабет является необратимым состоянием, в отличие от преддиабета.
При этом для постановки диагноза сахарного диабета необходимо получение как минимум трёх результатов тощаковой глюкозы более 7,1 ммоль/л в 3 разных дня.
То есть даже однократное повышение глюкозы выше 7 ммоль / л - это не основание для диагностики сахарного диабета.
По результату выполненного вами анализп крови глюкоза составляет 6,42 ммоль/л, то есть значительно меньше 7 ммоль/л.
Гликированный гемоглобин показывает средний уровень глюкозы в крови за 3 месяца.
Поэтому этот показатель более информативен по сравнению с разовым анализом на глюкозу.
Глюкоза в динамике, к сожалению, нарастает, то есть динамика отрицательная.
К сожалению, избыточный вес - это один из ведущих факторов риска развития сахарного диабета второго типа.
Поэтому, чтобы не допустить развития сахарного диабета 2 типа, желательно ограничить калорийность рациона.
В первую очередь за счёт углеводов.
Особенно за счёт быстроусвояемых углеводов
Быстроусвояемые углеводы - это сладкое.
То есть кондитерские изделия шоколад и изделия из него, печенье, фрукты, фруктовые соки, лимонад, мёд, варенье, джем, ягоды и другие продукты и напитки.
Кроме того, в подобных ситуациях очень важно давать организму регулярные физические нагрузки.
Например: ходьбу 10 000 шагов (либо более) в день.
Количество пройденных шагов удобнее всего контролировать по шагомеру.
Приложение с шагомером можно установить в мобильный телефон.
И в течение дня смотреть количество пройденных за день шагов.
Кроме ходьбы для недопущения развития сахарного диабета можно заниматься фитнесом, утренней гимнастикой, аэробикой, плаванием.
Либо любые другие виды физической нагрузки.
Главное регулярно давать организму любые виды физической нагрузки.
Лучше всего - которые по душе.
В процессе физических нагрузок мышцы потребляют очень много глюкозы (глюкоза является источником энергии в том числе для мышечных волокон), что способствует снижению концентрации глюкозы в крови.
А значит - и профилактирует развитие сахарного диабета второго типа.
Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Евгений Вячеславович, преддиабед не излечим? И отказ от сладкого полностью?
Преддиабет излечим.
Неизлечим именно сам сахарный диабет.
Лучше всего конечно полностью отказаться от сладкого.
Либо до минимума ограничить употребление сладких продуктов.
За основу рациона питания при преддиабете обычно рекомендуют использовать лечебный стол номер 9 по Певзнеру.
Подробный перечень разрешённых и запрещённых продуктов, входящих в состав этой лечебной диеты, без труда можно найти в интернете.
Также хочу отметить, что длительное голодание при преддиабете категорически нежелательно.
Да, безусловно, калорийность рациона при преддиабете желательно сократить.
Но не до минимума.
Кушать обязательно нужно.
Но полезную пищу.
Лучше всего 5 - 6 раз в день небольшими порциями.
То есть при преддиабете обычно рекомендуют дробное питание.
Слишком длительные перерывы в приёме пищи (более 4 - х часов) делать в течение дня нежелательно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В представленном анализе у вас повышен уровень глюкозы натощак, а показатель гликированного гемоглобина находится на пограничном значении. Это может указывать на преддиабетическое состояние.
В данной ситуации рекомендуется:
Проведение перорального теста на толерантность к глюкозе. Консультация эндокринолога для дальнейшего обследования .
В анализе мочи данных за воспалительный процесс нет.
Но повышена плотность и отмечена мутность. При микроскопии обнаружены соли мочевой кислоты (ураты).
Их появление, как правило, связано с избытком пуринов в рационе (обилие красного мяса, субпродуктов, некоторых видов рыбы) или приёмом высокобелковой пищи. Для выведения солей необходимо обеспечить обильный питьевой режим.
Анализ от 28.04 без особенностей
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 7 ответов
- 14 Августа 11 ответов
- 14 Августа 13 ответов
- 12 Августа 1 ответ