Орви у ребенка, повторно

Мария Расторгуева2 Января

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с анализами
Имеется понижение тромбоцитов , лейкопения, нейтропения
Судя по описанию, у ребенка действительно две разные инфекции с промежутком в две недели. Первая болезнь с высокими лейкоцитами и нейтрофилами указывала на бактериальную инфекцию, поэтому антибиотик был оправдан. Вторая волна с насморком, кашлем и другой картиной крови больше похожа на вирусную инфекцию.

При подобных симптомах обычно можно предположить грипп или другую ОРВИ. Снижение нейтрофилов и лимфоцитов характерно для вирусных инфекций, особенно в острый период. Тромбоциты 138 - это небольшое снижение, которое действительно может быть на фоне вирусной инфекции. Это временное явление, которое обычно восстанавливается самостоятельно после выздоровления.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют наблюдение, обильное питье и симптоматическое лечение. Антибиотики при такой картине крови не нужны, так как это вирус.Антибиотик не действует никак на вирус .
Все же больше картина крови соответствует гриппу
Скажите есть ли сейчас у ребенка какие-то жалобы кроме остаточного насморка? Появлялись ли синяки или кровоточивость? Какой аппетит и общее самочувствие сегодня?

Евгения Панова2 Января

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение острой вирусной инфекции,вероятно это уже новая инфекция, данных за бактериальный процесс нет. Тромбоциты в норме. ( от 150-400). Так могут снижаться на фоне вирусной инфекции.
Рекомендуется сделать тест на грипп, такая картина крови часто встречается при гриппе.
Лечение в данном случае симптоматическое и антибактериальные препараты не показаны.
В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение: Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено при обильных слизистой выделениях из носика промывать из шприца или лейки солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса.Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например спреи с оксиметазолином 0.025% или ксилометазолином в дозировке 0.05%)до 3 раза в день, в течение 5 дней.

Алина Улезкина2 Января

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу крови отмечаются явные признаки вирусной инфекции – снижена лейкоциты, нейтрофилы, возможно так протекает грипп.

Антибиотики при такой картине не показаны,

Лечение в этом случае только симптоматическое, температура иногда может наблюдаться до 10 дней, не волнуйтесь, это не опасно, тем более цифры небольшие

Тромбоциты также могут снижаться на фоне течения вирусной инфекции, желательно пересдать анализ в контроле через неделю с оценкой тромбоцитов ручным подсчетом по Фонио.

Виктория Карелова2 Января

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции,
Снижены лейкоциты

Тромбоциты нижняя граница нормы от 150 могут снижаться на фоне инфекционного процесса

Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет

Срб такое характерен больше для вирусной инфекции
При бактериальной показатель более 30

В таких ситуациях обычно рекомендуется симптоматическое лечение

Алина Асланова2 Января

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такие изменения в анализе крови характерны для вирусной инфекции
Не исключено , что протекает грипп ( температура может быть 7-10 дней )
Да, тромбоциты могут снижаться на фоне вирусной инфекции ( норма от 150)в таком случае Рекомендуют пересдать с ручным подсчетом по Фонио по выздоровлению
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.