СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гонконгский грипп? Температура

Добрый день! На работе все заболели неизвестным вирусом и меня это тоже не обошло стороной. Вчера днем были легкие покашливания и першение в горле, к вечеру появилась заложенность в носу, позже присоединился озноб и ломота во всем теле, болит даже кожа и пальцы, сильная слабость, болит голова, зубы, кашель, сильно заложен нос. Перед сном приняла один пакетик терафлю и легла спать, ночью проснулась от сильнейшего озноба и температуры 38,4, приняла нимесил и вроде как он помог на время сбить температуру. Сейчас снова те же симптомы и температура 38,3, а мне еще предстоит дорога...Подскажите, какие дальше предпринять действия? Прилагаю фото горла, кровь смогу сдать только 2-го января...Заранее благодарю!

ГЭРБ, астма, гастрит, панкреатит, синдром горящего рта
30 лет
31 Декабря 2025·Просмотров: 3546·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Исходя из симптомов можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха

Действительно нельзя исключить грипп, скажите есть возможность сделать экспресс тест на грипп? Он продается в аптеке 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Афсана, здравствуйте
А 38,3 можно сбивать? Даже не получается встать с места
Да, тест могу поискать

Да, конечно можете сбивать 🙏🏼
Тест если получится сделать, как сделаете и будет результат напишите пожалуйста 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А можно принять анвимакс? У него вроде в составе парацетамол есть

Да, можно🙏🏼

Если тест будет положительный рекомендуют добавить к вышеуказанному Осельтамивир 75 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней. Но только если будет положительный, так как от других вирусов препарат не действует

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! С наступившим новым годом 🎄 Вчера мне не удалось найти тест, сегодня уже третий день заболевания...Тест еще актуален? И появился кашель с мокротой...

Здравствуйте! И вас с Наступившим Новым годом 🙏🏼 да , лучше сделать

Здравствуйте!
По описанию - признаки вирусной инфекции.
В таком случае обычно рекомендуют придерживаться следующего лечения :

1. Обильное тёплое питьё (теплые травяные чаи, морсы, компоты)

2. При заложенности носа в нос сосудосуживающие капли не более 7 дней( тизин ,отривин и др.) ,через минут 15 промыть нос Долфином или Аквалором .

3.При боли в горле полоскать горло фурацилином 4-5 р/с 5 дней.
Полоскать горло р-ром ОКИ 10 мл на 100 мл воды 2 р/с 3 дня .

4.Также рекомендуется принимать антиоксиданты: витамин D 2000 ед, витамин C 1000 мг в сутки на протяжении 10 дней.

5.При сухом кашле – синекод 15 мл 4 р в день ,при влажном кашле- АЦЦ лонг 600мг в сутки.

При температуре выше 38,5 градусов, можно принимать жаропонижающие - парацетамол 500 мг до 4 раз в день или ибупрофен 400 мг до 3 раз в день.

Если температура будет повышенной более трёх дней рекомендуется сдать общий анализ крови (ОАК) и С-реактивный белок (СРБ) для исключения присоединения бактериальной инфекции.

Здравствуйте!

По описанию такие проявления очень характерны для гриппа

Конечно, в таком случае лучше остаться дома , но если отложить поездку невозможно - главная задача сейчас - облегчить симптомы и не допустить обезвоживания

🔹 Для снижения температуры и устранения боли (головной, мышечной, зубной) препаратами выбора являются парацетамол или ибупрофен - они более безопасны нежели Нимесил - он является эффективным обезболивающим, но не считается препаратом первой линии для снижения температуры и боли при вирусной инфекции из-за риска побочных эффектов

🔹 и так же важно не принимать одновременно комбинированные порошки (как Терафлю) и чистый парацетамол в таблетках, так как в составе порошков уже есть жаропонижающее

🔹 Для носа рекомендуют сосудосуживающие спреи - тизин/снуп- он снимет отек, уменьшит головную боль и риск осложнений на уши во время дороги, но применять не более 3-5 дней

🔹 При боли в горле обычно рекомендуют:
1) полоскать горло раствором ОКИ 2 раза в день 5 дней
ЛИБО
Спреи на основе Бензокаина или Бензидамина, например, Тантум Верде, Септолетте, Оралсепт, Ангидак по 2 впрыскивания 3 раза в день 5 дн

2) Рассасывать пастилки для горла, например, Грамиддин с анестетиком при сильной боли в горле по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней/Стрепсилс по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней

🔹 очень важно пить много жидкости (вода, несладкие морсы, чай) - для снятия интоксикации и снижения вязкости мокроты

🔹так как высока вероятность гриппа - в подобных случаях рекомендуют выполнить аптечный тест на грипп и при положительном результате начать Номидес 75 мг 2 р/д 5 дней - он эффективен при начале в первые 48 часов болезни

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Загрузила фото горла...Задняя стенка с одной стороны сильно отекла и появился налет, там же сильная боль
Сейчас использую граммидин и полоскаю раствором оки, может быть нужно еще подключить что-то?

