Что вас беспокоит?
Боль очень беспокоит
Здравствуйте у меня РШМ обнаружили в 2024 году в ноябре! Провели операцию 9.12.24 экстирпация матки, яичники оставили! Прошла лучевую, химиотерапию 6 курсов! Закончила последнюю химию 29.07.25, прошла пэт кт 2 раза, была 5 ноября 2025 года на приеме, смотрели на кресле брали мазок, мазок нормальный, пэт кт последнее 5.11.25 нормально все! Муж у меня вахтовик секс не регулярно! Когда он приезжал в августе все было нормально! А сейчас приехал в декабре получается 3 месяца не было! Спать невозможно у меня ужасные боли что просто на стену лезть хочется! 2 часа отхожу потом! Сейчас нет возможности проверится так как праздники! Свечи вставляю депантол, генферон! И тампоны с эстрогиал, долго не держу тампон больно очень! Даже свечку вставляю не всегда но тоже больно и неприятно! С мужем не спим, потому что это невозможно терпеть даже со смазками! Мне 31 год я жить полноценно хочу! Что делать помогите! Может лечение какое то на этот период другое нужно! Боюсь с 5.11.25 после пэт кт что рецидив может так быстро образоваться??? Или это все лучи, химия и половой акт не регулярный?
Принятый ответ
Добрый день!
Понимаю ваше беспокойство, конечно рецидив так быстро случиться не может (прошло совсем немного времени). Подскажите, какая именно по гистологии была диагностирована онкология? И какая дифференцировка? Можно прикрепить документы по возможности.
Для уменьшения болевого синдрома все же рекомендовано использовать обезболивающие свечи ректально Кетопрофен, или Дикловит.
При половом акте важно достаточное увлажнение, и здесь в помощь лубриканты с анестетиком (такие есть). Ну и конечно нужно именно ваше возбуждение и готовность к половому акту. Потому что уже был опыт, и вы знаете, что половой акт приносит боль, то в голове "сидит" готовность к боли.
Прикрепила доктор
Посмотрела, тут настораживает только тот факт, что была опухоль Grade 3, то есть с низкой степенью дифференцировки, они агрессивны и быстро растут, видимо по этой причине и была такая радикальная операция и дальнейшая лучевая терапия. Но за 2 месяца (если смотреть от исследования), как правило, рецидивов не наблюдается.
Болезненность при половом акте связана конечно с тем, что были проведены вмешательства- операция, лучевая терапия. Понимаю, что хочется жить нормальной жизнью, но в таком случае при болезненности используют средства для увлажнения, много лубриканты с анестезирующими компонентами (используйте качественные лубриканты, например Ëska), ну и конечно должна быть ваша готовность к интимной близости. После секса, сопровождавшегося болью может и в дальнейшем возникать именно психоэмоциональный блок, и здесь в помощь консультация сексолога.
Удовольствие от секса, отсутствие дискомфорта напрямую в 70 процентах зависит от готовности женщины, от прелюдий, тут могут быть полезны и просмотр эротических фильмов, то есть постараться полностью отдать себя данному процессу и "отключить " голову.
Скажите пожалуйста а свечи или мазь какую можно? Мойстана свечи прочитала что после лучевых можно? Не гормональные они?
Да, Мойстана можно, они также содержат гиалуроновую кислоту, как и Эстрогиал
Есть ещё вариант как гель Гинокомфорт восстанавливающий или увлажняющий, его продают в небольших тубах 50 мл и вводят во влагалище с помощью аппликатора 1-2 раза в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте. Все симптомы связаны непосредственно с лучевой терапией. Вам поможет лишь регулярное применение гелей на основе гиалуроновой кислоты. К сожалению из "дополнительных" методов лечения практически все вам противопоказаны, так как могут вызвать рецидив.
Возвращаясь к вашему вопросу о рецидиве и ссылаясь на ваши результаты обследований, хотелось бы отметить, что так быстро рецидив произойти не может.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая все представленные данные вероятнее всего болевой синдром связан непосредственно с тем что была проведена лучевая терапия которая к сожалению негативно сказывается на слизистой, поэтому целесообразно будет продолжать использовать средства с гиалуроновой кислотой в составе. Гормональные мази в таком случае противопоказаны.
Здравствуйте можно мази пожалуйста название с гиалуроновой кислотой?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Появление рецидива РШМ через несколько недель после нормального ПЭТ-КТ крайне маловероятно, тем более что сильные боли при попытке полового акта не являются характерным проявлением возврата опухоли. Гораздо чаще подобная симптоматика связана с последствиями проведённого облучения и химиотерапии. На этом фоне формируется атрофия слизистой влагалища, сухость, истончение тканей, сужение и рубцовые изменения. Такое состояние называется атрофическим вагинитом и сопровождается диспареунией – болезненностью при введении чего-либо во влагалище. То, что Вам больно даже вставлять свечи и держать тампон, подтверждает именно тяжёлую атрофию и повышенную чувствительность слизистой. Используемые Вами свечи Депантол и Генферон являются антисептическими и иммуномодулирующими средствами; они могут быть полезны при воспалении, но не устраняют гормональный дефицит и сухость, поэтому выраженного облегчения не дают. Рекомендовано прекратить любые тампоны и раздражающие процедуры, можно использовать свечи или гели с гиалуроновой кислотой. До очного осмотра желательно соблюдать половой покой, при выраженном дискомфорте можно принимать обычные обезболивающие средства. Как только праздники закончатся, необходимо обратиться к гинекологу, чтобы провести осмотр, оценить слизистую. С большой вероятностью Ваша проблема обратима.
Принятый ответ
Здравствуйте . Столь короткое время рецидив очень маловероятно . Боль связана с большей вероятностью с сухостью . Снижением либидо
Рекомендую использовать мультигин ликвигель можно снаружи так и вагинально использовать специальным аппликатором
При боли Рекомендую использовать свечи с нпвс ректально, или внутрь перорально можно принимать
Похожие вопросы по теме
- 29 Мая 202111 ответов
- 7 Сентября 20221 ответ
- 30 Октября 20227 ответов
- 13 Марта 20246 ответов