Консультация covid-19 /

Температура на антибиотиках к вечеру — вопрос №397677

2293 просмотра

06.01 температура с ночи 37,6. Вызов фельдшера и назначение амброксол, ингавирин или осельтамивир, ds ОРВИ. Хотя у мужа уже пропало обоняние. 09.01 стала кашлять, температура ниже 37,5 не опускается. Пила на ночь парацетамол, чтобы выспаться, т.к. годовалый ребенок. 10.01 мужа госпитализировали, у меня к вечеру 09.01 температура 38,1. Парацетамол. 10.01 к вечеру уже 38,2, парацетамол , но сбивает уже плохо, начала колоть Цефтриаксон, пытаясь сохранить грудное вскармливание. 11.01 вызов фельдшера, рекомендации прежние , раз начала колоть, сказали продолжать 7 дней. 13.01 снова вызов фельдшера, т.к. температура к вечеру все увеличивается. Уже 38,5 и парацетамол помогал не надолго . Наконец то привезли тест на ковид, но и выписали на госпитализацию. Поскольку муж уже госпитализирован, ребенка не с кем оставить, то в скорой помощи сделали все анализы и выявили ковид, у ребенка нет. Сделали назначение. Но т.к. цефтриаксон колю и буквально 13го числа сама добавила а/б левофлоксацин 500 1 раз, то сказали продолжить, но дальнейшее лечение корректирует фельдшер. Температуру стала сбивать ибуплином, сбивадась до 37, 2 и надолго, больше суток. Температура к вечеру все равно увеличивалась. И 15го числа к вечеру не сбивалась ниже 37,5 и в течении 4-5 часов поднималась до 38,2. Вызов фельдшера очередной, но сказал пить все как в скорой написали, ничего нового. 16го вечером колю 60 мг преднизолона и в 2 ночи температура 36,6 как в аптеке. Даже пошла поесть, хотя аппетита не было ранее. Сегодня утром уколола 90 мг преднизолона, далее Цефтриаксон уже 8ой день. Вечером левофлоксацин. Температура утром после гормона 36,8-37, к вечеру 37,5 , но потом упала до 37,2. Стоит ли мне проколоть гормон еще пару дней и убрать уже Цефтриаксон? Из назначений еще флуимуцил 600, эликвис 5 мг, омез, витамины С, Д, цинк. На данный момент кашель отхаркивающий уже, одышки нет, сатурация 96-97. Но температура к вечеру на аньибиотиках смущает!

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Татьяна!
Антибиотики принимаем не более 7 дней.Затем-либо отменяем , либо меняем на другие.
Температура не " от приема антибиотиков"- они на температуру никак не влияют, у них- другие задачи.
Колебанич же температуры возможны в течение длительного времени- не менее месяца.
В назначениях я вижу элеквис. Это антикоагулянт. Принимаете его?
Обязательно- обильное теплое питье- не менее 30 мл на кг веса( ягодные морсы , чай с лимоном и имбирем)
Хорошее увлажнение воздуха- если нет увлажнителя, развешивайте влажные ткани
Вам необхожимо сдать для контроля общий клинический анализ крови и кровь на коанулограмму
Коррекция лечения-по результату
Пульмонолог, Терапевт
Можете убрать Цефтриаксон, а гормоны пока оставить. Смотрите, такая температура может сохраняться до 2-3 месяцев, до 37,5С, как проявление постинфекционной астении,лечить ее саму по себе не нужно, пусть она вас не смущает. У вас хорошая динамика на гормонах, температура хорошо снизилась,продолжайте все лечение. Но эликвис нужно принимать по 2,5 мг 2 раза в день. Контрольное кт не ранее,чем через 1 месяц. Обязательно делайте дыхательную гимнастику

