Что вас беспокоит?
Рвота и понос в 11мес
добрый вечер, сыну 11мес, на ИВ, прививки по календарю, зубы "идут" вовсю! капризничает периодически, пальцы постоянно во рту! нового прикорма не было! в-первые столкнулись с такой ситуацией: 27,12 в-первые сильно стошнило его вечером после купания и еды смесью (нестожен 2), далее все было спокойно... 01,01 позавчера ночью сильно вырвал, как поел смесь, далее пару глотков воды-опять вырвал, ночь толком не спали, далее весь день нормально и ночью t 37,1-37,3 - рвоты не было, сегодня с утра t 37,1 и в обед дали ибупрофен (полложки), t больше не було и весь день был молодцом, пукал часто! ел немного пюре овощное, кашу овсяную, кашу рисовую , но видно, что аппетит снижен, сейчас вечером после купания и смеси 150мл (обычно едим 210-240) опять все вышло и параллельно понос светлый Педиатр только с 12/01 на работе! Не хочу тратить время! дома есть Адиарин Регидрокомплекс порошок и Энтеросгель паста может дать что-то из этого сейчас? хотя не знаю, будет ли он это есть/пить Подскажите, это кишеч инфекция? Рядом платная клиника. Какие анализы необходимо сдать и на что? Спасибо за ответы и с Новым годом!
Здравствуйте.
По клинике вероятнее всего кишечная инфекция.
Схема лечения кишечных инфекций:
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 40 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон био, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель по чайной ложке 3 р. д. до закрепления стула.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ).
Если температура будет повышаться более 3 суток, необходимо сдать оак с лейкоцитарной формулой для исключения бактериальной инфекции при которой будет необходим антибиотик.
Если в стуле появится кровь - необходимо сдать копрограмму и кал на кишечную группу. ( шигеллы, сальмонеллы)
Ангелина Альбертовна, добрый вечер, "Диета с исключением молочных продуктов" но мы едим как раз пюре баночное овощное, фруктовое - это нельзя? смесь нестожен -2 тоже нельзя?
Баночное пюре можно, это термически обработанные фрукты и овощи.
Убираем только свежее.
Смесь привычная так же допустима, а вот кашу на молоке, омлет с добавлением молока нельзя.
Ангелина Альбертовна, спасибо, поняла)
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом.
Судя по описанию, можно предположить, что у ребёнка кишечная инфекция. В данном случае показано:
1.Соблюдение домашнего режима.
2.Соблюдение диеты: исключение молочных продуктов, овощей и фруктов в сыром виде, сладкие, соленые и острые продукты. Можно давать безмолочные каши (гречневая, рисовая, овсяная), отварное нежирное мясо (кролик, индейка), картофель отварной, супы на вторичном бульоне, паровой омлет, паровые котлеты. Порции уменьшаем вдвое, чтобы не перегружать и так воспаленный кишечник.
3.С целью профилактики обезвоживания необходимо давать ребенку солевой раствор для перорального приема (например, Адиарин Регидрокомплекс, Гидровит) дробно мелкими порциями (2 чайные ложки) каждые 5-10 минут. После рвоты сразу не даем пить в течение 15-20 минут, так как можно спровоцировать повторную рвоту.
4.Адсорбент, по типу Энтеросгель или Полисорб 3 раза в день в течение 5 дней.
5.Пробиотик с закрепляющим эффектом: Энтерол по 1 саше 2 раза в сутки 7 дней или Бак-сет по 1 саше 1 раз в день в течение 10 дней.
6. При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.
Красные флаги, когда показан вызов скорой помощи:
1.Признаки обезвоживания: сухие губы и язык, плач без слёз, впавший родничок, редкое мочеиспускание (меньше 3 раз в сутки или сухие подгузники), вялость, сонливость, слабый крик, кровь в стуле.
2.Многократная рвота. Более 10-12 раз в сутки или рвота фонтаном, особенно если она зелёная или с кровью.
3.Жидкий стул более 10-12 раз в день. Увеличивается риск обезвоживания.
4.Отказ от еды и питья.
5.Судороги, потеря сознания. Особенно на фоне высокой температуры или обезвоживания.
6.Резкое ухудшение состояния. Внезапная слабость, заторможенность, отсутствие реакции на раздражители.
Энтерофурил даем только при доказанной кишечной инфекции. Для подтверждения кишечной инфекции бактериального происхождения рекомендую сдать анализ кала на острые кишечные инфекции методом ПЦР и общий анализ крови с с-реактивным белком.
Лилия Шамилевна, добрый вечер, мы на фруктовых/овощных баночных пюре - их давать нельзя? есть Нутрилак кисломолоч-смесь эту можно? нестоден-2 смесь можно?
Лилия Шамилевна, Энтерофурил и Энтеросгель - это разное же? Энтеросгель дома есть - можно дать сейчас?
Нет, фруктовые и овощные пюре лучше не давать. Энтерофурил и Энтеросгель -разные вещи. Да, Энтеросгель дайте)
Лилия Шамилевна, Энтеросгель начали давать, а баночное мясное можно по типу говядина+овощи? или какое лучше давать сейчас?
Принятый ответ
Здравствуйте. Можно давать безмолочные каши (гречневая, рисовая, овсяная), отварное нежирное мясо (кролик, индейка), паровые котлеты
Здравствуйте! И Вас с Новым Годом!
По описанию можно предположить кишечную инфекцию.
В таких случаях рекомендуют: пробиотик Бак-сет при диарее, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.
При появлении красных флагов: отказ от воды, сильная слабость, боль в животе, ребенок не мочится, сухость кожи, рекомендуют неотложное обращение к врачу.
При отсутствии улучшений рекомендуют сдачу кала на вирусы и дизгруппу. В целом, пищеварение может восстанавливаться до 2-3 недель после кишечных инфекций.
Полина Евгеньевна, добрый день, с утра был светлый понос, купили пробиотик Бак-сет - сколько его рекомендуете дней давать?
Обычно, его назначают на 7-10 дней
Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты -кроме смеси или ГВ , свежие овощи ,фрукты , ягоды , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Может оказаться эффективным - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул )
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При отсутствие положительной динамики для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются ОАК, сдать кал на Оки
Алина Тиграновна, доюрый день, купили пробиотик Бак-сет - сколько дней рекомендуете давать?
7-10 дней ( можно отменить при нормализации стула )
Здравствуйте
Судя по симптомам рвота после еды, легкая температура и светлый понос это может быть кишечная инфекция или реакция на что-то съеденное. Зубы тоже могут влиять на общее состояние, но рвота и понос скорее связаны с желудочно-кишечным расстройством.
Адиарин и Энтеросгель можно попробовать дать, они помогают при диарее и интоксикации, но важно следить за состоянием ребенка и не допускать обезвоживания. Если рвота и понос продолжаются, лучше обратиться к врачу.
Обычно рекомендую сдать общий анализ крови, общий анализ мочи и посев кала на инфекции. Это поможет понять причину и назначить лечение.
Эльнура Назимовна, добрый вечер, дома етсь кисломолоч смесь Нутрилак (в синей упакрвке) можно его давать? А продолжать смесь нашу Нестожен-2 можно?
Принятый ответ
Кисломолочная смесь слабит стул ее не давать
Да вашу смесь продолжать
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 20201 ответ
- 5 Августа 20202 ответа
- 11 Декабря 20203 ответа
- 25 Февраля 20215 ответов