Здравствуйте!

При налете всегда рекомендуют исключить стрептококковую ангину, то есть в таких случаях для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют в дома сделать аптечный стрептатест/рэд тест- это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем стрептококковой ангины

При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию, первой линии в подобных случаях рекомендуют Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если нет аллергии к этой группе антибиотиков

Также для снятия боли и воспаления рекомендуют продолжать полоскать горло раствором ОКИ 3 раза в день 7 дней.

Для купирования болевого синдрома могут применяться противовоспалительные средства, например нурофен или нимесил до 2-3х раз в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вероника, а то что я уже начала полоскание и лечение горла не повлияет на результаты теста?

Нет, не повлияет никак, если это стрептококк, то он погибает только от антибиотиков, Оки и граммидин лишь облегчают болевые ощущения

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вероника, тест выполнила, он отрицательный
При этом горло сильно покраснело, присутствует отек и острая боль(

В таком случае вероятнее всего, что это течение вирусной инфекции, важно продолжать лечение Оки и граммидин

При выраженной боли рекомендуют прием обезболивающего, например, нимесил до 2 р/сут или ибупрофен 400 мг до 3 р/сут

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла
Подскажите еще, пожалуйста, есть ли необходимость сдавать какие-либо анализы?

Да, в подобных случаях рекомендуют для уточнения сдать клинический анализ крови , чтобы на 100% исключить бактериальную инфекцию

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вероника, мне удалось только сейчас найти тест на грипп, но прошло уже более 48 часов с начала болезни...Он еще актуален?

Тест можно сделать , чтобы просто знать - грипп или нет

Но если даже он будет положительным , то лечение осельтамивиром начинать уже поздно, к сожалению, это будет неэффективно совсем

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вероника, здравствуйте
Приложила результаты анализов и фото горла на данный момент
С-реактивный белок - 11,4 (Не получается сохранить результат)
В целом самочувствие идет на улучшение, кроме горла, без полоскания оки не могу существовать, ощущение битого стекла, невозможно есть, пить и разговаривать(

Здравствуйте!

По анализу признаков бактериальной инфекции нет, то есть вирусная инфекция не осложнилась

Уровень С реактивного белка до 30 говорит о вирусном воспалении, он постепенно будет снижаться

В анализе занижено количество тромбоцитов, указано, что проверено по мазку - количество тромбоцитов заниженное и из-за присутствия тромбоцитарных агрегатов, они образуются из-за добавления в пробирку консерванта

В таких случаях рекомендуют пересдать планово уровень тромбоцитов по фонио , в таких случаях они обрабатываются особым образом, что препятствуют их агрегации

Пока рекомендуют горло продолжать лечить, раствором ОКИ можно полоскать три раза в день, постепенное воспаление будет сходить на нет, самое важное, что исключили бактериальную инфекцию и антибиотик здесь не показан

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю 💐

Принятый ответ

Будьте здоровы🩷

Здравствуйте!

Резкое начало , температура 38+, выраженная ломота в теле, боль в коже и глазах действительно напоминают гриппа. Для ковида это также возможно , но боль в коже - это симптом гриппозной интоксикации

❗️При подозрении на грипп лечение наиболее эффективно в первые 48 часов

✅ Осельтамивир (Тамифлю, Номидес) блокирует размножение вируса по 75 мг 2 раза в день в течение 5 дней. Если это грипп , препарат облегчит состояние уже через сутки

Для снижение температуры и обезболивания выбирать:

✅Ибупрофен 400 мг или Парацетамол 500-1000 мг. Нимесил только в том случае , если парацетамол/ибупрофен не справляются с сильной ломотой. Не превышать дозу 100 мг 2 раза в сутки и принимать только после еды

Если температура поднимается снова раньше чем через 4-6 часов, можно чередовать парацетамол и ибупрофен

✅ При заложенности носа Тизин/Отривин не более 5 дней, чтобы избежать возникновение медикаментозного ринита, а также частое промывание носа солевыми растворами Аквамарис норм / Аквалор душ / Долфин ( вирус проникает в организм через слизистые , поэтому очень важно чаще промывать их)