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, наблюдается положительная динамика, температура будет сохраняться до 2 х месяцев, обильное тёплое питье, вит д, вит с, селен,цинк. Сдайте клинический анализ крови, срб, ферритин, д-димер, прокальцитонин. КТ контроль через 1 месяц.
Хирург
Здравствуйте, Татьяна !
У Вас имеет место типичная картина КОВИД в лёгкой форме ! Нет признаков цитокинового шторма , иных неадекватных к ситуации симптомов ! Субфебрильная температура тела до 37,5 градусов вписывается в картину обычного протекания заболевания в эти сроки!
Необходимо :
- ОТМЕНИТЬ АНТИБИОТИК ПОСЛЕ ИЗНАЧАЛЬНО ЗАПЛАНИРОВАННОГО КУРСА ;
- 1 - 2 ДНЯ (В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТЕМПЕРАТУРЫ) ПРОДОЛЖИТЬ ПРЕДНИЗОЛОН НЕ ПО 90, А ПО 60 МГ.;
- ЭЛИКВИС ПОКА ПРОДОЛЖИТЬ ;
- ОПРЕДЕЛИТЬ ПОКАЗАТЕЛИ КОАГУЛОГРАММЫ И Д - ДИМЕР .
Удачи Вам !
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По анализу крови признаки вирусной инфекции. Антибиотик на данный момент пролонгировать не требуется. Бактериального процесса по анализу крови нет.
Субфебрильная температура может сохраняться до 1-2 месяцев. Это нормально. Связано с вирусной интоксикацией.
Преднизолон продолжите до 5 дней при необходимости.
Пока лечение у Вас верное и адекватное.
АЦЦ Лонг 1-2 раза в сутки.
Минеральной воды без газа 2 л в сутки (Славянская или Нагутская).
Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки в течение месяца. 1 раз в сутки его не принимают.
Витамин Д 2000 ЕД
Витамин С 1000 мг
Магне В6 форте 3 раза в сутки до месяца.
Дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой для улучшения оксигенации лёгочной ткани.
Контроль ОАК и СРБ через 2 недели.
Коагулограмму и Д - димер, для контроля.
КТ повторно сделать через месяц после первого исследования при такой динамике как сейчас. Не раньше.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по крови у вас есть только признаки вирусной инфекции, пньибтотик вам не показан.
Такая субфебрильная температура тела может сохраняться еще длительное время.
Лечение у вас всё правильное. Преднизолон можно еще продлить 3-5 дней.
Пить больше жидкости, увлажнять воздух в помещении, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой, витамин Д 2000 ед в сутки.
Контроль оак, коагулограммы, Д-Димер, СРБ. Эликвис пока продолжать
Принятый ответ
Педиатр
Если это свежий анализ крови, то да, антибиотики нужно отменять она спокойная. Субфебрильная температура характерна для третьей стадии кавида астенического синдрома и может длиться до 2 месяцев при нормальных анализах крови отсутствие всяческих последствий. Антибиотики до 10 дней доколоть, потому что на них хорошая положительная динамика чтобы к ним не возвращаться и за ними потом пропить длительно бак-сет и Хилак форте от 20 дней . После такой массивной атаки на covid лекарственными препаратами Я бы рекомендовала пропить ещё сорбенты Полисорб по одной столовой ложке 7 дней, для того чтобы вывести метаболиты лекарственных препаратов из организма. Полисорб п ётся между приемами пищи
Фтизиатр
Здравствуйте, такое повышенние температуры может сохраняться еще несколько месяцев- астенический синдром, витаминотерапию продолжайте,антибиотик уже достаточно. пропейте максилак/нормобакт-л один раз в день-10дней .
Терапевт
Добрый день! Показаний для антибактериальной терапии по результатам анализов сейчас нет. Так как на сам вирус антибактериальный препарат не действует, а действует лишь на присоединившуюся бактериальную флору. Именно поэтому температурная реакция продолжает держаться. Из противовирусных препаратов лучше использовать препараты рекомбинантного интерферона с антиоксидантами, они обеспечивают локальную и системную реакцию организма на элиминацию вируса в эпителиальные клетки и последующую репликацию вируса. Не забывайте про обильное теплое питье, не менее 30 мл. на кг веса, а также витамин С.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпания на бедре
27 июня 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Учащенное мочеиспускание
25 декабря 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Оксана Александровна Арзуманова
61 отзыв
Дерматолог, Косметолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Алеся Игоревна Дерягина
23 отзыва
Детский эндокринолог
2009-2015 гг. Ростовский
Опыт работы: 7 лет
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Хотелось бы поконкретнее пожалуйста Хотела бы побольше получить информации Да,но можно как то...
— Евгения
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Николай, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Детскому стоматологу Анна Шамшаева
Отличное ! Профессиональный подход к нашему вопросу . Большое спасибо Анне Павловне за...
— Валентина, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Зарина Дзоциева
Врач очень внимательно изучила нашу ситуацию с зубами Большое спасибо Зарине Олеговне за...
— Валентина, г. Москва
фотография пользователя
Первый врач, который работал не по шаблону, а именно услышал истинную проблему. Врач от бога!!!!...
— Анна, г. Иваново
фотография пользователя
Ветеринару Софья Валиулина
Доктор очень доброжелательна и максимально включена в проблему, сопереживает и, чувствуется, что...
— Мария
фотография пользователя
Ветеринару Элен Авагян
Максимальная вежливость и внимательность, отзывчивость и компетентность. Доктор успокоила и,...
— Мария
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны