Что вас беспокоит?
Кашель , высыпания на попе
Началось все с ларингита . Пролечили пульмикортом и физ раствором , кашель сначала стал влажным , потом 2 дня не кашлял и потом снова начался сухой кашель . Параллельно краснел глаз то один то второй , прокапали офтальмофероном , сейчас норм . Кашель не проходит уже почти месяц , его может не быть 2 дня , потом опять приступами , может кашлять практически без остановки , может редко , может вообще не кашлять . Сейчас на данную минуту закашлялся до рвоты . Попа краснеет переодически - мажем кремом атопик - острая краснота уходит . Принимаем супрастинекс 2 р в день по 10 кап . Аквалор потом назонекс . На данный момент я уже не знаю что делать , аллергия это или уже простуда привязалась , сейчас дышим уже пару дней физ раствором . Прилагаю кровь , сданную после ларингита и кровь , сданную вчера , спустя 2 нед , а также мочу , анализ Lg e и катионный белок . Аллерголог сказала анализы на аллергию сдавать не раньше октября-ноября . Лор сказал что по ее части в норм . Но смотреть на это и ничего не делать не возможно . Помогите пож-та
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
По части кашля: учитывая сухой приступообразный характер, все-таки ингаляции с Беродуалом 6 капель + ПУльмикорт 0,5мг нужны 2 раза в сутки, вечером за час до сна. + даже не исключаю потребность в Дексаметазоне 4мг внутримышечно 3 дня (доза маленькая, но с хорошим противовоспалительным действием - положительно и на кашель и на сыпь повлияет).
Аллергический (определенная активация эозинофильного звена иммунной системы) фон усматривается и по эозинофильно-катионному белку и по эозинофилам 14%.
В редких случаях таковым бывает развитие синдрома Чардж-Стросс, что тоже требует добавления гормональной терапии.
Если волнуетесь по поводу обилия гормонально-активных препаратов, то тогда очный визит к пульмонологу был бы целесообразен.
Из обследований - КТ ОГК и аутоантитела рАNCA
Анна Андреевна, беродуал вместе с пульмикортом верно ? И сколько дней так давать ? Очно к пульмонологу , а к иммунологу не нужно ? Лечение , которое вы написали убирает симптомы но не вылечивает , правильно я понимаю ? Причину еще нужно искать , верно ?
Анна Андреевна, еще подскажите , может это быть сейчас бронхит плюс аллергия , или это только аллергия , потому как он так не кашлял все эти 3 нед , как сейчас . Во время сна не кашлял , сейчас же постоянно
Пульмонолог в целом пока может картину целиком собрать более эффективно, потому что встречается с такими состояниями чаще
Но пациент недообследован.
Поэтому да, другие методы позволят показать, как долго тут нужно будет лечить и хватит ли нам такой схемы или надо будет работать серьезнее.
ДОбавление гормонов в лечение как раз вылечивает, потому что они работают на воспаление.
Бронхорасширающие препараты будут помогать поддерживать проходимость бронхов,чтобы ничего не застаивалось и не было изнуряюшего кашля.
От коклюша привит малыш?
Аллергия на что-то должна была появиться, но пока видно именно эозинофильную реакцию, т.е. эти клетки были простимулированы, активировались и начали выбрасывать свои медиаторы, которые дают проявления.
Про коклюш вопрос открытый, внезапное усиление кашля до приступообразного, особенно у невакцинированных, всегда требует исключения
Анна Андреевна, от коклюша первую прививку делали , вторую нужно было делать весной ,- не сделали
Анна Андреевна, беродуал вместе с пульмикортом смешивать , правильно поняла вас ?
По календарю, вакцинация идет при отсутствии медицинских противопоказаний в возрасте 3-х месяцев; второй раз – в 4,5 месяцев; третий – в 6 месяцев. Первая ревакцинация осуществляется в 1,5 года; вторая и третья – в 6-7 и 14 лет; далее каждые 10 лет.
Если не было такой последовательности, то риск подцепить высок. Сейчас идет прослойка неиммунизированных детей.
Принятый ответ
Да, можно смешивать и 10 капель физ.р добавлять.
Делать утром, днем и вечером за час до сна.
Анна Андреевна, благодарю за консультацию
Похожие вопросы по теме
- 30 Апреля 201814 ответов
- 25 Января 201912 ответов
- 18 Декабря 20191 ответ