Что вас беспокоит?
Ребёнку 11 лет. Кашель, который очень тяжело откашливается.
С 13 мая заболело горло у сына и начался сухой навязчивый кашель. Соплей не было, нос дышал. На приёме доктор сказал, что сопли стекают по задней стенке от этого и кашель и больное горло. Слушала всё чисто - сказала. Лечение - полоскать горло, пшикать в горло, нос промывать, антигистаминное. 18 мая были на приёме - все так же, только +синупрет, расписать стопы ингаляции с физраствором. 24 мая были на приёме - все тоже самое плюс бронхобос, так как кашель стал влажный, но с очень трудновыделяемой мокрой. Плюс дали направление на кровь. Сегодня сдали кровь, завтра идём снова на приём. Но, очень переживаю, что кровь не хорошая и кашель не нравится ребёнка. Он, больше как сухой навязчивый, но иногда получается откашлиться с мокротой.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! В общим анализе крови есть отклонение по СОЭ - это может быть признаком воспаления. Однако , по остальным показателям норма - признаков бактериальной инфекции тут нет.
Но описанные вами симптомы действительно требуют особенного внимания. Особенно кашель. При отсутствии динамики на фоне терапии, при ухудшении кашля как правило рекомендуют обследование на атипичную респираторную инфекцию (IgM к Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae)
То, что завтра вы попадете на очный прием - тоже хорошо, стоит обсудить с лечащим врачом необходимость проведения рентгенографии органов грудной клетки
Так же как правило рекомендуется стимулировать откашливание - дыхательная гимнастика, зарядка, обильное питье, прогулки в спокойном темпе, поддержание в доме комфортной влажности (50-60%) и температуры (не более 22-23 градусов)
Ольга, спасибо.
Подскажите, пневмония всегда протикает с температурой или может её не быть?
Принятый ответ
Да, пневмония - коварное заболевание, может протекать без температуры, может даже без кашля протекать. Но не стоит тревожится раньше времени! По описанным признакам это может быть вирусная инфекция дыхательных путей.
Обязательно завтра поделитесь с доктором своими опасениями и подозрениями, чтобы вы с месте подобрали подходящую тактику обследования!
Хорошо, спасибо.
Добрый вечер. В общем анализе крови лейкопения, нейтропения, что является признаком вирусной этиологии воспалительного процесса. Очень выражены признаки сгущения крови, необходимо увеличить питьевой режим до 40 мл на кг и обязательно давать воду перед сдачей анализа крови. Кровь нужно повторить в динамике через 2-3 дня. Показаний для антибактериальной терапии нет.
Елена, спасибо. Подскажите, при пневмонии должна быть температура? Или болезнь может проходить без неё?
Пневмония может протекать без температурной реакции и даже без кашля.
То есть только ренген показывает? Или когда доктор слушает, может тоже заподозрить признаки пневмонии?
Принятый ответ
Подозреваем пневмонию по результатам аускультации при наличии хрипов или ослаблении дыхания, при снижении сатурации, при одышке
Елена, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше переживание касаемо здоровья вашего ребенка.
По приложенному анализу крови увеличение СОЭ указывает на течение вирусной инфекции, так как по остальным показателям отклонений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, анатибактериальная терапия не требуется
Есть данные за сгущение крови - увеличение гемоглобина и эритроцитарный показателей, указывает на низкий питьевой баланс, так же возможна такая картина при интенсивной физической нагрузке. Поэтому рекомендуется увеличить питьевой режим 50 мл/кг, предлагайте чаще воду, компоты, соки, морсы
Так как нет динамики на фоне лечения, стоит обсудить в лечащим врачом выполнение рентгенографии грудной клетки, для исключения атипичной пневмонии.
Так же рекомендовано выполнение дренажного массажа и дыхательной гимнастике при кашле, которые можно в интернете найти и выполнять в домашних условиях самостоятельно
Анастасия, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 202022 ответа
- 1 Мая 202215 ответов
- 30 Декабря 202213 ответов
- 15 Марта 20243 ответа