Заложен нос и уши

Вероника Романина1 Января

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию в подобных случаях предполагают развитие вирусной инфекции

Потеря обоняния в таком случае связана с остаточным отеком слизистой оболочкиноса, что перекрывает доступ воздуха к обонятельным рецепторам

Ощущение заложенности ушей также является следствием отека слуховой трубы - она соединяет носоглотку и среднее ухо - из-за этого нарушается выравнивание давления

Прием антибиотиков на данный момент не показан

Антибактериальные препараты не действуют на вирусы, а состояние указывает именно на вирусную природу воспаления

В подобных случаях эффективна стмптоматическая терапия:
🔹Промывание носа солевыми растворами , чтобы механически очистить слизистую 3-4 раза в день

🔹После промывания через 10 мин Алергомекс по 2 дозы 2 раза в день рекомендуют - он снимает воспаление и отек, но этот спрей имеет накопительный эффект и начинает работать в полную силу через несколько дней регулярного использования, поэтому мгновенного результата нет

🔹 Для облегчения симптомов со стороны ушей можно добавить сосудосуживающие капли (снуп/тизин), но использовать их строго не более 3 - 5 дней

Если нос чистый и хорошо дышит, можно выполнять самопродувание слуховых труб - зажать нос пальцами и аккуратно попытаться выдохнуть через него (без чрезмерного усилия), чтобы почувствовать щелчок в ушах

Обоняние обычно восстанавливается самостоятельно по мере схождения отека

Для уточнения может быть рекомендовано сдать клинический анализ крови и С-реактивный белок

Алена Касимова1 Января

3.8

Терапевт

Добрый вечер. В подобном случае судя по описанию, у вас остаточные проявления заложенности носа после вирусной инфекции или аллергии, нос начал дышать, но обоняние временно не восстановилось, ощущение заложенности ушей связано с нарушением вентиляции среднего уха. Так как температуры нет, горло не болит, гнойных выделений нет, антибиотики не нужны они при таких симптомах неэффективны и могут быть вредны.
Продолжайте промывания носа солевыми растворами и используйте спрей по назначению алергомекс, поддерживайте влажность воздуха. Обоняние обычно возвращается постепенно в течение 1–3 недель после нормализации дыхания носом.

Афсана Алиева1 Января

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Такие симптомы характерны для вирусного отека слизистой оболочки носоглотки. Даже если нос начал дышать, отек в верхних отделах сохраняется, поэтому запахи не доходят до мозга. Отек из носоглотки перешел на слуховые трубы, которые соединяют нос с ухом. Это создает ощущение пробки или давления.

Для того чтобы понять вирусная это инфекция или бактериальная рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, соэ и срб - это минимум что нужно знать и видеть при заболевании. Антибиотики назначаются и эффективны они только при бактериальной инфекции.
До готовности результатов на очном приеме могут рекомендовать продолжать симптоматическое лечение :
1. нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза
2. Продолжать Мометазон.
3. Также тренировать рецепторы — вдыхайте по 20 секунд резкие запахи (кофе, лимон, эфирные масла), чтобы разбудить их.
4. Упражнения для ушей
Попробовать аккуратно продуться (зажать нос и мягко выдохнуть в него) или чаще глотать и жевать жвачку это помогает открыть слуховые трубы. 🙏🏼

Юлия Перфилова1 Января

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить развитие вирусного ринита вместе с поствирусной аносмией - это временная потеря запахов на фоне отека слизистой носа

Антибиотики при таких симптомах обычно не назначаются, потому что температуры нет , выраженной боли в лице, зубах- НЕТ

📌Отек слизистой носа блокирует доступ запахов к обонятельным рецепторам, запахи не ощущаются.Отек в области соустьев околоносовых пазух и слуховых труб вызывает чувство заложенности ушей без боли и снижения слуха . К сожалению, обоняние часто восстанавливается от нескольких дней до нескольких недель

Важно продолжать промывания носа не менее 2-4 раза в день, Мометазон продолжать. Выбор правильный, препарат снижает отек и постепенно помогает восстановить рецепторы

Также возможен прием витаминных комплексов, например Берокка, Нейробион, Нейромультивит

Иногда очень помогает обонятельный тренинг, заново «научить» мозг правильно распознавать запахи. Обычно рекомендуют приобрести эфирные масла с сильными запахами, как, например лимон , роза , гвоздика , эвкалипт . Дважды в день вдыхать запах в течение 20-30 секунд из первого флакончика, мозг должен вспомнить этот запах , нужно представить, что это лимон , какой он на вкус . После отдохнуть и сделать то же самое с другими

Крепкого Вам здоровья! 🫶