Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3977066

Что вас беспокоит?

Сильные простоелы в шее слева

Добрый вечер, уважаемые врачи. Сегодня в 14:00 примерно началао сводить сильно челюсть, будто болят все зубы и десна. Хотя зубы болеть не могут, все пролеченные, недавно была у стоматолога, с зубами все хорошо. Выпила в 14:30 нурофен экспресс , вроде боль сошла, но голова тяжеловатая. Давление отличное 115/75, 120/80. Температуры тоже нет. Немного стреляло левое ухо и вечером минут 30 дергалось левое веко. Теперь слева сильные прострелы, примерно раз в час как стрельнет, аж вздрагиваю, безумно сильная боль. Боль доится секунды 2 . Но прям сильно, не знаю как вам описать. Аж пробирает. На фото пальцем показываю где именно стреляет. Вообще это место у меня проблемное. Нащупываю там какой то шарик уже года 3. Раза 3-4 делала узи этого места , врачи говорят что по узи все отлично. Уже не знаю , что это за шарик, может отросток атланта. Не знаю.. и вот когда болит голова и всегда это место тоже ноет. Будто проблемное оно у меня. У меня сидячая работа за компом, понимаю что проблемы могут быть. К вам вопрос. Сейчас чем помазать? Есть меновозин, долгит гель, мазь наятокс, чаи максиколд рино. Даже не знаю. Это не опасно? Просто воспаление нерва какого то? И все именно с левой стороны , ухо , глаз дергался и в шее слева боли эти.. подскажите , что это и опасно ли это. Сейчас пишу и как стрельнуло сильно, ужас… это пройдет ?

Нет
27 лет
1 Января ·Просмотров: 287·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
По локализации больше похоже на шилоподъязычный синдром (может возникать при кальцификации шилоподъязычной связки). Также требуется исключить наличие дисфункции височно-нижнечелюстной области.
Поэтому нужен грамотный очный осмотр врача невролога, который специализируется на лицевой боли.
Симптоматически возможно применение препаратов из группы нпвс (напроксен/ибупрофен).
Местно можно применить долгит.

Добрый вечер! А помазать можно чем то? Типо наятокс или долгит гель ?

Да, долгит гель подойдет.

Вот сейчас лежу в удобно позе , прострелов пока нет. Боюсь двигаться даже ))) это не опасно?

Обычно такое состояние не опасное, но требует очного осмотра.

Подскажите , а эта шилоподъязычная связка находится там за ухом ? Это получается я ее простудила ?

Да, в указанной вами области.

Благодарю Вас за ответы. И последний вопрос.
Вот в разных положениях по разному. Лежу вот не болит . А сяду - и прострел. Это с кем связано?

С чем*

Возможно с напряжением мышц, которые находятся в данной области. При осмотре мы может оценить пальпаторно зону и более точно сказать причину боли. Постарайтесь в ближайшее время обратиться к врачу очно.

Извините , хочу добавить
Боль по типу тока. Это не опасно?

А то кроме Вас никто не ответил больше (

Спасибо!

Да, боль по типу тока может возникать при данных состояниях, также возможно развитие невралгии тройничного нерва. На очном осмотре можно более точно определить диагноз и в зависимости от этого будет назначено лечение.

Спасибо Вам!
Но это же не проявление какой то опухоли ?(
Переживаю
Ничего не немеет

Если боли будут длительные, то возможно рассмотреть выполнение мрт головного мозга с режимом фиеста (для исключения компрессии тройничного нерва). Чаще всего такие боли не связаны с опухолью.

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию это невралгическая боль — чаще всего раздражение затылочного или ушно-височного нерва на фоне мышечного спазма шеи/ВНЧС. Характерные признаки: резкие «прострелы» 1–2 секунды, односторонне, отдаёт в ухо/челюсть/глаз, возможны подёргивания века. Что можно сейчас НПВС: вы уже приняли ибупрофен Местно: Долгит гель или Меновазин на шею и зону за ухом Покой, тепло (шарф), не массировать глубоко Из перечисленного НаятоКС лучше не использовать (может усилить раздражение нерва)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Длительная статическая работа(за компьютером) приводит к мышечному спазму (миофасциальный болевой синдром). Шарик в шее, который пропальпировали, может быть триггерной мышечной точкой.
Обычно не угрожает жизни.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) до 5-7 дней.

Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение)-при уменьшении выраженности болевого синдрома.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По локализации возможно влияние на затылочный нерв. Обычно коротким курсом рекомендуется прием нимесила по 1 порошку 2 р в день в течение 5-7 дней. Для защиты слизистой желудка-нексиум по 40 мг за 30 минут до еды. Мази обычно мало эффективны. При недостаточной эффективности нимесила-финлепсин. Препарат рецептурный.

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят спазмированные мышцы на фоне переохлаждения, бруксизма или стресса.
В таких случаях препаратами первой линии терапии являются нпвс и миорелаксанты, например, нимесил 100мг 2р в день до 5-7 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
+ можно использовать тепло местно, меновазин.
Подергивание века- это лицевая миокимия. Доброкачественное состояние, возникающее на фоне стресса, нервного перенапряжения, недостатка сна, тревоги, усталости и др. Проходит самостоятельно после отдыха или устранения триггеров.
Шарик при пальпации может быть лимфоузлом. Чаще всего рекомендуется УЗИ мягких тканей этой области

Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
рекомендуется очная консультация невролога для оценки неврологического статуса

по поводу века вероятно Вы описываете доброкачественные миокимии лица, провоцируется усталостью, тревогой, стрессом, физическими упражнениями и потреблением кофеина.
рекомендуется нормализация режима труда/отдыха;
полноценный сон (7-8 часов);
рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
снижение употребления кофе/алкоголя;
в тяжелых случаях применяют ботулотоксин;

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.