Что вас беспокоит?
Ребенок 8 лет сильно кашляет
Ребенок 8 лет вчера начал подкашливать. Сегодня кашель усилился. Сделали 2 ингаляции с физраствором , дали ацц и вечером дали 1ч.ложку сиропа солодки. К ночи кашель усилился. Не продуктивный. Кашляет постоянно. Включила увлажнитель воздуха. Думала может беродуалом подышать. Нашла бутылку, он до 23 года. Наверное нельзя уже. Подскажите пожалуйста, что делать если ночью кашель ещё усилится и будет закашливаться. Есть только физ раствор. Синекод ещё есть. Сопли есть. Заказала сосудосуживающие. Ребенок говорит , что когда кашляет больно шею и грудь.
Здравствуйте, по описанию, можно предположить что так протекает вирусная инфекция.
В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, подскажите какой кашель сухой или лающий?
Сухой, непродуктивный
Нелающий
Тогда рекомендуется, ингаляции с физ-р по 2 мл 3 раза в день, можно синекод или кодекс Нео, отхаркивающие препараты здесь не показаны
Благодарю Анна Николаевна! Синекод как принимать? Вес 29 кг.
Капли или сироп?
Сироп
По 10 мл 3 раза в день
Вне зависимости от приема пищи? На ночь можно давать?
Можно, не рекомендуется на голодный желудок, ни какие препараты давать
Спасибо большое!
Анна Николаевна, сейчас ребенок спит, но начинается стенозный кашель. Есть Пульмикорт со сроком годности до 05.2025 года. Можно ещё зарядить в ингалятор?
Мы в деревне живём. Аптек по-близости нет.
Да, можно пульмикорт по 0.25 2 мл с физ-р по 2 мл 2 раза
У меня 0.5 по 2 мл
Но он может не сработать так как в мае вышел срок годности
Зиртек дать нужно?
Можно 0 . 5 тогда 1 мл с физ-р по 2 мл
Можете по 20 к 1 раз в день
Благодарю🙏
Принятый ответ
Здоровья вам и вашему ребенку🩷
Здравствуйте.
Обычно при подобной клинической картине можно предположить течение острой респираторной вирусной инфекции.
Кашель практически всегда связан со стеканием соплей по задней стенке глотки. В связи с чем основа лечения этого кашля - очищение полости носа объемным методом. Это промывание носа водно-солевыми растворами, такими как подогретый до 37 градусов Физ. раствор (Nacl 0.9%), при помощи шприца/лейки/ирригатора для носа.
В процессе промывания дыхание производится через рот, с целью стабилизации давления между ухом и ртом.
При сильной заложенности (ребенок вынужден постоянно дышать ртом) в терапию могут подключать орошение полости носа гипертоническим солевым раствором по типу Аквамарис Софт ( душ) 2-3 раза в день ИЛИ сосудосуживающие капли, например, Називин и другие в соответствии с возрастными ограничениями не более 5ти суток.
Отхаркивающие/муколитики (например, солодка,амбробене,флюдитек, лазолван и т.д. ) в подобных случаях не рекомендуют из-за того, что у детей плохо развит кашлевой толчок, мышцы грудной клетки - что НЕ позволяет им эффективно откашливать скопившуюся слизь и мокроту, которая появится в ответ на препарат. Отсюда и увеличение
рисков осложнений т.к в этом "болоте" из соплей и мокроты отлично присоединяется вторичная инфекция (чаще бактеариальная), осложняя течение. В связи с чем из-за сильного напряжения при кашле может быть больно в груди.
Важно в процессе сна обеспечивать возвышенный головной конец кровати, чтобы стекающая слизь каждый раз не беспокоила.
Для того чтобы откашливать рекомендуют выполнять вибрационный массаж, дыхательную гимнастику (дуть шарики, дуть в трубочку со стаканом воды, дуть на листочек бумаги) чтобы провоцировать кашлевой рефлекс и раскашливаться.
Ингаляцию лучше не делать с физраствором получается? И сироп солодки тоже не давать?
Ингаляция с физ раствором по эффективности как работающий увлажнитель воздуха. Поэтому тут на усмотрение родителей. АЦц и сиропы солодки не рекомендуются, так как будут усугублять кашель
Спасибо большое Алина Юрьевна! Ингаляции с физраствором на ночь можно делать?
Принятый ответ
По ним нет ограничений, на кашель они не влияют, поэтому да
Здравствуйте!
По описанию предположить вирусный ринофарингит с раздражением гортани и трахеи, из-за этого ночью кашель становится частым и сухим. Беродуал тут обычно не нужен, особенно если нет свистов, одышки и затрудненного выдоха, а просроченный препарат использовать точно не стоит.
В подобных случаях обычно рекомендуют сделать упор на нос и воздух: прохладно в комнате, увлажнение, полусидячее положение, промывание носа физраствором и аккуратное высмаркивание, теплое питье маленькими глотками, можно теплый душ или просто подышать влажным воздухом в ванной 10-15 минут. Ингаляции физраствором через небулайзер можно, но часто они дают эффект только временно. АЦЦ и сироп солодки на ночь лучше не давать, они могут усилить кашель из-за увеличения секрета.
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 20221 ответ
- 18 Апреля 20233 ответа
- 1 Апреля 20241 ответ
- 10 Декабря 202416 ответов