Вирусная + бактериальная инфекция в беременность.

Гюльнара Гаджиева31 Декабря 2025

2.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
■ повышение лейкоцитов, нейтрофилов, соэ,что свидетельствует о развитии бактериальной инфекции.
В таком случае обычно рекомендуют придерживаться следующего лечения:
-приём антибиотиков ( Амоксиклав по 1000 мг 2 р/с 7 дней),пробиотиков ( баксет форте по 2 капс 1 р/ с 10 дней)
-При приступообразном кашле обычно рекомендуют ингаляции пульмикортом 0,5 2 мл на 2 мл физ р-ра через небулайзер 2 р/с 10 дней( после ингаляции полоскать рот).
-Также рекомендуется принимать антиоксиданты: витамин D 2000 ед, витамин C 1000 мг в сутки на протяжении 10 дней.
■ снижение гемоглобина. В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа. Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.

• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 2 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии желательно пересдать кровь на ферритин, в12,в 9, нтж,сыв железо.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.
Вам здоровья 🙏 С наступающим!

Афсана Алиева31 Декабря 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!
По анализу крови повышение лейкоцитов и нейтрофилов, но это может быть нормой в период беременности, в таких случаях могут рекомендовать сдать срб, чтобы точно подтвердить бактериальную инфекцию.
Пока до готовности результатов на очном приеме могут рекомендовать симптоматическое лечение:

нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( називин бэби) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г

Полоскать горло фурациллином 2-3 раза в сутки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользование увлажнителем воздуха

Чередовать ингаляции просто с физ раствором по 15 минут в течение 5-7 дней по 2-3 раза с ингаляциями с пульмикортом 0,25 2 мл+ 2 мл физ раствора через небулайзер по 15 минут 2 раза в сутки, после каждой ингаляции рот промывать водой в течение 5-7 дней 🙏🏼

Полина Ковальчук1 Января

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что ваши анализы крови- это в первую очередь отражение активной борьбы организма с инфекцией. Высокие лейкоциты и СОЭ закономерны при болезни. Анемия (сниженный гемоглобин) часто встречается при беременности, прием Мальтофера это правильное решение, но вопрос о добавлении фолиевой кислоты нужно обсудить с вашим акушером-гинекологом.

Что касается лечения: антибиотик (джозафен) без четких признаков бактериальной инфекции (например, гнойных налетов в горле, подтвержденного стрептококка) часто назначается необоснованно. При вирусной инфекции он не поможет и создаст лишнюю нагрузку. Кашель лучше облегчать немедикаментозно: увлажнением воздуха, ингаляциями с физраствором через небулайзер, пастилками (но без ментола и камфоры при беременности). Доктор Мом содержит компоненты, не все из которых безопасны при беременности, его лучше не использовать. Для горла эффективны простые полоскания теплой соленой водой.

Бактериальная инфекция может быть опаснее для ребенка, чем вирусная, только в случае серьезных системных заболеваний, но это не значит, что антибиотики нужно принимать на всякий случай. Без показаний их прием несет больший риск побочных эффектов и дисбактериоза. Пробиотик (аципол) можно принимать, особенно если вы все же решите продолжить курс антибиотика.

Самое важное сейчас это уточнить диагноз. Нужен очный осмотр ЛОРа или хотя бы терапевта, чтобы понять природу фарингита. Не стесняйтесь задать своему врачу прямой вопрос: на основании каких признаков был назначен антибиотик. Берегите себя, больше отдыхайте и пейте жидкость.
В праздники всегда дежурят терапевты в поликлинике, позвоните пожалуйста на вызов врача на дом для осмотра.

Здоровья!