✅ При болях в горле можно использовать Стрепсилс интенсив , Граммидин Нео по таблетке не чаще, чем 4 раз в день (Главное часто увлажнять горло , если горло будет сухое - будет раздражаться слизистая горла и будет возникать кашель и боль)

✅ Полоскание горла раствором ОКИ по 10 мл х 2 раза / день . Он оказывает противоспалительные и обезболивающее действие

В поездке стараться пить много воды. Интоксикация и температура обезвоживают организм , что усиливает ломоту и головную боль. Норма 2-3 литра в сутки

В аптеках продаются комбинированные экспресс-тесты на Грипп А/В и COVID-19. Сделать его сейчас. Если подтвердится грипп , то Осельтамивир обязателен
Если ковид , то тактика симптоматическая, следить за сатурацией и температурой

У вас есть возможность купить в аптеке экспресс-тест на грипп/ковид?

Здравствуйте. Вероятно это острое респираторное вирусное заболевание (грипп/ковид/ОРВИ). При ваших симптомах основное симптоматическое лечение, покой, жидкости, мониторинг дыхания (у вас астма это важно) и, по возможности, тестирование на ковид/грипп. Поездку при температуре и выраженной слабости лучше отложить. Что делать сейчас (немедленно): оставаться дома, по возможности никуда не ехать/не контактировать с людьми. Принятый вами Терафлю содержит парацетамол, не повторяйте отдельно в течение 4–6 часов от приёма Терафлю (чтобы не превысить суточную дозу). Избегайте самопроизвольного и длительного приёма НПВС (например, нимесил / нимесулид). У вас в анамнезе гастрит и панкреатит НПВС могут усиливать риск желудочно‑кишечных осложнений, кроме того, нимесулид имеет ограничения по применению в ряде стран. Лучше ограничиться парацетамолом. Увеличить питьевой режим. Для носа солевые промывания/капли на основе физиологического раствора, сосудосуживающие капли кратко (не более 3–5 дней) только при сильной заложенности, и не сочетать их с препаратами, содержащими прессорные компоненты без консультации. Для горла полоскания тёплой солёной водой, леденцы/спреи для симптоматического облегчения. Особые предостережения при астме: всегда держите при себе ингалятор (сальбутамол/формотерол в зависимости от схемы) и используйте при первом признаке одышки/свиста. Если появляется учащённая потребность в бронхолитике, свистящие хрипы, одышка в покое, или снижение переносимости физической нагрузки -срочно обратиться к врачу/в стационар. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Михаил Николаевич, добрый день!
Загрузила фото горла...Задняя стенка с одной стороны сильно отекла и появился налет, там же сильная боль
Сейчас использую граммидин и полоскаю раствором оки, может быть нужно еще подключить что-то?

сейчас желательно использовать препарат Стрепсилс с Лидокаином для устранения боли в горле.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас температура 38,1 и сильная головная боль...Чем можно ее купировать?

желательно использовать Антигриппин шипучие таблетки с добавлением антигистаминного препарата например Зодак для усиления анальгетического эффекта.

Здравствуйте! По предоставленной информации имеются данные за вирусную инфекцию .В подобных случаях стандартно рекомендуют:
-Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью мы помогаем организму быстрее вывести вирус из организма)
При заложенности носа :Тизин/Отривин/Ксилен не более 5 дней, чтобы избежать возникновение медикаментозного ринита, а также частое промывание носа солевыми растворами типа «Аквамарис норм» «долфин» .
- При болях в горле можно использовать конфеты Холс ,Грамидин Нео, Стрепсилс интенсив по таблетке не чаще, чем 4 раз в день.
- Полоскание горла раствором ОКИ по 10 мл х 2р/д .
-При повышении температуры жаропонижающие - парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день или ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день
-При влажном кашле рекомендуют отхаркивающие препараты, например АЦЦ 600 мг - утром в течение 5 дней , при сухом - противокашлевые препараты, например коделак нео по 15 мл 4р/д.
- Если есть такая возможность , рекомендую сдать экспресс тест на грипп и ковид 19, при подтверждении гриппа в течении 72 часов рекомендуют начать прием Осельтамивир по 75 мг 2р/д курсом 5 дней.
Продолжайте наблюдение за собственным самочувствием, при его у рекомендуют очно сдать ОАК, Биохимию крови,по результатам можно будет откорректировать лечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.